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Os efeitos da terapia de observação de ação (AOT) no equilíbrio e marcha em pacientes com esclerose múltipla.

30 de novembro de 2023 atualizado por: Misagh Rahimi, Shiraz University of Medical Sciences
A terapia de observação de ação é um novo método de reabilitação que causa retreinamento motor ativando neurônios-espelho enquanto assiste a atividade na tela e depois a pratica. Usaremos a terapia de observação de ação para melhorar o equilíbrio e a caminhada em pacientes com EM.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

A esclerose múltipla (EM) é uma doença inflamatória do cérebro e da medula espinhal causada por danos à mielina.

Embora a causa subjacente desta doença seja desconhecida, uma relação significativa foi relatada entre uma série de neurônios (SNC) do sistema nervoso central, fatores imunológicos, genética e vírus. A principal queixa dos doentes com EM são os problemas de movimento, nomeadamente os distúrbios da marcha, que afetam grandemente a sua qualidade de vida, sendo a sua melhoria um dos principais objetivos da reabilitação. A terapia de observação de ação é uma nova abordagem. É usado para tratar distúrbios neurológicos, como paralisia cerebral, doença de Parkinson, derrames e esclerose múltipla.

Neste método, um vídeo de alguns movimentos e atividades intencionais gravados por pessoas saudáveis ​​é mostrado ao paciente, então a pessoa deve tentar imitar e executar essas ações, o que causa o retreinamento do movimento e a recuperação da memória. Com base nos estudos realizados sobre a eficácia dos métodos de tratamento neurológico e comprovando a eficácia desse método em outras condições, considerando também o envolvimento do sistema nervoso na EM e a falta de estudos relacionados, realizamos este estudo com relação a Para projetar um método terapêutico de baixo custo, disponibilidade e facilidade de uso no equilíbrio e na marcha em pacientes com esclerose múltipla.

Este estudo será realizado em dois grupos de pacientes com EM. depois de passar 30 minutos de reabilitação habitual pelo terapeuta cego. Um grupo assistirá a vídeos relacionados a exercícios de observação de ações e depois praticará, e para o segundo grupo, um vídeo de cenário natural será exibido pelo mesmo tempo, então eles praticarão exercícios semelhantes ao primeiro grupo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

28

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de EM espástica primária progressiva, secundária progressiva, remitente-recorrente
  • Pontuação EDSS (escala de status de incapacidade extensiva) entre 3 e 6
  • Pontuação do teste MMSE (Mini exame do estado mental) > 24

Critério de exclusão:

  • Recorrência de EM durante 3 meses antes da intervenção
  • Gravidez e lactação
  • Ter um distúrbio psiquiátrico ou abuso de drogas/álcool
  • Mudanças nos sintomas da EM durante o período do estudo
  • Incapacidade de sentar sem apoio do tronco
  • Incapacidade de ficar em pé por pelo menos 10 segundos com apoio
  • Outras doenças neurológicas ou ortopédicas das extremidades inferiores (doenças musculoesqueléticas, osteoartrite grave, neuropatia periférica, substituição articular)
  • Doenças cardiovasculares (infarto do miocárdio recente, insuficiência cardíaca, hipertensão não controlada, hipotensão ortostática)
  • participação em outros estudos clínicos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de controle
Serão exibidos vídeos da natureza, e exercícios semelhantes aos do grupo de intervenção serão praticados com eles.
Comparador Ativo: Grupo de Observação de Ação
No grupo intervenção, os mesmos exercícios relacionados ao equilíbrio e caminhada são praticados após a visualização de vídeos dos exercícios
Um videoclipe de uma série de exercícios é mostrado aos pacientes, então eles os praticam de acordo com os neurônios-espelho e o aprendizado observacional.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de equilíbrio de Berg
Prazo: 30 minutos
A Escala de Equilíbrio de Berg (BBS) é usada para determinar objetivamente a capacidade (ou incapacidade) de um paciente de se equilibrar com segurança durante uma série de tarefas predeterminadas. É uma lista de 14 itens, cada item consistindo em uma escala ordinal de cinco pontos variando de 0 a 4, com 0 indicando o nível mais baixo de função e 4 o nível mais alto de função e leva aproximadamente 20 minutos para ser concluído. Não inclui a avaliação da marcha.
30 minutos
Índice de Barthel
Prazo: 25 minutos
A Escala/Índice de Barthel (BI) é uma escala ordinal usada para medir o desempenho nas atividades da vida diária (AVD). São pontuadas dez variáveis ​​que descrevem as AVD e a mobilidade, sendo um número mais elevado um reflexo de uma maior capacidade de funcionar de forma independente após a alta hospitalar. O tempo necessário e a assistência física necessária para realizar cada item são utilizados na determinação do valor atribuído a cada item. O Índice de Barthel mede o grau de assistência requerido por um indivíduo em 10 itens de mobilidade e AVD de autocuidado.
25 minutos
Medida de Independência Funcional (FIM)
Prazo: 20 minutos

A Medida de Independência Funcional (MIF) é um instrumento que foi desenvolvido como medida de incapacidade para diversas populações e não é específico para nenhum diagnóstico. O instrumento FIM

Inclui medidas de independência para autocuidado, incluindo controle esfincteriano, transferências, locomoção, comunicação e cognição social.

É uma escala ordinal de 18 itens e sete níveis, destinada a ser sensível às mudanças ao longo de um programa abrangente de reabilitação médica para pacientes internados.

Usa o nível de assistência que um indivíduo precisa para classificar o status funcional de independência total a assistência total).

A ferramenta é usada para avaliar o nível de incapacidade de um paciente, bem como uma mudança no estado do paciente em resposta à reabilitação ou intervenção médica.

20 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Avaliação de Fadiga (FAS)
Prazo: 10 minutos
A Escala de Avaliação de Fadiga (FAS) é uma escala de autorrelato de 10 itens que avalia sintomas de fadiga crônica. A FAS trata a fadiga como um construto unidimensional e não separa sua mensuração em diferentes fatores. Contudo, para garantir que a escala avalia todos os aspectos da fadiga, ela mede sintomas físicos e mentais.
10 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Mohammad Taghi Karimi, PhD in OP, Full professor of orthotics and prosthetics

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

16 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Todos os dados serão publicados em tabelas no artigo final.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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