Klinické znaky a výsledky pacientů s akutní myeloidní leukémií na korelaci s expresí CD200 a CD56

Akutní myeloidní leukémie (AML) je klonální maligní onemocnění hematopoetické tkáně. U pacientů s AML byla uznána rozmanitost klinických, hematologických a genetických vlastností. V léčbě AML došlo k výraznému pokroku v definování nových diagnostických a prognostických markerů. Detekce specifických molekul v leukemických buňkách má zvláštní význam a je povinná pro identifikaci určitých podtypů myeloidních novotvarů (Arber

• CD200 je transmembránový buněčný povrchový glykoprotein patřící do superrodiny imunoglobulinů typu 1 (Wright, ). Exprese CD200 je normálně pozorována v některé populaci T a B-lymfocytů, neuronů a endoteliálních buněk (Wright). CD200 indukuje imunosupresi prostřednictvím zapojení s CD200R, homologem receptoru buněčného povrchu, který je exprimován na leukocytech myeloidní linie, včetně žírných buněk, makrofágů, bazofilů, dendritických buněk a také určitých populací T-buněk. CD200, který je často nadměrně exprimován v AML blastech a je spojen s horším výsledkem. Má potenciál indukovat tvorbu CD4+ CD25+ FoxP3+ regulačních T buněk (Tregs), podskupiny imunosupresivních T buněk, které jsou spojeny se špatnou prognózou u AML (Coles). Abstrakt Souvislosti: Akutní myeloidní leukémie (AML) uniká z imunitního dozoru imunosupresí. Exprese CD200 a CD56 představovala nezávislý prognostický faktor u mnoha hematologických malignit, ale její význam u pacientů s AML zbývá určit. Metody: Exprese CD200 a CD56 byla hodnocena v blastech kostní dřeně u 52 (51) nově diagnostikovaných AML průtokovou cytometrií před zahájením terapie. Závěry: Pozitivní exprese CD200 a CD56 myeloblasty při diagnóze značí špatný prognostický ukazatel a koreluje se špatnými cytogenetickými nálezy. CD200 by mohl být použit jako terapeutický cíl u AML. Klíčová slova: CD200- CD56- AML- Prognóza VÝZKUMNÝ ČLÁNEK Klinický význam exprese CD200 a CD56 u pacientů s akutní myeloidní leukémií, leukemické buňky exprimují s leukémií asociovaný antigen, MHC, kostimulační molekuly a ligandy pro přirozené zabíječské (NK) buňky aktivující receptory proto jsou leukemické buňky náchylné k napadení T a NK buňkami (el-Shami). CD56 antigen, 200-220 kDa buněčný povrchový glykoprotein, identifikovaný jako izoforma neurálních adhezních molekul (NCAM) (Gattenlöhner). CD56 byl nejprve popsán jako NK buňka a poté nalezen u několika hematopoetických malignit včetně AML (Yoshida). CD56 byl spojen se špatnou prognózou u pacientů s akutní myeloidní leukémií (Alegretti). Zde studujeme hladinu exprese CD200 a CD56 u pacientů s akutní myeloidní leukémií de-novo, abychom individuálně odhadli prognostickou hodnotu jejich pozitivních expresí v případech AML.