- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05521724
Osteoporotische Wirbelfrakturen und Übungen
Die Wirkung von körperlichem Training auf Personen mit osteoporotischen Wirbelfrakturen
Bei der Behandlung osteoporotischer Wirbelkörperfrakturen nimmt die Physiotherapie einen wichtigen Stellenwert ein. Bei Patienten mit Wirbelfrakturen wird häufig therapeutische Bewegung empfohlen, um Schmerzen zu lindern und die funktionelle Bewegung wiederherzustellen. In der Literatur gibt es nicht genügend Belege, um die Auswirkungen langfristiger körperlicher Betätigung auf osteoporotische Frakturen und deren Nebenwirkungen zu bestimmen.
Ziel dieser Studie ist es daher, die Wirksamkeit eines 12-wöchigen Bewegungstrainings bei Patienten mit osteoporotischen Wirbelfrakturen zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Osteoporotische Wirbelfrakturen sind mit einer erhöhten Morbidität (z. B. Schmerzen, schlechte Lebensqualität) und Mortalität verbunden. Therapeutische Übungen sind eine konservative, nicht-pharmakologische Behandlung, die häufig bei Patienten mit Wirbelfrakturen empfohlen wird, um Schmerzen zu lindern und die funktionelle Bewegung wiederherzustellen.
Es gibt vorläufige Studien, die zeigen, dass Bewegung eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der Lebensqualität und der Verringerung des Risikos einer erneuten Fraktur bei diesen Personen spielen kann. Es gibt mehrere Berichte über eine Schmerzlinderung nach kurzfristigen (6–10 Wochen) Trainingsprogrammen bei Menschen mit Wirbelsäulenfrakturen, was darauf hindeutet, dass Unsicherheit hinsichtlich der berichteten Wirkungen nach längerfristigem (12–24 Wochen) Training besteht. Daten sind rar und es gibt nur vier Studien, die diese Frage untersuchen, und eine davon ist eine mehrkomponentige physiotherapeutische Intervention, die körperliche Betätigung einschließt. Nicht alle Studien haben Personen mit starken Schmerzen zu Studienbeginn untersucht. Die Qualität der Evidenz zu den Auswirkungen körperlicher Betätigung auf Schmerzen ist sehr gering.
In der Literatur gibt es keine ausreichende Evidenz, um die Auswirkungen körperlicher Betätigung auf osteoporotische Frakturen und deren Nebenwirkungen zu bestimmen.
Ziel der Studie ist es daher, die Wirksamkeit von 12-wöchigen Widerstands- und Gleichgewichtsübungen bei Patienten mit osteoporotischen Wirbelfrakturen zu bewerten. Die Gruppe der Patienten, die trainieren, wird mit Personen verglichen, die keine Behandlung oder Übung erhalten.
Ziel ist es, die Auswirkungen von Bewegung auf Schmerzen, körperliche Leistungsfähigkeit, Lebensqualität, Depression, Funktionsverlust, Kinesiophobie und Schlafqualität aufzudecken.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: YASEMİN SALKIN
- Telefonnummer: 0505 116 53 13
- E-Mail: yaseminsalkin@mersin.edu.tr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Pınar Müge ALTINKAYA, DR
- Telefonnummer: 0506 730 86 98
- E-Mail: pmsarikaya@gmail.com
Studienorte
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Yeni̇şehi̇r/mersi̇n
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Mersin, Yeni̇şehi̇r/mersi̇n, Truthahn, 33120
- Rekrutierung
- mersin üniversitesi
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Kontakt:
- YASEMİN SALKIN
- Telefonnummer: 70019 05051165313
- E-Mail: yaseminsalkin@mersin.edu.tr
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Unterermittler:
- ZERRİN PELİN, PROF.DR
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ambulant,
- 55 Jahre und älter,
- Ein Mindestschmerzwert von 3 in der Kurzform Mc-Gill, den wir zur Schmerzbeurteilung verwenden werden.
- Kann das Mobiltelefon alleine oder mit Unterstützung seiner Familie nutzen,
- mindestens einen Wirbelbruch vor mindestens 6 Monaten infolge einer Röntgenuntersuchung erlitten haben,
- Es wurde eine Osteoporose festgestellt (DEXA-T-Score der Lendenwirbelsäule <-2,5).
Ausschlusskriterien:
- Stoffwechselerkrankung, die die Teilnahme an sportlicher Betätigung verhindert,
- Schmerzen in einem Ausmaß, das die Teilnahme am Training verhindert (ein Wert über 7 in Kurzform Mc Gill)
- Schwere Herz-Kreislauf- oder Lungenerkrankungen (z. B. unkontrollierter Bluthochdruck, Ruheherzfrequenz 100 Schläge/Minute),
- Psychiatrische Erkrankungen
- Wird als aktuelle Frakturanamnese bestimmt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Übungsgruppe
Das Übungsprotokoll umfasst Gleichgewichtstraining und Krafttraining für alle wichtigen Muskelgruppen. Das Programm wird zweimal pro Woche durchgeführt.
Als dynamische Gleichgewichtsübungen;
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Widerstands- und Kräftigungsübungen werden auf eine randomisierte Patientengruppe angewendet.
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Während der Studie erfolgt keine Intervention in der Kontrollgruppe.
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Widerstands- und Kräftigungsübungen werden auf eine randomisierte Patientengruppe angewendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schmerzbeurteilung
Zeitfenster: Einen Tag vor der Behandlung
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Die Beurteilung von Schmerzen im unteren Rückenbereich erfolgt mit der Kurzform-McGill-Schmerzskala.
Das Formular besteht aus drei Teilen.
Im ersten Teil gibt es 15 beschreibende Wortgruppen.
Davon bewerten 11 die sensorische Dimension des Schmerzes und 4 die wahrnehmungsbezogene Dimension.
Diese Deskriptoren werden auf einer Intensitätsskala von 0 bis 3 bewertet (0 = keine, 1 = mild, 2 = mäßig, 3 = übermäßig).
Im ersten Teil der Skala werden insgesamt 3 Schmerzscores ermittelt: sensorischer Schmerzscore, wahrnehmungsbezogener Schmerzscore und Gesamtschmerzscore.
Im zweiten Teil des Formulars gibt es fünf Wortgruppen, die von „leichter Schmerz“ bis „unerträglicher Schmerz“ reichen, um die Schwere der Schmerzen des Patienten zu bestimmen.
Im dritten Teil wird die aktuelle Schmerzintensität des Patienten anhand einer visuellen Vergleichsskala bewertet.
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Einen Tag vor der Behandlung
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Schmerzbeurteilung
Zeitfenster: innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Die Beurteilung von Schmerzen im unteren Rückenbereich erfolgt mit der Kurzform-McGill-Schmerzskala.
Das Formular besteht aus drei Teilen.
Im ersten Teil gibt es 15 beschreibende Wortgruppen.
Davon bewerten 11 die sensorische Dimension des Schmerzes und 4 die wahrnehmungsbezogene Dimension.
Diese Deskriptoren werden auf einer Intensitätsskala von 0 bis 3 bewertet (0 = keine, 1 = mild, 2 = mäßig, 3 = übermäßig).
Im ersten Teil der Skala werden insgesamt 3 Schmerzscores ermittelt: sensorischer Schmerzscore, wahrnehmungsbezogener Schmerzscore und Gesamtschmerzscore.
Im zweiten Teil des Formulars gibt es fünf Wortgruppen, die von „leichter Schmerz“ bis „unerträglicher Schmerz“ reichen, um die Schwere der Schmerzen des Patienten zu bestimmen.
Im dritten Teil wird die aktuelle Schmerzintensität des Patienten anhand einer visuellen Vergleichsskala bewertet.
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innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beurteilung der körperlichen Leistungsfähigkeit
Zeitfenster: innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Es wird ein 6-Minuten-Gehtest durchgeführt.
Es handelt sich um einen funktionellen Gehfähigkeitstest, bei dem die Patienten in ihrem eigenen Tempo gehen.
Die Patienten gehen in sechs Minuten so weit wie möglich in einem geraden Korridor.
Es werden standardisierte Befehle und aufmunternde Worte verwendet.
Primärer Endpunkt: Sechsminütiger Spaziergang.
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innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Bewertung der Lebensqualität
Zeitfenster: innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Zur Beurteilung der Lebensqualität der Patienten wird der Lebensqualitätsfragebogen Nr. 41 der European Osteoporosis Foundation verwendet. Der Lebensqualitätsfragebogen 41 der European Osteoporosis Foundation, wie z. B. Schmerzen (5 Punkte), körperliche Funktion (17 Punkte), soziale Aktivität (7 Punkte), allgemeine Gesundheitsbeurteilung (3 Punkte) und geistige Funktion (9 Punkte); Sie besteht aus 5 Subskalen, die die fünf Dimensionen der Gesundheit untersuchen. Die Antworten auf die Fragen auf der QUALEFFO-41-Skala werden jeweils mit den Werten 1 (gesund) bis 5 (ungesund) bewertet. Die Abschnittspunktzahl und die Gesamtpunktzahl werden berechnet, indem die Punkte auf eine Messung von 100 übertragen werden. Für jede Untergruppe und jedes Gesamtergebnis auf der Skala geben 0 Punkte den besten Gesundheitszustand an, während 100 Punkte den schlechtesten Gesundheitszustand angeben. |
innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Depressionsbeurteilung
Zeitfenster: innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Die Beck-Depressionsskala wird verwendet, um die Depression der Patienten zu bewerten.
Die Beck-Depressionsskala besteht aus 21 Fragen, die Verhaltensweisen und Gefühle im Zusammenhang mit dem allgemeinen depressiven Zustand abfragen.
Ein hoher Wert weist auf eine erhöhte Schwere der depressiven Symptome hin.
Es wurde entwickelt, um das Depressionsrisiko, das Ausmaß der depressiven Symptome und die Veränderung des Schweregrads bei Erwachsenen zu messen.
Die türkische Validitäts- und Zuverlässigkeitsstudie wurde von Hisli durchgeführt.
Es enthält insgesamt 21 Sätze zur Selbsteinschätzung.
Jedes Element erhält eine steigende Punktzahl zwischen 0 und 3 und die Gesamtpunktzahl variiert zwischen 0 und 63.
Im Validitäts- und Zuverlässigkeitsartikel der Skala für Türkisch wurde der Grenzwert 17 angenommen.
Werte von 18 und mehr gelten als Hinweis auf eine mittelschwere und schwere Depression.
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innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Beurteilung des Funktionsverlusts
Zeitfenster: innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Der Oswestry Disability Index wird verwendet, um den Grad des Funktionsverlusts aufgrund von Schmerzen im unteren Rückenbereich zu beurteilen.
Die türkische Gültigkeit und Zuverlässigkeit des Oswestry Disability Index, der 2004 nachgewiesen wurde, besteht aus 10 Items.
Die Items hinterfragen die Schwere der Schmerzen, Selbstpflege, Heben/Tragen, Gehen, Sitzen, Stehen, Schlafen, den Grad der Veränderung der Schmerzen, Reisen und soziales Leben.
Unter jedem Punkt gibt es sechs Aussagen, die der Patient als passend für seine/ihre Erkrankung markiert hat.
Die erste Aussage wird mit „0“ und die sechste Aussage mit „5“ bewertet.
Bei der Berechnung der Gesamtpunktzahl wird diese mit zwei multipliziert und als Prozentsatz ausgedrückt.
Die maximale Punktzahl beträgt „100“, die minimale Punktzahl beträgt „0“.
Mit steigender Gesamtpunktzahl steigt auch der Grad der Behinderung.
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innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Beurteilung der Kinesiophobie
Zeitfenster: innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Die Tampa-Kinesiophobie-Skala, die auf der Angst vor Vermeidung aufgrund von Angst vor schmerzbedingter Bewegungseinschränkung, Angst bei arbeitsbezogenen Aktivitäten, Angst vor Bewegung oder erneuter Verletzung basiert, sowie die türkische Version der Skala und die Zuverlässigkeitsstudie von Die Skala wird bei der Beurteilung der Kinesiophobie verwendet.
Die Tampa-Kinesiophobie-Skala ist eine 17-Punkte-Skala, die entwickelt wurde, um die Angst vor Bewegung oder erneuter Verletzung zu messen.
Die Skala umfasst Parameter zu Verletzung/Wiederverletzung und Angstvermeidung bei arbeitsbezogenen Aktivitäten.
In der Skala wird eine 4-Punkte-Likert-Bewertung (1 = stimme überhaupt nicht zu, 4 = stimme völlig zu) verwendet.
Nach Umkehrung der Punkte 4, 8, 12 und 16 wird eine Gesamtpunktzahl berechnet.
Bei dieser Bewertung erhält die Person eine Punktzahl zwischen 17 und 68.
Ein hoher Wert auf der Skala zeigt an, dass auch die Kinesiophobie hoch ist.
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innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Beurteilung der Schlafqualität
Zeitfenster: innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Es wird anhand des Pittsburgh Sleep Quality Index bewertet.
Der Pittsburgh Sleep Quality Index ist eine 19-Punkte-Skala zur Selbsteinschätzung, die die Schlafqualität und -beeinträchtigung im letzten Monat bewertet.
Es besteht aus 24 Fragen, 19 Fragen sind Selbstberichtsfragen, 5 Fragen sind Fragen, die vom Ehepartner oder Mitbewohner zu beantworten sind.
Die 18 bewerteten Fragen der Skala bestehen aus 7 Komponenten.
Subjektive Schlafqualität, Schlaflatenz, Schlafdauer, gewohnheitsmäßige Schlafeffizienz, Schlafstörung, Schlafdrogenkonsum und Funktionsstörungen am Tag.
Jede Komponente wird mit 0-3 Punkten bewertet.
Die Gesamtpunktzahl der 7 Komponenten ergibt die Gesamtpunktzahl der Skala.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 21.
Eine Gesamtpunktzahl von mehr als 5 weist auf „schlechte Schlafqualität“ hin.
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innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Beurteilung des Schläfrigkeitszustands
Zeitfenster: innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Die Schläfrigkeit wird mit der Epworth-Schläfrigkeitsskala bewertet.
Es handelt sich um eine einfache, leicht verständliche 8-Punkte-Skala mit nachgewiesener Gültigkeit und Zuverlässigkeit bei der Beurteilung des allgemeinen Schläfrigkeitsgrads bei Erwachsenen.
In der Umfrage werden die Teilnehmer gebeten, die Wahrscheinlichkeit des Einschlafens bei Aktivitäten, die sie tagsüber, jedoch nicht täglich, ausüben, einzuschätzen und diese auf einer Skala von 0 bis 3 zu bewerten. Der Fragebogen besteht aus insgesamt 8 Situationen.
Während der als Ergebnis der Umfrage erzielte Wert zwischen 0 und 9 als normal angesehen wird, weist der Wert zwischen 10 und 24 darauf hin, dass der Experte konsultiert werden sollte.
Werte zwischen 11 und 15 weisen auf eine leichte bis mittelschwere Schlafapnoe hin, während Werte von 16 und höher auf eine schwere Schlafapnoe oder Narkolepsie hinweisen.
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innerhalb einer Woche nach Studienabschluss (durchschnittlich 12 Wochen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Giangregorio LM, Papaioannou A, Macintyre NJ, Ashe MC, Heinonen A, Shipp K, Wark J, McGill S, Keller H, Jain R, Laprade J, Cheung AM. Too Fit To Fracture: exercise recommendations for individuals with osteoporosis or osteoporotic vertebral fracture. Osteoporos Int. 2014 Mar;25(3):821-35. doi: 10.1007/s00198-013-2523-2. Epub 2013 Nov 27.
- Gibbs JC, MacIntyre NJ, Ponzano M, Templeton JA, Thabane L, Papaioannou A, Giangregorio LM. Exercise for improving outcomes after osteoporotic vertebral fracture. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jul 5;7(7):CD008618. doi: 10.1002/14651858.CD008618.pub3.
- Barker KL, Newman M, Stallard N, Leal J, Minns Lowe C, Javaid MK, Noufaily A, Adhikari A, Hughes T, Smith DJ, Gandhi V, Cooper C, Lamb SE. Exercise or manual physiotherapy compared with a single session of physiotherapy for osteoporotic vertebral fracture: three-arm PROVE RCT. Health Technol Assess. 2019 Aug;23(44):1-318. doi: 10.3310/hta23440.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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