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TELAXMAN - Litotricia láser con reconocimiento automático de cálculos en tiempo real

2 de febrero de 2024 actualizado por: LISA Laser Products GmbH

Estudio exploratorio de viabilidad de un novedoso sistema láser para la desintegración endoscópica de cálculos urinarios con reconocimiento automático de cálculos en tiempo real

La urolitiasis es una enfermedad extremadamente común que afecta a alrededor del 12% de la población mundial con tendencia creciente. Los cálculos urinarios son sedimentos que se forman en el riñón a partir de cristales, como el oxalato de calcio.

Actualmente, la endoscopia urológica con litotricia láser representa el método líder y más utilizado para el tratamiento de cálculos urinarios de diferente localización, tamaño y composición.

La urología quirúrgica, incluido el tratamiento intervencionista de cálculos, está muy influenciada por la tecnología. Con respecto a las propiedades de fragmentación y la eficacia para todos los tipos de cálculos, la litotricia con láser de holmio:itrio-aluminio-granate (Ho:YAG) se ha convertido en la tecnología estándar para desintegrar los cálculos urinarios.

Además, están surgiendo otros tipos de láseres, como el láser de fibra de tulio (TFL); un nuevo láser de estado sólido bombeado por diodos que puede proporcionar a los urólogos más opciones para el tratamiento de cálculos.

Si bien el tratamiento de la urolitiasis en general y la litotricia con láser en particular rara vez conllevan complicaciones importantes, estudios recientes han demostrado que existen posibles riesgos indirectos en el tratamiento con láser, como daños térmicos en las vías urinarias incluso con ajustes de baja potencia si la irrigación es inadecuada. Está aplicado. La irrigación suficiente es obligatoria para realizar una litotricia con láser Ho:YAG segura.

El módulo de detección automática de cálculos en tiempo real RevoLix HTL+ se desarrolló para superar estas limitaciones y mejorar la seguridad del paciente con respecto a posibles daños térmicos.

El objetivo de esta investigación clínica es evaluar la viabilidad del reconocimiento y la desintegración de cálculos con RevoLix HTL+ en condiciones clínicas e identificar hipótesis que se utilizarán en futuras investigaciones clínicas.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Simon Borchard, Dr
  • Número de teléfono: +49 5556 9938 8859
  • Correo electrónico: sborchard@lisalaser.de

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujeto programado para litotricia láser
  • Sujeto mayor de 18 años
  • Sujeto capaz de dar su consentimiento
  • Consentimiento informado documentado por firma

Criterio de exclusión:

  • Sujeto embarazada o amamantando
  • Sujeto que requiere litotricia de emergencia
  • Contraindicación para el procedimiento quirúrgico:

    • cultivo de orina positivo,
    • No apto para anestesia general,
    • Anticoagulación terapéutica o infección sistémica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: RevoLix HTL+
Litotricia láser con RevoLix HTL+ con reconocimiento activo de cálculos
Aplicación de Revolix HTL+ que cuenta con reconocimiento automático de cálculos en tiempo real
Otro: Grupo de control histórico
Litotricia láser sin reconocimiento activo de cálculos
Litotricia láser estándar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación visual del estado libre de cálculos;
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento de litotricia láser, que debe durar un máximo de 5 horas

Antes de retirar el ureteroscopio, el cirujano visualizará el uréter postoperatorio en toda su longitud y registrará el estado libre de cálculos en el CRF, utilizando la siguiente escala:

0 - Sin residuos

  1. - Fragmentos residuales ≤4mm
  2. - Fragmentos residuales > 4 mm El estado libre de cálculos es la metodología más avanzada para la descripción del procedimiento de litotricia, que se realiza de forma rutinaria en el sitio de investigación. No requiere ninguna prueba o procedimiento invasivo adicional y se realiza intraoperatoriamente.
Durante el procedimiento de litotricia láser, que debe durar un máximo de 5 horas
Evaluación visual de la precisión del reconocimiento de cálculos, tejidos y endoscopios durante la litotricia con láser
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento de litotricia láser, que debe durar un máximo de 5 horas
Durante el procedimiento, el cirujano registrará cada incidencia de reconocimiento erróneo del RevoLix HTL+. El reconocimiento erróneo se define como la liberación inadecuada de pulsos láser en tejido sano o endoscopio.
Durante el procedimiento de litotricia láser, que debe durar un máximo de 5 horas
Seguridad del dispositivo - evaluación de las deficiencias del dispositivo
Periodo de tiempo: Durante la litotricia láser (duración máxima de 5 horas)
La seguridad del dispositivo se evaluará informando sistemáticamente los DD y monitoreando la frecuencia e incidencia de estos eventos.
Durante la litotricia láser (duración máxima de 5 horas)
Seguridad del dispositivo - evaluación de eventos adversos durante la intervención
Periodo de tiempo: Durante la litotricia láser (duración máxima de 5 horas)
La seguridad del dispositivo se evaluará informando sistemáticamente EA y SAE y monitoreando la frecuencia e incidencia de estos eventos.
Durante la litotricia láser (duración máxima de 5 horas)
Seguridad del dispositivo: evaluación de eventos adversos durante el tiempo de seguimiento
Periodo de tiempo: Durante el tiempo de seguimiento (hasta 3 meses)
La seguridad del dispositivo se evaluará informando sistemáticamente EA y SAE y monitoreando la frecuencia e incidencia de estos eventos.
Durante el tiempo de seguimiento (hasta 3 meses)
Identificación de nuevos riesgos durante la intervención
Periodo de tiempo: Dentro de las 12 horas posteriores a la intervención
Se le pedirá al médico que identifique cualquier riesgo nuevo que surja durante la litotricia con láser utilizando el dispositivo de investigación.
Dentro de las 12 horas posteriores a la intervención
Identificación de nuevos riesgos durante el tiempo de seguimiento
Periodo de tiempo: Durante el tiempo de seguimiento (hasta 3 meses)
Se le pedirá al médico que identifique cualquier riesgo nuevo relacionado con el dispositivo en investigación durante el tiempo de seguimiento.
Durante el tiempo de seguimiento (hasta 3 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Energía total emitida por láser (J)
Periodo de tiempo: Inmediatamente (hasta 1 hora) después de finalizar la intervención
El sistema láser registra la energía total emitida por el láser durante cada procedimiento. Estos datos se extraerán después de cada procedimiento para el brazo de investigación y al final de la investigación para el brazo de control correspondiente.
Inmediatamente (hasta 1 hora) después de finalizar la intervención
Duración del procedimiento (min)
Periodo de tiempo: Inmediatamente (hasta 1 hora) después de finalizar la intervención
La duración del procedimiento se registrará en el CRF como el tiempo desde la inserción del endoscopio hasta la retracción (Schnitt-Naht Zeit).
Inmediatamente (hasta 1 hora) después de finalizar la intervención
Clasificación PULS de lesiones potenciales visibles por endoscopia inmediatamente después del procedimiento
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento de litotricia láser, que debe durar un máximo de 5 horas

Antes de retirar el ureteroscopio, el cirujano visualizará el uréter posoperatorio en toda su longitud y registrará la clasificación PULS en el CRF.

PULS es una escala de 5 grados (0 - Sin lesión; 1 - Lesión mucosa superficial y/o edema/hematoma significativo de la mucosa; 2 - Lesión submucosa; 3 - Perforación con menos del 50% de transección parcial; 4 - Perforación con más del 50% transección parcial; 5 - Transección completa), en el que las lesiones se clasifican independientemente de su ubicación y extensión. En caso de lesiones múltiples, se aplica la clasificación más severa.

Durante el procedimiento de litotricia láser, que debe durar un máximo de 5 horas
Evaluación de usabilidad y flujo de trabajo (cuestionario del cirujano)
Periodo de tiempo: Dentro de las 12 horas posteriores a la intervención
Inmediatamente después de su primer procedimiento con RevoLix HTL+, el cirujano completará un cuestionario sobre los diferentes aspectos del sistema láser.
Dentro de las 12 horas posteriores a la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Martin Schönthaler, Prof. Dr., Universitätsklinikum Freiburg

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de agosto de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

15 de agosto de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • TELAXMAN

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Litotricia, Láser

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