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Comparación de la técnica de inhibición neuromuscular integrada con la liberación miofascial en los puntos gatillo de los romboides

8 de noviembre de 2022 actualizado por: Riphah International University

Comparación de la técnica de inhibición neuromuscular integrada con la liberación miofascial sobre el dolor y la rigidez en los puntos gatillo de los romboides

El objetivo de esta investigación es comparar el efecto de la técnica integrada de inhibición neuromuscular y liberación miofascial sobre el dolor, el umbral de presión del dolor y la discapacidad del hombro en pacientes con músculo romboide. Los ensayos controlados aleatorios se realizarán en el Hospital Benazir Bhutto. El tamaño de la muestra es de 32. Los sujetos se dividirán en dos grupos, 16 sujetos en el grupo de técnica de inhibición neuromuscular integrada y 16 en el grupo de liberación miofascial. La duración del estudio será de 6 meses. La técnica de muestreo aplicada será la técnica de muestreo intencional no probabilístico. Solo se incluirán pacientes de 25 a 45 años con dolor en el hombro/espalda media y la presencia de al menos un punto gatillo en los músculos romboides. Las herramientas utilizadas en el estudio son el algómetro, el índice de discapacidad y dolor en el hombro (SPADI) y la escala numérica de calificación del dolor (NPRS). Los datos serán analizados a través de SPSS 21.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

: Los puntos gatillo (TrP) son puntos focales, discretos e hiperirritables ubicados en una banda tensa dentro de un músculo esquelético. Estos son dolorosos a la compresión y pueden producir dolor referido, hipersensibilidad, síntomas del sistema nervioso autónomo, rango de movimiento restringido y disfunción motora. Estos puntos gatillo se desarrollan como resultado de traumatismos, uso excesivo, disfunción articular, sobrecarga de presión mecánica, angustia psicológica, actividades repetitivas por encima de la cabeza y estrés postural. Los desequilibrios del hombro pueden causar tensión en los músculos romboides. La patogenia resulta de la sobrecarga y lesión del tejido muscular, lo que lleva al acortamiento involuntario de fibras localizadas.

Sin embargo, hay escasez de literatura que muestre los efectos de INIT o MFR en los puntos gatillo de músculos como el trapecio, la banda IT, el glúteo medio y el piriforme, etc. El tratamiento de los puntos gatillo de los romboides tiene evidencia limitada. Los estudios disponibles se centran en la liberación de estos puntos gatillo mediante electroterapia o mediante técnicas de energía muscular.

La movilización manual de tejidos blandos como INIT puede proporcionar un medio eficaz para tratar estos puntos gatillo, ya que tiene efectos beneficiosos en otras áreas. Este estudio se centró en el uso de ambas técnicas manuales para averiguar sus efectos sobre el dolor, el umbral de presión del dolor y la discapacidad del hombro de los puntos gatillo romboides. Ambas técnicas manuales son fáciles de administrar y no requieren equipo. Se ha demostrado que INIT tiene efectos beneficiosos en múltiples músculos del cuerpo, pero su eficacia no se ha probado en romboides, por lo que este estudio también se sumará a eso y, específicamente en Pakistán, no se ha realizado un solo estudio para comparar los efectos de INIT y MFR en pacientes con puntos gatillo romboides. Por lo tanto, los resultados de este estudio tuvieron importancia terapéutica para determinar si los dos enfoques producen resultados comparables o si uno es más efectivo que el otro. Esto ayudaría a sentar las bases para más investigación y desarrollar regímenes de tratamiento para la población antes mencionada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

32

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistán, 46000
        • Benazir Bhutto Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • • Dolor en el hombro o en la parte media de la espalda

    • Presencia de al menos un punto gatillo en romboides (diagnosticado por las características como punto hiperirritable en una banda tensa, respuesta de contracción y dolor de referencia)
    • Presencia de signo de salto

Criterio de exclusión:

  • • Cualquier historial de cirugías recientes de hombro o cuello

    • Fracturas, Luxaciones, Lesiones traumáticas, Capsulitis adhesiva, Tendinitis, Síndrome del opérculo torácico, Osteoporosis avanzada, Trastornos psiquiátricos
    • Signos de compromiso de la médula espinal cervical (p. anormalidad sensorial difusa, debilidad difusa, hiperreflexia o la presencia de clonus
    • Dos o más signos de afectación de la raíz nerviosa (p. cambios en la sensibilidad dermatomal, debilidad miotomal o reflejos de sacudidas tendinosos disminuidos/ausentes)
    • Antecedentes de enfermedad articular degenerativa del hombro según radiografías, trastornos endocrinos y afecciones autoinmunes (p. artritis reumatoide, fibromialgia, etc.)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Técnica de inhibición neuromuscular integrada
compresión isquémica, contraesfuerzo, técnicas de energía muscular
Se aplicará compresión isquémica durante 90 segundos seguida de la técnica SCS con una reducción del dolor de al menos un 70%. se mantendrá durante 20-30 segundos seguido de la técnica de energía muscular en la que se mantendrá la contracción isométrica durante 7-10 segundos y luego se mantendrá el estiramiento durante 30 segundos. Esto se repetirá 5 veces por sesión con un intervalo de descanso de 30 segundos entre cada repetición. La sesión se llevará a cabo 3 veces por semana durante 2 semanas consecutivas.
Comparador activo: Liberación miofascial
Presión sostenida profunda en los puntos gatillo
Se aplicará una presión sostenida profunda sobre los puntos gatillo con el pulgar con una tolerancia al dolor de 5-7/10 y se mantendrá durante 60 segundos y luego se liberará en dirección vertical seguido de un estiramiento del músculo romboides sostenido durante 30 segundos. Esta presión manual sostenida se aplicará 3 veces seguidas de un estiramiento por sesión con un intervalo de descanso de 30 segundos entre ellas. La sesión se llevará a cabo 3 veces por semana durante 2 semanas consecutivas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
NPRS
Periodo de tiempo: 2da semana
es una escala de 11 puntos para medir el dolor con 0 que describe la ausencia de dolor y 10 que describe el máximo. dolor. los cambios se medirán desde el inicio hasta la segunda semana
2da semana
Dolor Umbral de presión
Periodo de tiempo: 2da semana
El umbral de presión del dolor se mide con un algómetro. El término algómetro puede implicar pruebas de tolerancia a la presión, la cantidad máxima de presión que uno puede soportar. El punto en el que los sujetos dijeron por primera vez que sintieron dolor se denominó Informe Verbal de Dolor (VRP). El punto en el que dijeron que la presión "dolía mucho" se llamó Punto de Reacción al Dolor (PRP). los cambios se medirán desde el inicio hasta la segunda semana
2da semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de discapacidad y dolor de hombro (SPADI)
Periodo de tiempo: 2da semana
La discapacidad del hombro se medirá utilizando el índice de discapacidad y dolor en el hombro (SPADI). El índice de discapacidad y dolor de hombro (SPADI) es un cuestionario de autoinforme desarrollado para medir el dolor y la discapacidad asociados con la patología del hombro. El SPADI consta de 13 ítems en dos subescalas: dolor (5 ítems) y discapacidad (8 ítems). los cambios se medirán desde el inicio hasta la segunda semana
2da semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de agosto de 2022

Finalización primaria (Actual)

15 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

11 de agosto de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RiphahIU Naqash Shabbir

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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