Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

TELAXMAN - Laserová litotrypse s automatickým rozpoznáním kamene v reálném čase

20. srpna 2024 aktualizováno: LISA Laser Products GmbH

Průzkumná studie proveditelnosti nového laserového systému pro endoskopickou dezintegraci močových kamenů s automatickým rozpoznáním kamenů v reálném čase

Urolitiáza je extrémně časté onemocnění postihující asi 12 % světové populace se stoupající tendencí. Močové kameny jsou usazeniny, které se tvoří v ledvinách z krystalů, jako je šťavelan vápenatý.

V současnosti představuje urologická endoskopie s laserovou litotrypsií přední a nejčastěji používanou metodu léčby močových kamenů různé lokalizace, velikosti a složení.

Chirurgická urologie, včetně intervenční léčby kamenů, je vysoce ovlivněna technologií. S ohledem na fragmentační vlastnosti a účinnost pro všechny typy kamenů Holmium:yttrium-hliník-granát (Ho:YAG) se laserová litotrypse stala standardní technologií dezintegrace močových kamenů.

Kromě toho se objevují další druhy laserů, jako je thuliový vláknový laser (TFL); nový polovodičový, diodově čerpaný laser, který může poskytnout urologům rozšířené možnosti léčby kamenů.

Zatímco léčba urolitiázy obecně a laserová litotrypse konkrétně jde jen zřídka s velkými komplikacemi, nedávné studie ukázaly, že existují možná nepřímá rizika pro léčbu lasery, jako je tepelné poškození močového traktu i při nízkém výkonu při nedostatečném zavlažování. je použito. K provedení bezpečné Ho:YAG laserové litotrypsie je nutné dostatečné zavlažování.

Modul automatické detekce kamenů v reálném čase RevoLix HTL+ byl vyvinut s cílem překonat tato omezení a zlepšit bezpečnost pacienta s ohledem na potenciální tepelné poškození.

Cílem tohoto klinického hodnocení je posoudit proveditelnost rozpoznání a rozpadu kamenů pomocí RevoLix HTL+ v klinických podmínkách a identifikovat hypotézy, které budou použity v budoucích klinických studiích.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Freiburg, Německo, 79106
        • Universitatsklinikum Freiburg

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekt plánovaný na laserovou litotrypsi
  • Subjekt ve věku 18 let nebo starší
  • Subjekt schopný dát souhlas
  • Informovaný souhlas doložený podpisem

Kritéria vyloučení:

  • Subjekt je těhotný nebo kojící
  • Subjekt vyžadující nouzovou litotrypsii
  • Kontraindikace chirurgického zákroku:

    • Pozitivní kultivace moči,
    • Nevhodné pro celkovou anestezii,
    • Terapeutická antikoagulace nebo systémová infekce

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: RevoLix HTL+
Laserová litotrypse pomocí RevoLix HTL+ s aktivním rozpoznáváním kamenů
Aplikace Revolix HTL+, která se vyznačuje automatickým rozpoznáváním kamenů v reálném čase
Jiný: Historická kontrolní skupina
Laserová litotrypse bez aktivního rozpoznání kamene
Standardní laserová litotrypsie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vizuální hodnocení stavu bez kamenů;
Časové okno: Během procedury laserové litotrypsie, která by měla trvat maximálně 5 hodin

Před zatažením ureteroskopu chirurg zobrazí pooperační ureter po celé jeho délce a zaznamená stav bez konkrementu do CRF pomocí následující stupnice:

0 - Žádné zbytky

  1. - Zbytkové úlomky ≤ 4 mm
  2. - Reziduální fragmenty > 4 mm Stone-free status je nejmodernější metodika pro popis postupu litotrypse, která se na vyšetřovaném místě běžně provádí. Nevyžaduje žádné další invazivní testování nebo postupy a provádí se intraoperačně.
Během procedury laserové litotrypsie, která by měla trvat maximálně 5 hodin
Vizuální hodnocení přesnosti rozpoznání kamene, tkáně a endoskopu během laserové litotrypse
Časové okno: Během procedury laserové litotrypsie, která by měla trvat maximálně 5 hodin
Během procedury chirurg zaznamená každý výskyt chybného rozpoznání přístroje RevoLix HTL+. Špatné rozpoznání je definováno jako nedostatečné uvolnění laserového pulzu na zdravou tkáň nebo endoskop.
Během procedury laserové litotrypsie, která by měla trvat maximálně 5 hodin
Bezpečnost zařízení - posouzení nedostatků zařízení
Časové okno: Při laserové litotrypsii (trvání max 5 hodin)
Bezpečnost zařízení se hodnotí systematickým hlášením DD a sledováním frekvence a výskytu těchto událostí
Při laserové litotrypsii (trvání max 5 hodin)
Bezpečnost zařízení - hodnocení nežádoucích jevů během zásahu
Časové okno: Při laserové litotrypsii (trvání max 5 hodin)
Bezpečnost zařízení se hodnotí systematickým hlášením AE a SAE a sledováním frekvence a výskytu těchto událostí
Při laserové litotrypsii (trvání max 5 hodin)
Bezpečnost zařízení - hodnocení nežádoucích účinků v době sledování
Časové okno: Během doby sledování (až 3 měsíce)
Bezpečnost zařízení se hodnotí systematickým hlášením AE a SAE a sledováním frekvence a výskytu těchto událostí
Během doby sledování (až 3 měsíce)
Nová identifikace rizik během zásahu
Časové okno: Do 12 hodin po zásahu
Ošetřující lékař bude požádán, aby identifikoval všechna nová rizika vznikající během laserové litotrypse pomocí zkoumaného zařízení
Do 12 hodin po zásahu
Nová identifikace rizik během doby sledování
Časové okno: Během doby sledování (až 3 měsíce)
Ošetřující lékař bude během doby sledování požádán, aby identifikoval všechna nová rizika související s hodnoceným prostředkem
Během doby sledování (až 3 měsíce)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková energie emitovaná laserem (J)
Časové okno: Bezprostředně (do 1 hodiny) po ukončení zásahu
Celková energie emitovaná laserem je zaznamenávána laserovým systémem během každého postupu. Tato data budou extrahována po každém postupu pro vyšetřovací rameno a na konci vyšetřování pro odpovídající kontrolní rameno.
Bezprostředně (do 1 hodiny) po ukončení zásahu
Délka procedury (min)
Časové okno: Bezprostředně (do 1 hodiny) po ukončení zásahu
Doba trvání procedury bude zaznamenána v CRF jako doba od zavedení endoskopu do retrakce (Schnitt-Naht Zeit).
Bezprostředně (do 1 hodiny) po ukončení zásahu
PULS klasifikace potenciálních lézí viditelných endoskopií bezprostředně po výkonu
Časové okno: Během procedury laserové litotrypsie, která by měla trvat maximálně 5 hodin

Před zatažením ureteroskopu chirurg zobrazí pooperační ureter po celé jeho délce a zaznamená PULS klasifikaci do CRF.

PULS je pětistupňová stupnice (0 – žádná léze; 1 – povrchová slizniční léze a/nebo významný slizniční edém/hematom; 2 – submukózní léze; 3 – perforace s méně než 50 % částečné transekce; 4 – perforace s více než 50 % částečná transekce; 5 - úplná transekce), ve které jsou léze odstupňovány nezávisle na jejich umístění a rozsahu. V případě mnohočetných lézí se používá nejzávažnější klasifikace.

Během procedury laserové litotrypsie, která by měla trvat maximálně 5 hodin
Hodnocení použitelnosti a pracovního postupu (dotazník chirurga)
Časové okno: Do 12 hodin po zásahu
Ihned po svém prvním zákroku s RevoLix HTL+ vyplní chirurg dotazník týkající se různých aspektů laserového systému.
Do 12 hodin po zásahu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Martin Schönthaler, Prof. Dr., Universitatsklinikum Freiburg

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. září 2022

Primární dokončení (Aktuální)

13. srpna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

13. srpna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. srpna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. srpna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

15. srpna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TELAXMAN

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit