Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

TELAXMAN - Litotrypsja laserowa z automatycznym rozpoznawaniem kamieni w czasie rzeczywistym

20 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: LISA Laser Products GmbH

Eksploracyjne studium wykonalności nowatorskiego systemu laserowego do endoskopowej dezintegracji kamieni moczowych z automatycznym rozpoznawaniem kamieni w czasie rzeczywistym

Kamica moczowa jest niezwykle powszechną chorobą dotykającą około 12% światowej populacji z tendencją wzrostową. Kamienie moczowe to osady, które tworzą się w nerkach z kryształów, takich jak szczawian wapnia.

Obecnie endoskopia urologiczna z litotrypsją laserową jest wiodącą i najczęściej stosowaną metodą leczenia kamieni moczowych o różnej lokalizacji, wielkości i składzie.

Urologia chirurgiczna, w tym interwencyjne leczenie kamieni, jest pod silnym wpływem technologii. Ze względu na właściwości rozdrabniające i skuteczność dla wszystkich rodzajów kamieni holmowo-itrowo-glinowo-granatowych (Ho:YAG) litotrypsja laserowa stała się standardową technologią rozbijania kamieni moczowych.

Ponadto pojawiają się inne rodzaje laserów, takie jak tulowy laser światłowodowy (TFL); nowy półprzewodnikowy laser pompowany diodą, który może zapewnić urologom większe możliwości leczenia kamieni.

Podczas gdy leczenie kamicy moczowej ogólnie, aw szczególności litotrypsja laserowa, rzadko wiąże się z poważnymi powikłaniami, ostatnie badania wykazały, że istnieje możliwe pośrednie ryzyko związane z leczeniem laserami, takie jak termiczne uszkodzenia dróg moczowych, nawet przy ustawieniach niskiej mocy, jeśli niewystarczająca irygacja jest stosowany. Do wykonania bezpiecznej litotrypsji laserowej Ho:YAG niezbędne jest wystarczające nawadnianie.

Moduł automatycznego wykrywania kamienia w czasie rzeczywistym RevoLix HTL+ został opracowany w celu przezwyciężenia tych ograniczeń i poprawy bezpieczeństwa pacjenta pod kątem potencjalnych uszkodzeń termicznych.

Celem tego badania klinicznego jest ocena wykonalności rozpoznawania i dezintegracji złogów za pomocą RevoLix HTL+ w warunkach klinicznych oraz określenie hipotez, które zostaną wykorzystane w przyszłych badaniach klinicznych.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Freiburg, Niemcy, 79106
        • Universitatsklinikum Freiburg

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent zakwalifikowany do litotrypsji laserowej
  • Uczestnik w wieku 18 lat lub starszy
  • Podmiot zdolny do wyrażenia zgody
  • Świadoma zgoda udokumentowana podpisem

Kryteria wyłączenia:

  • Podmiot w ciąży lub karmiący
  • Pacjent wymagający pilnej litotrypsji
  • Przeciwwskazania do zabiegu chirurgicznego:

    • Dodatni posiew moczu,
    • Niezdolny do znieczulenia ogólnego,
    • Terapeutyczne antykoagulacja lub infekcja ogólnoustrojowa

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: RevoLix HTL+
Litotrypsja laserowa przy użyciu RevoLix HTL+ z aktywnym rozpoznawaniem złogów
Zastosowanie Revolix HTL+ z automatycznym rozpoznawaniem kamieni w czasie rzeczywistym
Inny: Historyczna grupa kontrolna
Litotrypsja laserowa bez aktywnego rozpoznawania złogów
Standardowa litotrypsja laserowa

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wizualna ocena stanu wolnego od kamieni;
Ramy czasowe: Podczas zabiegu litotrypsji laserowej, który powinien trwać maksymalnie 5 godzin

Przed wycofaniem ureteroskopu chirurg zobrazuje moczowód pooperacyjny na całej jego długości i zapisze stan wolny od złogów w CRF, stosując następującą skalę:

0 - Brak pozostałości

  1. - Pozostałości fragmentów ≤4mm
  2. - Fragmenty szczątkowe > 4 mm Status wolny od złogów to najnowocześniejsza metodologia opisu procedury litotrypsji, która jest wykonywana rutynowo w ośrodku badawczym. Nie wymaga żadnych dodatkowych badań inwazyjnych ani procedur i jest wykonywany śródoperacyjnie.
Podczas zabiegu litotrypsji laserowej, który powinien trwać maksymalnie 5 godzin
Wizualna ocena dokładności rozpoznawania złogów, tkanek i endoskopów podczas litotrypsji laserowej
Ramy czasowe: Podczas zabiegu litotrypsji laserowej, który powinien trwać maksymalnie 5 godzin
Podczas zabiegu chirurg odnotuje każdy przypadek błędnego rozpoznania przez RevoLix HTL+. Błędne rozpoznanie definiuje się jako nieodpowiednie wyzwolenie impulsu laserowego na zdrowej tkance lub endoskopie.
Podczas zabiegu litotrypsji laserowej, który powinien trwać maksymalnie 5 godzin
Bezpieczeństwo urządzenia - ocena wad urządzenia
Ramy czasowe: Podczas litotrypsji laserowej (czas trwania max 5 godzin)
Bezpieczeństwo wyrobu należy oceniać poprzez systematyczne zgłaszanie DD oraz monitorowanie częstotliwości i częstości występowania tych zdarzeń
Podczas litotrypsji laserowej (czas trwania max 5 godzin)
Bezpieczeństwo urządzenia – ocena zdarzeń niepożądanych podczas zabiegu
Ramy czasowe: Podczas litotrypsji laserowej (czas trwania max 5 godzin)
Bezpieczeństwo wyrobu należy oceniać poprzez systematyczne zgłaszanie AE i SAE oraz monitorowanie częstotliwości i częstości występowania tych zdarzeń
Podczas litotrypsji laserowej (czas trwania max 5 godzin)
Bezpieczeństwo urządzenia – ocena zdarzeń niepożądanych w okresie obserwacji
Ramy czasowe: W okresie obserwacji (do 3 miesięcy)
Bezpieczeństwo wyrobu należy oceniać poprzez systematyczne zgłaszanie AE i SAE oraz monitorowanie częstotliwości i częstości występowania tych zdarzeń
W okresie obserwacji (do 3 miesięcy)
Nowa identyfikacja ryzyka podczas interwencji
Ramy czasowe: W ciągu 12 godzin po interwencji
Lekarz zostanie poproszony o zidentyfikowanie wszelkich nowych zagrożeń pojawiających się podczas litotrypsji laserowej przy użyciu badanego urządzenia
W ciągu 12 godzin po interwencji
Nowa identyfikacja ryzyka w czasie obserwacji
Ramy czasowe: W okresie obserwacji (do 3 miesięcy)
Lekarz zostanie poproszony o zidentyfikowanie wszelkich nowych zagrożeń związanych z badanym wyrobem w czasie obserwacji
W okresie obserwacji (do 3 miesięcy)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowita energia emitowana przez laser (J)
Ramy czasowe: Natychmiast (do 1 godziny) po zakończeniu interwencji
Całkowita energia emitowana przez laser jest rejestrowana przez system laserowy podczas każdego zabiegu. Dane te będą pobierane po każdej procedurze w grupie badanej i na koniec dochodzenia w grupie kontrolnej.
Natychmiast (do 1 godziny) po zakończeniu interwencji
Czas trwania zabiegu (min)
Ramy czasowe: Natychmiast (do 1 godziny) po zakończeniu interwencji
Czas trwania procedury zostanie zapisany w CRF jako czas od wprowadzenia endoskopu do wycofania (Schnitt-Naht Zeit).
Natychmiast (do 1 godziny) po zakończeniu interwencji
Klasyfikacja PULS potencjalnych zmian widocznych w endoskopii bezpośrednio po zabiegu
Ramy czasowe: Podczas zabiegu litotrypsji laserowej, który powinien trwać maksymalnie 5 godzin

Przed wycofaniem ureteroskopu chirurg zobrazuje moczowód pooperacyjny na całej jego długości i zapisze klasyfikację PULS w CRF.

PULS to 5-stopniowa skala (0 - Brak zmiany; 1 - Powierzchowna zmiana błony śluzowej i/lub znaczny obrzęk/krwiak błony śluzowej; 2 - Zmiana podśluzówkowa; 3 - Perforacja z częściowym przecięciem poniżej 50%; 4 - Perforacja z ponad 50% częściowe przecięcie; 5 - całkowite przecięcie), w którym zmiany są oceniane niezależnie od ich lokalizacji i rozległości. W przypadku zmian mnogich stosuje się najcięższą ocenę.

Podczas zabiegu litotrypsji laserowej, który powinien trwać maksymalnie 5 godzin
Ocena użyteczności i przepływu pracy (kwestionariusz chirurga)
Ramy czasowe: W ciągu 12 godzin po interwencji
Natychmiast po pierwszym zabiegu z użyciem RevoLix HTL+ chirurg wypełni kwestionariusz dotyczący różnych aspektów systemu laserowego.
W ciągu 12 godzin po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Martin Schönthaler, Prof. Dr., Universitatsklinikum Freiburg

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 września 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

13 sierpnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

13 sierpnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 sierpnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 sierpnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 sierpnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • TELAXMAN

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj