Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická zkouška využití vzdáleného monitorování srdečního rytmu pomocí chytrého telefonu po kardiochirurgické operaci (SURGICAL-AF 2)

29. listopadu 2023 aktualizováno: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Vzdálené monitorování srdečního rytmu pomocí technologie chytrého telefonu na bázi fotopletysmografie pro včasnou detekci fibrilace síní a nežádoucích příhod po kardiochirurgických operacích

Cílem studie je zhodnotit klinické důsledky po detekci pooperační fibrilace nebo flutteru síní (POAF) pomocí strategie vzdáleného monitorování srdečního rytmu pomocí technologie smartphonu založené na fotopletysmografii v časném pooperačním období po propuštění.

Přehled studie

Detailní popis

Předdefinovaná podskupinová analýza výsledků popsaných níže bude provedena v následujících podskupinách:

  • Subjekty, které nejsou při propuštění na antikoagulační terapii (po plánovanou dobu > 45 dnů).
  • Subjekty bez anamnézy FS před operací a bez POAF trvajícího > 24 hodin v nemocnici.
  • Subjekty se skóre CHADSVASC ≥ 4 nebo skóre CHADSVASC ≥ 2 s alespoň jedním dalším rizikovým faktorem spojeným s rizikem rozvoje POAF.

další rizikové faktory zahrnují:

  • chronická obstrukční plicní nemoc
  • spánková apnoe
  • zhoršená funkce ledvin
  • zvětšení levé síně
  • zvýšený index tělesné hmotnosti
  • kombinovaná CABG s opravou nebo výměnou ventilu

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

450

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Leuven, Belgie, 3000
        • University Hospitals Leuven

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekt podstoupil během indexové hospitalizace některý z následujících chirurgických zákroků (včetně jejich kombinace). (bypass koronární tepny, chirurgická oprava nebo výměna srdeční chlopně)
  • Subjekt poskytuje informovaný souhlas
  • Subjekt rozumí a souhlasí s dodržováním plánovaných studijních postupů.
  • Subjekt je schopen provádět měření srdečního rytmu pomocí aplikace FibriCheck doma.

Kritéria vyloučení:

  • Srdeční rytmus závislý na kardiostimulátoru
  • Permanentní AF/Aflutter nebo AF/Aflutter přítomné v době zařazení
  • Nedostatečná kognitivní nebo komplexní úroveň nizozemštiny pro účast ve studii.
  • Doma není k dispozici žádný smartphone.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina sledování rytmu
Pacienti randomizovaní do ramene pro monitorování rytmu vyhodnotí svůj srdeční rytmus pomocí aplikace pro chytré telefony založené na fotopletizmografii (PPG) (FibriCheck™). Měření se provádějí třikrát denně a během příznaků. Pacienti zahajují měření ihned po propuštění a pokračují až do plánované pooperační konzultace s kardiologem nebo kardiochirurgem 21-91 dnů po propuštění.
Hodnocení srdečního rytmu pomocí aplikace FibriCheck™ s proprietárním chytrým telefonem pacienta, třikrát denně, od propuštění do následné konzultace (21.–91. den po propuštění).
Žádný zásah: Obvyklá péče
Pacienti randomizovaní do ramene s monitorováním rytmu budou propuštěni bez monitorování rytmu nařízeného protokolem. Pooperační konzultace s kardiologem nebo kardiochirurgem je naplánována 21-91 dní po propuštění.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl účastníků s některou z následujících terapeutických intervencí (složený 4bodový koncový bod)
Časové okno: 91 dní

Jakýkoli z následujících terapeutických zásahů:

  • Zahájení nebo neplánované pokračování antikoagulační farmakoterapie v důsledku zjištění arytmie
  • Zahájení nebo zvýšení dávkovacího režimu antiarytmické lékové terapie (Vaughan-Williams třída 1 nebo 3)
  • Kardioverze
  • Implantace kardiálního implantabilního elektronického zařízení (CIED).
91 dní
Čas do detekce pooperační nežádoucí příhody
Časové okno: 91 dní

Předem specifikované pooperační nežádoucí příhody:

1.1. Akutní respirační insuficience 1.2. Pleurální výpotek 1.3. Zápal plic 1.4. Plicní embolie 1.5. Pneumotorax 1.6. Atelektáza, vedoucí k respirační insuficienci

2.1. Akutní infarkt myokardu 2.2. Symptomatická arytmie 2.3. Perikardiální výpotek 2.4. Perikarditida 2,5. Endokarditida 2.6. Systémová embolie 2.7. Kardiogenní šok

3.1. Akutní záchvat včetně cévní mozkové příhody (CVA) a tranzitorní ischemické ataky (TIA)

4.1. Renální selhání, definované jako: >50% zvýšení sérového kreatininu nebo zahájení renální substituční terapie 4.2. Infekce močových cest, vyžadující léčbu antibiotiky

5. Komplikace související s ranou vyžadující chirurgický zákrok nebo antibiotickou léčbu.

6. Sepse

7. Ostatní neplánované hospitalizace budou výzkumným týmem klasifikovány jako „pooperační nežádoucí příhoda“ nebo „nesouvisející s kardiochirurgickým výkonem“. Takové události budou hlášeny s výsledky studie.

91 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do primárního koncového bodu (primární výsledek 1)
Časové okno: 91 dní
91 dní
Podíl účastníků se zahájením nebo neplánovaným pokračováním antikoagulační farmakoterapie v důsledku zjištění arytmie
Časové okno: 91 dní
91 dní
Míra detekce pooperační fibrilace síní (POAF).
Časové okno: 91 dní
91 dní
Čas do detekce POAF
Časové okno: 91 dní
91 dní
Míra detekce POAF u subjektů s indikací k antikoagulaci
Časové okno: 91 dní
91 dní
Míra detekce POAF trvající déle než 6 hodin
Časové okno: 91 dní
91 dní
Vývoj skóre dotazníku EQ-5D-5L mezi inkluzí a následnou konzultací
Časové okno: 91 dní
EQ-5D-5L je pětirozměrný dotazník EuroQol. Účastník hodnotí svou vlastní úroveň postižení napříč dimenzemi (mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese) od 1 do 5 a globální hodnocení zdraví na vizuální analogové stupnici (EQ-VAS) od 1 až 100.
91 dní
Počet primárních nežádoucích srdečních následků (úmrtí ze všech příčin, ischemická cévní mozková příhoda, infarkt myokardu, systémová embolie)
Časové okno: Dva roky
Hierarchické sekundární výsledky (budou analyzovány, pokud je primární výsledek pozitivní)
Dva roky
Počet primárních nežádoucích srdečních výsledků (sekundární výsledek 9) s přidáním kardiovaskulárních hospitalizací
Časové okno: Dva roky
Hierarchické sekundární výsledky (budou analyzovány, pokud je primární výsledek pozitivní)
Dva roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. listopadu 2021

Primární dokončení (Aktuální)

5. července 2023

Dokončení studie (Aktuální)

4. září 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. července 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. srpna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

22. srpna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit