- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05521724
Osteoporotické vertebrální zlomeniny a cvičení
Vliv cvičebního tréninku na jedince s osteoporotickými zlomeninami obratlů
Fyzioterapie má významné místo v léčbě osteoporotických zlomenin obratlů. Terapeutické cvičení se často doporučuje pacientům se zlomeninami obratlů ke snížení bolesti a obnovení funkčního pohybu. V literatuře není dostatek důkazů pro stanovení vlivu dlouhodobého cvičení na osteoporotické zlomeniny a jejich nežádoucích účinků.
Cílem této studie je proto zhodnotit efektivitu 12týdenního pohybového tréninku u pacientů s osteoporotickými zlomeninami obratlů.
Přehled studie
Detailní popis
Osteoporotické zlomeniny obratlů jsou spojeny se zvýšenou morbiditou (např. bolest, špatná kvalita života) a mortalitou. Terapeutický tělocvik je konzervativní nefarmakologická léčba, která je často doporučována pacientům se zlomeninami obratlů ke snížení bolesti a obnovení funkčního pohybu.
Existují předběžné studie, které ukazují, že cvičení může u těchto jedinců hrát důležitou roli při zlepšování kvality života a snižování rizika opětovného zlomeniny. Existuje několik zpráv o úlevě od bolesti po krátkodobých (6-10 týdnů) cvičebních programech u lidí se zlomeninami páteře, což naznačuje, že existuje nejistota ohledně účinků hlášených po dlouhodobějším (12-24 týdnů) cvičení. Data jsou vzácná a existují pouze čtyři studie zkoumající tuto otázku a jedna je vícesložková fyzioterapeutická intervence, která zahrnuje cvičení. Ne všechny studie zkoumaly jedince se silnou bolestí na začátku. Hodnocení kvality důkazů o účincích cvičení na bolest je velmi nízké.
V literatuře není dostatek důkazů pro stanovení vlivu cvičení na osteoporotické zlomeniny a jejich nežádoucích účinků.
Cílem studie je proto zhodnotit účinnost 12týdenních odporových a balančních cvičení u pacientů s osteoporotickými zlomeninami obratlů. Skupina pacientů, kteří budou cvičit, bude porovnána s jedinci, kteří žádnou léčbu ani cvičení nepodstupují.
Je zaměřena na odhalení účinků cvičení na bolest, fyzickou výkonnost, kvalitu života, deprese, ztrátu funkce, kineziofobii a kvalitu spánku.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: YASEMİN SALKIN
- Telefonní číslo: 0505 116 53 13
- E-mail: yaseminsalkin@mersin.edu.tr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Pınar Müge ALTINKAYA, DR
- Telefonní číslo: 0506 730 86 98
- E-mail: pmsarikaya@gmail.com
Studijní místa
-
-
Yeni̇şehi̇r/mersi̇n
-
Mersin, Yeni̇şehi̇r/mersi̇n, Krocan, 33120
- Nábor
- mersin üniversitesi
-
Kontakt:
- YASEMİN SALKIN
- Telefonní číslo: 70019 05051165313
- E-mail: yaseminsalkin@mersin.edu.tr
-
Dílčí vyšetřovatel:
- ZERRİN PELİN, PROF.DR
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ambulantní,
- 55 let a více,
- Minimální skóre bolesti 3 v krátké formě Mc-Gill, které použijeme pro hodnocení bolesti.
- Schopnost používat mobilní telefon sám nebo s podporou své rodiny,
- Mít alespoň jednu zlomeninu obratle před nejméně 6 měsíci v důsledku rentgenu,
- Bylo definováno jako s osteoporózou (Lumbální páteř DEXA T skóre <-2,5).
Kritéria vyloučení:
- Metabolické onemocnění, které brání účasti na cvičení,
- Bolest na úrovni, která brání účasti na cvičení (skóre nad 7 v Short Form Mc Gill)
- Závažná kardiovaskulární nebo plicní onemocnění (jako je nekontrolovaná hypertenze, klidová srdeční frekvence 100 tepů/min),
- Psychiatrická onemocnění
- Určeno jako nedávná zlomenina
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: cvičební skupina
Cvičební protokol zahrnuje trénink rovnováhy a odporový trénink pro všechny hlavní svalové skupiny. Program bude probíhat dvakrát týdně.
Jako dynamická balanční cvičení;
|
odporová a posilovací cvičení budou aplikována na randomizovanou skupinu pacientů.
|
|
Aktivní komparátor: kontrolní skupina
Kontrolní skupině nebudou během studie provedeny žádné zásahy.
|
odporová a posilovací cvičení budou aplikována na randomizovanou skupinu pacientů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení bolesti
Časové okno: Den před ošetřením
|
Hodnocení bolesti v kříži bude provedeno pomocí škály Short Form McGill Pain Scale.
Formulář se skládá ze tří částí.
V první části je 15 skupin popisných slov.
Z nich 11 hodnotí smyslový rozměr bolesti a 4 hodnotí percepční rozměr.
Tyto deskriptory jsou hodnoceny na stupnici intenzity od 0 do 3 (0 = žádná, 1 = mírná, 2 = střední, 3 = nadměrná).
V první části škály se získají celkem 3 skóre bolesti: skóre senzorické bolesti, skóre percepční bolesti a skóre celkové bolesti.
Ve druhé části formuláře je pět slovních skupin od „mírné bolesti“ po „nesnesitelná bolest“ pro určení závažnosti pacientovy bolesti.
Ve třetí části je pomocí vizuální srovnávací škály hodnocena aktuální intenzita bolesti pacienta.
|
Den před ošetřením
|
|
Hodnocení bolesti
Časové okno: do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
Hodnocení bolesti v kříži bude provedeno pomocí škály Short Form McGill Pain Scale.
Formulář se skládá ze tří částí.
V první části je 15 skupin popisných slov.
Z nich 11 hodnotí smyslový rozměr bolesti a 4 hodnotí percepční rozměr.
Tyto deskriptory jsou hodnoceny na stupnici intenzity od 0 do 3 (0 = žádná, 1 = mírná, 2 = střední, 3 = nadměrná).
V první části škály se získají celkem 3 skóre bolesti: skóre senzorické bolesti, skóre percepční bolesti a skóre celkové bolesti.
Ve druhé části formuláře je pět slovních skupin od „mírné bolesti“ po „nesnesitelná bolest“ pro určení závažnosti pacientovy bolesti.
Ve třetí části je pomocí vizuální srovnávací škály hodnocena aktuální intenzita bolesti pacienta.
|
do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení fyzické výkonnosti
Časové okno: do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
Bude použit test 6 minut chůze.
Jde o funkční test kapacity chůze, při kterém pacienti chodí svým vlastním tempem.
Pacienti dojdou tak daleko, jak jen mohou, v rovné chodbě za šest minut.
Používají se standardizované příkazy a slova povzbuzení.
Primární cíl: Šest minut chůze.
|
do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
|
Hodnocení kvality života
Časové okno: do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
K hodnocení kvality života pacientů bude použit dotazník kvality života European Osteoporosis Foundation Quality of Life Questionnaire-41. Dotazník kvality života European Osteoporosis Foundation-41, jako je bolest (5 položek), fyzická funkce (17 položek), sociální aktivita (7 položek), hodnocení celkového zdravotního stavu (3 položky) a duševní funkce (9 položek); Skládá se z 5 subškál, které zkoumají pět dimenzí zdraví. Odpovědi na otázky ve škále QUALEFFO-41 jsou bodovány od 1 (zdravé) do 5 (nezdravé). Skóre sekce a celkové skóre se vypočítá převedením skóre do měření ze 100. Pro každou podskupinu a celkový výsledek na škále 0 bodů označuje nejlepší zdravotní stav, zatímco 100 bodů označuje nejhorší zdravotní stav. |
do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
|
Hodnocení deprese
Časové okno: do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
Beckova škála deprese bude použita k hodnocení deprese pacientů.
Beckova škála deprese se skládá z 21 otázek zpochybňujících chování a pocity související s obecným depresivním stavem.
Vysoké skóre ukazuje na zvýšenou závažnost symptomů deprese.
Byl vyvinut k měření rizika deprese, úrovně symptomů deprese a změny závažnosti u dospělých.
Turecká studie validity a reliability byla provedena Hislim.
Obsahuje celkem 21 sebehodnotících vět.
Každá položka získává rostoucí skóre mezi 0-3 a celkový počet se pohybuje mezi 0-63.
V článku validity a spolehlivosti škály pro turečtinu byla jako mezní hodnota přijata 17.
Skóre 18 a více se považuje za ukazatel střední a těžké deprese.
|
do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
|
Posouzení ztráty funkce
Časové okno: do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
Oswestry Disability Index bude použit k posouzení stupně ztráty funkce v důsledku bolesti v kříži.
Turecká validita a spolehlivost Oswestry Disability Index, která byla prokázána v roce 2004, se skládá z 10 položek.
Položky zpochybňují závažnost bolesti, sebeobsluhu, zvedání-nosení, chůzi, sezení, stání, spánek, míru změny bolesti, cestování a společenský život.
Pod každou položkou je šest výroků, které pacient označil jako vhodné pro jeho stav.
První výrok je hodnocen jako „0“ a šestý výrok je hodnocen jako „5“.
Když se vypočítá celkové skóre, vynásobí se dvěma a vyjádří se v procentech.
Maximální skóre je "100", minimální skóre je "0".
Se zvyšujícím se celkovým skóre se zvyšuje i míra postižení.
|
do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
|
Hodnocení kineziofobie
Časové okno: do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
Tampa Kinesiophobia Scale, která je založena na strachu z vyhýbání se kvůli strachu představujícímu omezení pohybu na základě bolesti, strachu z pracovních činností, strachu z pohybu nebo opětovného zranění, a turecké verzi škály a studii spolehlivosti stupnice, bude použita při hodnocení kineziofobie.
Tampa kinesiophobia scale je 17-ti položková stupnice vyvinutá pro měření strachu z pohybu nebo opětovného zranění.
Škála zahrnuje parametry zranění/opětovného zranění a vyhýbání se strachu v činnostech souvisejících s prací.
Ve škále se používá 4bodové Likertovo skóre (1=rozhodně nesouhlasím, 4=rozhodně souhlasím).
Po obrácení položek 4, 8, 12 a 16 se vypočítá celkové skóre.
V tomto hodnocení jedinec získá skóre mezi 17-68.
Vysoké skóre na škále ukazuje, že kineziofobie je také vysoká.
|
do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
|
Hodnocení kvality spánku
Časové okno: do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
Bude hodnocen Pittsburghským indexem kvality spánku.
Pittsburghský index kvality spánku je 19-položková škála sebehodnocení, která hodnotí kvalitu spánku a jeho zhoršení za poslední měsíc.
Skládá se z 24 otázek, 19 otázek je self-report, 5 otázek jsou otázky, na které má odpovědět manžel nebo spolubydlící.
18 bodovaných otázek škály se skládá ze 7 složek.
Subjektivní kvalita spánku, latence spánku, délka spánku, obvyklá účinnost spánku, porucha spánku, užívání drog na spaní a denní dysfunkce.
Každá složka je hodnocena 0-3 body.
Celkové skóre 7 komponent udává celkové skóre škály.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 21.
Celkové skóre vyšší než 5 znamená „špatnou kvalitu spánku“
|
do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
|
Hodnocení stavu ospalosti
Časové okno: do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
Ospalost bude hodnocena pomocí Epworthské stupnice ospalosti.
Jedná se o jednoduchou, snadno srozumitelnou, 8-položkovou stupnici s prokázanou validitou a spolehlivostí při hodnocení obecné úrovně ospalosti u dospělých.
V průzkumu mají účastníci vyhodnotit pravděpodobnost usnutí při činnostech, které během dne dělají, i když ne každý den, a vyhodnotit je na stupnici od 0 do 3. Dotazník se skládá celkem z 8 situací.
Zatímco skóre mezi 0-9 získané jako výsledek průzkumu je považováno za normální, skóre mezi 10-24 naznačuje, že by měl být odborník konzultován.
Skóre mezi 11 a 15 značí mírnou až středně těžkou spánkovou apnoe, zatímco skóre 16 a vyšší značí těžkou spánkovou apnoe nebo narkolepsii.
|
do 1 týdne od ukončení studia (průměrně 12 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Giangregorio LM, Papaioannou A, Macintyre NJ, Ashe MC, Heinonen A, Shipp K, Wark J, McGill S, Keller H, Jain R, Laprade J, Cheung AM. Too Fit To Fracture: exercise recommendations for individuals with osteoporosis or osteoporotic vertebral fracture. Osteoporos Int. 2014 Mar;25(3):821-35. doi: 10.1007/s00198-013-2523-2. Epub 2013 Nov 27.
- Gibbs JC, MacIntyre NJ, Ponzano M, Templeton JA, Thabane L, Papaioannou A, Giangregorio LM. Exercise for improving outcomes after osteoporotic vertebral fracture. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jul 5;7(7):CD008618. doi: 10.1002/14651858.CD008618.pub3.
- Barker KL, Newman M, Stallard N, Leal J, Minns Lowe C, Javaid MK, Noufaily A, Adhikari A, Hughes T, Smith DJ, Gandhi V, Cooper C, Lamb SE. Exercise or manual physiotherapy compared with a single session of physiotherapy for osteoporotic vertebral fracture: three-arm PROVE RCT. Health Technol Assess. 2019 Aug;23(44):1-318. doi: 10.3310/hta23440.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HasanKU-YASEMİNSALKİN-1992
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .