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Gli effetti della terapia di osservazione dell'azione (AOT) sull'equilibrio e sull'andatura nei pazienti con sclerosi multipla.

30 novembre 2023 aggiornato da: Misagh Rahimi, Shiraz University of Medical Sciences
La terapia dell'osservazione dell'azione è un nuovo metodo di riabilitazione che provoca la riqualificazione motoria attivando i neuroni specchio mentre si guarda l'attività sullo schermo e poi la si pratica. Useremo la terapia di osservazione dell'azione per migliorare l'equilibrio e la deambulazione nei pazienti con SM.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

La sclerosi multipla (SM) è una malattia infiammatoria del cervello e del midollo spinale causata da un danno alla mielina.

Sebbene la causa alla base di questa malattia sia sconosciuta, è stata segnalata una relazione significativa tra una serie di neuroni (SNC) del sistema nervoso centrale, fattori immunitari, genetica e virus. La principale lamentela dei pazienti con SM sono i problemi di movimento, in particolare i disturbi della deambulazione, che influiscono notevolmente sulla loro qualità di vita, e il suo miglioramento è uno degli obiettivi principali della riabilitazione. La terapia dell'osservazione dell'azione è un nuovo approccio. È usato per trattare disturbi neurologici come paralisi cerebrale, morbo di Parkinson, ictus e sclerosi multipla.

In questo metodo, al paziente viene mostrato un video di alcuni movimenti e attività intenzionali registrati da persone sane che li fanno, quindi la persona deve cercare di imitare ed eseguire quelle azioni, il che provoca la riqualificazione del movimento e il richiamo della memoria. Sulla base degli studi condotti sull'efficacia dei metodi di trattamento neurologico e dimostrando l'efficacia di questo metodo su altre condizioni, considerando anche il coinvolgimento del sistema nervoso nella SM e la mancanza di studi correlati, abbiamo condotto questo studio per progettare un basso costo, disponibilità e facilità d'uso metodo terapeutico sull'equilibrio e sulla deambulazione nei pazienti con sclerosi multipla.

Questo studio sarà condotto su due gruppi di pazienti affetti da SM. dopo aver superato i 30 minuti della consueta riabilitazione da parte del terapista cieco. Un gruppo guarderà i video relativi agli esercizi di osservazione dell'azione e quindi si eserciterà, e per il secondo gruppo verrà mostrato un video di uno scenario naturale per lo stesso periodo di tempo, quindi eserciteranno esercizi simili al primo gruppo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

28

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di SM spastica primaria progressiva, secondaria progressiva, recidivante-remittente
  • Punteggio EDSS (Extensive Disability Status Scale) compreso tra 3 e 6
  • Punteggio del test MMSE (Mini-mental state exam)> 24

Criteri di esclusione:

  • Ricorrenza di SM durante 3 mesi prima dell'intervento
  • Gravidanza e allattamento
  • Avere un disturbo psichiatrico o abuso di droghe/alcool
  • Cambiamenti nei sintomi della SM durante il periodo di studio
  • Incapacità di sedersi senza supporto per il busto
  • Incapacità di stare in piedi per almeno 10 secondi con supporto
  • Altre malattie neurologiche o ortopediche degli arti inferiori (malattie muscoloscheletriche, artrosi grave, neuropatia periferica, sostituzione articolare)
  • Malattie cardiovascolari (infarto miocardico recente, scompenso cardiaco, ipertensione incontrollata, ipotensione ortostatica)
  • partecipazione ad altri studi clinici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Verranno loro mostrati video della natura e con loro verranno praticati esercizi simili a quelli del gruppo di intervento.
Comparatore attivo: Gruppo di osservazione dell'azione
Nel gruppo di intervento, gli stessi esercizi relativi all'equilibrio e alla deambulazione vengono praticati dopo aver visto i video degli esercizi
Ai pazienti viene mostrato un videoclip di una serie di esercizi, quindi li praticano secondo i neuroni specchio e l'apprendimento osservativo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di equilibrio Berg
Lasso di tempo: 30 minuti
La Berg Balance Scale (BBS) viene utilizzata per determinare oggettivamente la capacità (o l'incapacità) di un paziente di mantenere l'equilibrio in sicurezza durante una serie di compiti predeterminati. Si tratta di un elenco di 14 elementi, ciascuno dei quali è costituito da una scala ordinale a cinque punti che va da 0 a 4, dove 0 indica il livello di funzione più basso e 4 il livello di funzione più alto e richiede circa 20 minuti per essere completato. Non include la valutazione dell'andatura.
30 minuti
Indice Barthel
Lasso di tempo: 25 minuti
La scala/indice Barthel (BI) è una scala ordinale utilizzata per misurare le prestazioni nelle attività della vita quotidiana (ADL). Vengono valutate dieci variabili che descrivono le ADL e la mobilità, un numero più alto riflette una maggiore capacità di funzionare in modo indipendente dopo la dimissione dall'ospedale. Il tempo impiegato e l'assistenza fisica richiesta per eseguire ciascun elemento vengono utilizzati per determinare il valore assegnato a ciascun elemento. L'Indice Barthel misura il grado di assistenza richiesto da un individuo su 10 voci di mobilità e cura di sé ADL.
25 minuti
Misura dell'indipendenza funzionale (FIM)
Lasso di tempo: 20 minuti

La Misura dell’Indipendenza Funzionale (FIM) è uno strumento sviluppato come misura della disabilità per una varietà di popolazioni e non è specifico per alcuna diagnosi. Lo strumento FIM

Include misure di indipendenza per la cura di sé, compreso il controllo dello sfintere, i trasferimenti, la locomozione, la comunicazione e la cognizione sociale.

È una scala ordinale composta da 18 item e sette livelli, concepita per essere sensibile ai cambiamenti nel corso di un programma completo di riabilitazione medica ospedaliera.

Utilizza il livello di assistenza di cui un individuo ha bisogno per classificare lo stato funzionale da totale indipendenza a totale assistenza).

Lo strumento viene utilizzato per valutare il livello di disabilità di un paziente nonché un cambiamento nello stato del paziente in risposta alla riabilitazione o all'intervento medico.

20 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di valutazione della fatica (FAS)
Lasso di tempo: 10 minuti
La Fatigue Assessment Scale (FAS) è una scala di autovalutazione composta da 10 item che valuta i sintomi della fatica cronica. La FAS tratta la fatica come un costrutto unidimensionale e non separa la sua misurazione in diversi fattori. Tuttavia, per garantire che la scala valuti tutti gli aspetti della fatica, misura sia i sintomi fisici che quelli mentali.
10 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Mohammad Taghi Karimi, PhD in OP, Full professor of orthotics and prosthetics

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2023

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 settembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 settembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

16 settembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Tutti i dati saranno pubblicati in tabelle nell'articolo finale.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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