Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky akční pozorovací terapie (AOT) na rovnováhu a chůzi u pacientů s roztroušenou sklerózou.

30. listopadu 2023 aktualizováno: Misagh Rahimi, Shiraz University of Medical Sciences
Akční pozorovací terapie je nová metoda v rehabilitaci, která způsobuje motorickou rekvalifikaci aktivací zrcadlových neuronů při sledování aktivity na obrazovce a jejich následným procvičováním. Využijeme akční pozorovací terapii ke zlepšení rovnováhy a chůze u pacientů s RS.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Roztroušená skleróza (RS) je zánětlivé onemocnění mozku a míchy způsobené poškozením myelinu.

Zatímco základní příčina tohoto onemocnění není známa, byl popsán významný vztah mezi řadou (CNS) neuronů centrálního nervového systému, imunitními faktory, genetikou a viry. Primární stížností pacientů s RS jsou pohybové problémy, zejména poruchy chůze, které výrazně ovlivňují kvalitu jejich života a její zlepšení je jedním z hlavních cílů rehabilitace. Akční pozorovací terapie je nový přístup. Používá se k léčbě neurologických poruch, jako je dětská mozková obrna, Parkinsonova choroba, mrtvice a roztroušená skleróza.

Při této metodě se pacientovi promítne video některých účelových pohybů a činností zaznamenaných zdravými lidmi, kteří je provádějí, pak se musí člověk pokusit tyto činnosti napodobit a provést, což způsobí přeškolení pohybu a vyvolání paměti. Na základě provedených studií účinnosti neurologických léčebných metod a prokazujících účinnost této metody na jiné stavy, také s ohledem na postižení nervového systému u RS a nedostatek souvisejících studií, jsme provedli tuto studii s ohledem na návrh a nízká cena, dostupnost a snadnost použití terapeutické metody rovnováhy a chůze u pacientů s roztroušenou sklerózou.

Tato studie bude provedena na dvou skupinách pacientů s RS. po absolvování 30 minut obvyklé rehabilitace nevidomým terapeutem. Jedna skupina bude sledovat videa související s akčním pozorovacím cvičením a následně procvičovat a druhé skupině bude stejně dlouhou dobu promítáno video s přírodní scenérií, poté procvičí cvičení podobná první skupině.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

28

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnostika spastické primárně progresivní, sekundárně progresivní, relaps-remitující RS
  • Skóre EDSS (Extensive Disability Status Scale) mezi 3 a 6
  • Výsledek testu MMSE (minimální státní zkouška) > 24

Kritéria vyloučení:

  • Recidiva RS během 3 měsíců před intervencí
  • Těhotenství a kojení
  • Máte psychiatrickou poruchu nebo zneužívání drog/alkoholu
  • Změny příznaků RS během sledovaného období
  • Neschopnost sedět bez opory trupu
  • Neschopnost stát alespoň 10 sekund s oporou
  • Jiná neurologická nebo ortopedická onemocnění dolních končetin (muskuloskeletální onemocnění, těžká artróza, periferní neuropatie, kloubní náhrady)
  • Kardiovaskulární onemocnění (nedávný infarkt myokardu, srdeční selhání, nekontrolovaná hypertenze, ortostatická hypotenze)
  • účast na dalších klinických studiích

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Budou jim promítnuta videa z přírody a budou s nimi procvičovány cviky podobné těm v zásahové skupině.
Aktivní komparátor: Akční pozorovací skupina
V intervenční skupině se po zhlédnutí videí ze cvičení cvičí stejná cvičení související s rovnováhou a chůzí
Pacientům se promítne videoklip ze série cvičení, poté je cvičí podle zrcadlových neuronů a pozorovacího učení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Berg Balanční stupnice
Časové okno: 30 minut
Berg Balance Scale (BBS) se používá k objektivnímu určení pacientovy schopnosti (nebo neschopnosti) bezpečně balancovat během série předem stanovených úkolů. Jedná se o seznam 14 položek, přičemž každá položka se skládá z pětibodové ordinální stupnice v rozsahu od 0 do 4, přičemž 0 označuje nejnižší úroveň funkce a 4 nejvyšší úroveň funkce a její vyplnění trvá přibližně 20 minut. Nezahrnuje hodnocení chůze.
30 minut
Barthelův index
Časové okno: 25 minut
Barthelova škála/Index (BI) je ordinální škála používaná k měření výkonu v činnostech každodenního života (ADL). Bodovalo se deset proměnných popisujících ADL a mobilitu, přičemž vyšší číslo je odrazem větší schopnosti fungovat nezávisle po propuštění z nemocnice. Při určování přiřazené hodnoty každé položky se používá čas a fyzická pomoc potřebná k provedení každé položky. Barthelův index měří míru pomoci požadované jednotlivcem u 10 položek mobility a sebeobsluhy ADL.
25 minut
Měření funkční nezávislosti (FIM)
Časové okno: 20 minut

Měření funkční nezávislosti (FIM) je nástroj, který byl vyvinut jako měřítko zdravotního postižení u různých populací a není specifický pro žádnou diagnózu. Nástroj FIM

Zahrnuje míry nezávislosti pro sebeobsluhu, včetně ovládání svěračů, přesunů, pohybu, komunikace a sociálního poznání.

Je 18položková sedmistupňová ordinální škála určená k tomu, aby byla citlivá na změny v průběhu komplexního lůžkového léčebného rehabilitačního programu.

Využívá úroveň pomoci, kterou jednotlivec potřebuje ke klasifikaci funkčního stavu od úplné nezávislosti po celkovou pomoc).

Tento nástroj se používá k posouzení úrovně postižení pacienta a také změny stavu pacienta v reakci na rehabilitaci nebo lékařskou intervenci.

20 minut

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice hodnocení únavy (FAS)
Časové okno: 10 minut
The Fatigue Assessment Scale (FAS) je 10-položková sebehodnotící škála hodnotící příznaky chronické únavy. FAS zachází s únavou jako s jednorozměrnou konstrukcí a nerozděluje její měření na různé faktory. Aby však škála vyhodnotila všechny aspekty únavy, měří fyzické i psychické příznaky.
10 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Mohammad Taghi Karimi, PhD in OP, Full professor of orthotics and prosthetics

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. září 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. září 2022

První zveřejněno (Aktuální)

16. září 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Všechny údaje budou zveřejněny v tabulkách ve finálním článku.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit