Kortikální excitabilita a reakce na léčbu u lidí s epilepsií (eCORTA)

Epilepsie je zdravotní stav vyznačující se výskytem nepředvídatelných, opakujících se záchvatů. Jedna třetina lidí s epilepsií nadále trpí záchvaty, přestože se pokusili o více forem anti-záchvatové medikace (ASM). V současné době je reakce na ASM hodnocena na základě pokusu a omylu, protože jejich účinnost lze určit pouze zpětně. To způsobuje zpoždění při hledání správné léčby pro jednotlivce. Citlivost vnější mozkové vrstvy na vnější podněty, nazývaná kortikální excitabilita (CE), může být použita jako další prostředek hodnocení léčby.

V této studii se výzkumníci zaměřují na měření CE před a po zahájení ASM, aby zjistili, zda lze indikátory CE použít k předpovědi příznivé reakce na léčbu. Účastníky této studie jsou dospělí jedinci s nekontrolovanými záchvaty, které začnou novým lékem proti záchvatům cenobamátu. Vyšetřovatelé předpokládají, že po zahájení ASM se CE sníží u lidí s epilepsií, kteří vykazují příznivou odpověď na léčbu. Naopak vyšetřovatelé předpokládají, že CE se nesníží u těch, kteří na mediaci nereagují.

Vyšetřovatelé budou tuto hypotézu řešit tak, že vyhodnotí jak mozkovou aktivitu (elektroencefalografie, EEG) v klidu, tak během různých typů stimulace (magnetická, světelné záblesky). Kromě toho budou vyšetřovatelé měřit subjektivní zkušenosti účastníků pomocí dotazníků o kvalitě života a pocitech úzkosti nebo deprese. Tato měření se provádějí v základní instanci, těsně před spuštěním s ASM a ve dvou případech po spuštění s ASM. Účastníci studie budou pomocí deníku sledovat výskyt záchvatů od 12 týdnů před zahájením ASM až do 12 měsíců po zahájení ASM. Vyšetřovatelé budou porovnávat frekvenci záchvatů jak se změnami v mozkové aktivitě, tak se subjektivními zkušenostmi účastníků.