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Los efectos de la terapia de observación de acción (AOT) sobre el equilibrio y la marcha en pacientes con esclerosis múltiple.

30 de noviembre de 2023 actualizado por: Misagh Rahimi, Shiraz University of Medical Sciences
La terapia de observación de la acción es un nuevo método de rehabilitación que provoca el reentrenamiento motor al activar las neuronas espejo mientras se observa la actividad en la pantalla y luego se practica. Utilizaremos la terapia de observación de la acción para mejorar el equilibrio y la marcha en pacientes con EM.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria del cerebro y la médula espinal causada por daño a la mielina.

Si bien se desconoce la causa subyacente de esta enfermedad, se ha informado una relación significativa entre una serie de neuronas (SNC) del sistema nervioso central, factores inmunitarios, genética y virus. La principal queja de los pacientes con EM son los problemas de movimiento, en particular los trastornos de la marcha, que afectan en gran medida a su calidad de vida, y su mejora es uno de los principales objetivos de la rehabilitación. La terapia de observación de la acción es un nuevo enfoque. Se utiliza para tratar trastornos neurológicos como la parálisis cerebral, la enfermedad de Parkinson, los accidentes cerebrovasculares y la esclerosis múltiple.

En este método, se le muestra al paciente un video de algunos movimientos y actividades intencionales grabados por personas sanas que los realizan, luego la persona debe tratar de imitar y realizar esas acciones, lo que provoca el reentrenamiento del movimiento y la recuperación de la memoria. Con base en los estudios realizados sobre la efectividad de los métodos de tratamiento neurológico y probando la efectividad de este método en otras condiciones, considerando también la participación del sistema nervioso en la EM y la falta de estudios relacionados, realizamos este estudio con respecto a Para diseñar un método terapéutico de bajo costo, disponibilidad y facilidad de uso sobre el equilibrio y la marcha en pacientes con esclerosis múltiple.

Este estudio se llevará a cabo en dos grupos de pacientes con EM. después de pasar 30 minutos de rehabilitación habitual por parte del terapeuta ciego. Un grupo verá videos relacionados con ejercicios de observación de acción y luego practicará, y para el segundo grupo, se mostrará un video de un escenario natural durante el mismo tiempo, luego practicarán ejercicios similares al primer grupo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

28

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Abolghasem Fallahzadeh, PhD in OT
  • Número de teléfono: +9871 36271551
  • Correo electrónico: A_Fallahzadeh@Sums.ac.ir

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de EM espástica primaria progresiva, secundaria progresiva, recurrente-remitente
  • EDSS (Escala de Estado de Invalidez Extensa) Puntuación entre 3 y 6
  • Puntuación de la prueba MMSE (Mini-examen del estado mental)> 24

Criterio de exclusión:

  • Recurrencia de la EM durante los 3 meses previos a la intervención
  • Embarazo y lactancia
  • Tener un trastorno psiquiátrico o abuso de drogas/alcohol
  • Cambios en los síntomas de la EM durante el período de estudio
  • Incapacidad para sentarse sin soporte para el torso.
  • Incapacidad para estar de pie durante al menos 10 segundos con apoyo
  • Otras enfermedades neurológicas u ortopédicas de las extremidades inferiores (enfermedades musculoesqueléticas, osteoartritis severa, neuropatía periférica, reemplazo articular)
  • Enfermedades cardiovasculares (infarto de miocardio reciente, insuficiencia cardíaca, hipertensión no controlada, hipotensión ortostática)
  • participación en otros estudios clínicos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de control
Se les mostrarán vídeos de la naturaleza y se practicarán con ellos ejercicios similares a los del grupo de intervención.
Comparador activo: Acción Grupo de observación
En el grupo de intervención se practican los mismos ejercicios relacionados con el equilibrio y la marcha tras la visualización de vídeos de los ejercicios.
Se muestra un videoclip de una serie de ejercicios a los pacientes, luego los practican de acuerdo con las neuronas espejo y el aprendizaje observacional.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Balanza Berg
Periodo de tiempo: 30 minutos
La escala de equilibrio de Berg (BBS) se utiliza para determinar objetivamente la capacidad (o incapacidad) de un paciente para mantener el equilibrio de forma segura durante una serie de tareas predeterminadas. Es una lista de 14 elementos y cada elemento consta de una escala ordinal de cinco puntos que va del 0 al 4, donde 0 indica el nivel más bajo de función y 4 el nivel más alto de función y tarda aproximadamente 20 minutos en completarse. No incluye la evaluación de la marcha.
30 minutos
Índice de Barthel
Periodo de tiempo: 25 minutos
La Escala/Índice de Barthel (BI) es una escala ordinal utilizada para medir el desempeño en las actividades de la vida diaria (AVD). Se puntúan diez variables que describen las AVD y la movilidad; un número más alto refleja una mayor capacidad para funcionar de forma independiente después del alta hospitalaria. El tiempo necesario y la asistencia física necesaria para realizar cada ítem se utilizan para determinar el valor asignado a cada ítem. El Índice de Barthel mide el grado de asistencia requerida por un individuo en 10 ítems de movilidad y autocuidado AVD.
25 minutos
Medida de Independencia Funcional (FIM)
Periodo de tiempo: 20 minutos

La Medida de Independencia Funcional (FIM) es un instrumento que se desarrolló como una medida de discapacidad para una variedad de poblaciones y no es específica de ningún diagnóstico. El instrumento FIM

Incluye medidas de independencia para el autocuidado, incluido el control de esfínteres, transferencias, locomoción, comunicación y cognición social.

Es una escala ordinal de 18 ítems y siete niveles destinada a ser sensible a los cambios en el transcurso de un programa integral de rehabilitación médica para pacientes hospitalizados.

Utiliza el nivel de asistencia que un individuo necesita para calificar el estado funcional desde independencia total hasta asistencia total).

La herramienta se utiliza para evaluar el nivel de discapacidad de un paciente, así como un cambio en su estado en respuesta a la rehabilitación o intervención médica.

20 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de evaluación de la fatiga (FAS)
Periodo de tiempo: 10 minutos
La Escala de Evaluación de la Fatiga (FAS) es una escala de autoinforme de 10 ítems que evalúa los síntomas de la fatiga crónica. La FAS trata la fatiga como un constructo unidimensional y no separa su medición en diferentes factores. Sin embargo, para garantizar que la escala evalúe todos los aspectos de la fatiga, mide tanto los síntomas físicos como los mentales.
10 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Mohammad Taghi Karimi, PhD in OP, Full professor of orthotics and prosthetics

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

16 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Todos los datos se publicarán en tablas en el artículo final.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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