Pohotovostní management v nemocnici
Vývoj intervence krizového managementu v nemocnici
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Contingency management (CM), strategie založená na důkazech, která využívá systém založený na odměně jako pozitivní posílení, byla nejdůkladněji studována v ambulantním prostředí, ale má také potenciál zlepšit nemocniční péči o pacienty s poruchou užívání stimulantů. Nemocnice je náročným prostředím pro lidi, kteří užívají drogy. Konflikty s personálem jsou často důsledkem užívání návykových látek v nemocnici, prodloužené doby mimo oddělení a chybějících léků, což vede k negativním zdravotním výsledkům a opětovnému přijetí. Spoléháním se na pozitivní odměny při podpoře pozitivního zdravotního chování má CM potenciál zlepšit vztahy mezi personálem a pacientem, zapojení zdravotní péče a snížit užívání návykových látek v nemocnici. Porucha užívání stimulantů je obzvláště obtížné řešit v nemocnici kvůli nedostatku léků, které mohou podporovat bažení a abstinenční příznaky. O implementaci KM v nemocnicích se však ví jen málo a nemocniční prostředí může představovat jedinečné problémy.
Cílem této studie je přizpůsobit ambulantní intervenci CM založenou na mobilní aplikaci na nemocniční prostředí, abychom pochopili proveditelnost a přijatelnost nemocniční intervence CM pro zlepšení zdravotních výsledků u hospitalizovaných pacientů s poruchami užívání návykových látek. Tohoto cíle dosáhneme prostřednictvím následujících konkrétních cílů: Cíl 1: Identifikovat úpravy potřebné k implementaci ambulantní ambulantní CM intervence založené na důkazech do nemocničního prostředí pro hospitalizované pacienty s poruchami užívání návykových látek. Cíl 2: Zjistit proveditelnost, včetně facilitátorů a překážek, implementace intervence CM založené na mobilní aplikaci v nemocničním prostředí. Cíl 3: Posoudit přijatelnost nemocniční CM intervence založené na mobilní aplikaci pro pacienty a personál.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Linda Peng
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Být starší 18 let
- Mít středně závažnou až závažnou poruchu užívání stimulantů, diagnostikovanou poskytovatelem léků na závislost pomocí kritérií DSM-5 pro poruchu užívání stimulantů
- Předpokládaná délka pobytu v nemocnici je delší než 2 týdny
- Umět používat chytrý telefon a souhlasit se stažením a používáním aplikace Affect v rámci postupů souvisejících se studiem
- Být anglicky mluvící a být schopen porozumět vysvětlení studijních postupů a informovanému souhlasu s účastí
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost zapojit se do intervence z důvodu kognitivní poruchy nebo změněného duševního stavu
- Podle posouzení výzkumného asistenta se nelze zapojit do intervence kvůli akutním zdravotním/duševním problémům
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Správa nepředvídaných událostí založená na mobilní aplikaci
Všichni účastníci budou zařazeni do 8týdenního zásahu řízení nepředvídaných událostí založeného na mobilní aplikaci, který začíná během dlouhodobé hospitalizace.
|
Přizpůsobujeme ambulantní ambulantní CM intervenci založenou na důkazech na nemocniční prostředí pro hospitalizované pacienty s poruchami užívání stimulantů vyžadujících dlouhodobou hospitalizaci.
Účastníci budou zařazeni do 8týdenního zásahu řízení nepředvídaných událostí založeného na mobilní aplikaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijatelnost a proveditelnost zásahu
Časové okno: Týden 0-8
|
Vyhodnoceno pomocí polostrukturovaných kvalitativních rozhovorů s účastníky a zaměstnanci
|
Týden 0-8
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stručný monitor závislosti (BAM)
Časové okno: Týden 0-8
|
Brief Addiction Monitor (BAM) je 17položkový, multidimenzionální nástroj pro sledování pokroku pro pacienty s poruchou užívání návykových látek.
BAM zahrnuje položky, které hodnotí rizikové faktory pro užívání látek, ochranné faktory, které podporují zotavení, a užívání drog a alkoholu.
Tento nástroj bude sloužit ke sledování pokroku účastníků poruchy užívání návykových látek.
Každá funkční doména průzkumu (použití, riziko, ochrana) má přidružené složené skóre, které slouží jako marker klinického stavu.
U užívání (skóre 0 až 12) vyšší skóre znamená větší užívání látky.
Pro Riziko (skóre 0 až 24) vyšší boláky znamenají vyšší riziko.
Pro Ochranný (skóre 0 až 24) vyšší skóre znamená větší ochranu.
|
Týden 0-8
|
|
Zapojení účastníků do zásahu řízení nepředvídaných událostí
Časové okno: Týden 0-8
|
Účast na zásahu krizového řízení bude sledována.
To zahrnuje počet navštívených poradenských schůzek a počet absolvovaných sebereflexních aktivit.
Toto je výsledek implementace, kde měříme, jak často se účastníci zapojují do této intervence.
|
Týden 0-8
|
|
Výsledky testů na drogy účastníka
Časové okno: Týden 0-8
|
Účastníci mohou dvakrát týdně absolvovat testování na drogy jako součást zásahu řízení nepředvídaných událostí.
Budeme měřit počet pozitivních a negativních testů na drogy jako objektivní měřítko užívání návykových látek.
|
Týden 0-8
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY00023484
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .