- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05551468
StayFine: Personalizovaná prevence recidivy úzkosti a poruch nálady u mládeže (StayFine)
StayFine: Personalizovaná aplikace pro monitorování a intervence, která má zabránit relapsu úzkosti a poruch nálady u mládeže a mladých dospělých
Současná studie zkoumá účinnost aplikace StayFine pro prevenci relapsu úzkostných nebo depresivních poruch u mládeže pomocí randomizované kontrolované studie. Kromě toho se ekologické momentální hodnocení (EMA) používá ke zkoumání výkyvů emocí, psychologických faktorů jako prediktoru účinku intervence a potenciálních diferenciálních mechanismů změny. Do studie bude přijato celkem 254 zdravých mladých lidí, kteří trpí úzkostnou a/nebo depresivní poruchou, ve věku 13-21 let. Účastníci budou náhodně vybráni tak, aby buď 1) používali aplikaci StayFine výhradně pro monitorování, nebo 2) používali aplikaci StayFine pro monitorování a intervence podporované zkušeným pacientem. Stratifikační bloky mají náhodnou velikost a závisí na předchozích epizodách (1/2/3 nebo více) a předchozí léčbě (ano/ne). Intervence je založena na dobře zavedené preventivní kognitivní terapii (PCT) pro prevenci relapsu u dospělých a kognitivně behaviorální terapii upravené pro fázi prevence relapsu, obojí doplněné pro úzkost a dospívající. U obou stavů adolescenti sledují své symptomy pětkrát za tři roky a v případě relapsu jim je poskytována zpětná vazba a doporučení k léčbě.
Primárním výsledkem bude čas do relapsu. Sekundárními výstupy jsou (základní) symptomy deprese a úzkosti, počet a trvání relapsů, globální fungování a kvalita života. Budou prozkoumáni mediátoři a moderátoři. Průzkumné koncové body jsou monitorování a nositelné výsledky.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato studie byla 15. prosince 2019 předběžně registrována v nizozemském zkušebním registru (NTR) pod číslem NL8237. Přihlašování začalo 16. prosince 2019. Tento nový registr je vytvořen, protože byla zjištěna chyba v kritériích způsobilosti uvedených v NTR. Tento registr je přepnut do režimu offline a nelze jej aktualizovat. Vyšetřovatelé proto znovu zaregistrovali stejnou studii, ale nyní s aktualizacemi pro opravu chybně zadaných informací. Dříve registrované informace jsou dostupné prostřednictvím: https://trialsearch.who.int/Trial2.aspx?TrialID=NL8237
Kritéria způsobilosti a výsledky definované v aktuálním registru ClinicalTrials.gov byly použity od začátku studie a během zápisu a náboru nebyly změněny.
V předchozím registru bylo v intervenci zmíněno použití chatové skupiny. Kvůli problémům s proveditelností/plánováním to nebylo nikdy implementováno, a proto je vynecháno ze současné registrace. Výsledek „srdeční frekvence“ je také vynechán, protože tento výsledek nebyl použit po přepnutí nositelného zařízení, které měří úroveň aktivity. Obě změny byly provedeny před zařazením prvního účastníka do studie.
Aplikace StayFine běží na webové platformě Minddistrict, která má CE-certifikát. Uvádí, že pro platformu Minddistrict je v souladu se všemi příslušnými ustanoveními směrnice o zdravotnických prostředcích 93/42/EHS ve spojení s následujícími příslušnými specifikacemi: EN62304:2006+AC:2008; EN-ISO 14971:2012; EN 82304-1:2017.
Aplikace StayFine běží na webové platformě Minddistrict, která má CE-certifikát. Uvádí, že platforma Minddistrict je v souladu se všemi příslušnými ustanoveními směrnice o zdravotnických prostředcích 93/42/EHS ve spojení s následujícími příslušnými specifikacemi: EN62304:2006+AC:2008; EN-ISO 14971:2012; EN 82304-1:2017.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Boekel, Holandsko
- GGZ Oost Brabant
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Aby byl subjekt způsobilý k účasti v této studii, musí při vstupu do studie splňovat všechna následující kritéria:
- Věk 13-21 let
- Adolescenti, kteří nesplňují kritéria současné úzkostné poruchy (separační -, sociální - nebo generalizovaná úzkostná porucha, specifická fobie, panická porucha, agorafobie) nebo depresivní poruchy (velká depresivní, přetrvávající depresivní - nebo rušivá porucha regulace nálady) na základě polostrukturovaný diagnostický rozhovor (Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia - doživotní verze (K-SADS-PL DSM-5)), ale SPLŇTE kritéria pro alespoň jednu PŘEDCHOZÍ epizodu jedné nebo kombinace výše uvedených poruch
Kritéria vyloučení:
- Potenciální subjekt, který v současné době splňuje kritéria některého z následujících problémů duševního zdraví, bude z účasti v této studii vyloučen:
- Zneužívání alkoholu nebo drog
- Předchozí hypománie a/nebo mánie
- Bipolární porucha
- Předchozí a/nebo aktuální psychotická epizoda
Mezi další kritéria vyloučení patří:
- Pouze při remisi jiné úzkostné poruchy nebo poruchy nálady, než jsou uvedeny výše u kritérií pro zařazení, a to premenstruační dysforická porucha, depresivní porucha z jiného zdravotního stavu, depresivní porucha vyvolaná látkou/léky, jiná specifikovaná depresivní porucha, blíže nespecifikovaná depresivní porucha, selektivní mutismus, úzkostná porucha vyvolaná látkou/léky nebo úzkostná porucha způsobená jiným zdravotním stavem, jiná specifikovaná úzkostná porucha, nespecifikovaná úzkostná porucha
- pouze v remisi PTSD nebo OCD
- probíhající současná léčba (více než dvakrát měsíčně) pro poruchu duševního zdraví, včetně těch, které jsou uvedeny v kritériích pro zařazení
- žádné nebo nedostatečné zvládnutí nizozemského jazyka.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Moduly monitorování + intervence
Monitoring: Ekologické momentální hodnocení (EMA) vlivu, myšlenek a sociální společnosti. Volitelně s nositelným zařízením pro měření úrovně aktivity. Šestkrát denně po dobu dvou týdnů. Časové body: T0-T4. Intervenční moduly: Personalizované intervenční moduly s průvodcem StayFine. Každý jednotlivec obdrží šest z osmi modulů, z nichž tři jsou povinné a tři další jsou vybrány na základě personalizační procedury. Časový bod: po T0 v průběhu tří měsíců. |
Účastníci pracují na řízených modulech personalizovaných intervencí v aplikaci StayFine v průběhu tří měsíců.
Moduly vybírá účastník na základě sdíleného rozhodování a personalizovaného poradenství.
Intervence je založena na preventivní kognitivní terapii (PCT) s prvky kognitivně-behaviorální terapie (CBT) a pozitivní psychologie.
Moduly jsou: psycho výchova (povinné), kognitivní restrukturalizace (povinné), pozitivní vliv, aktivace chování, expozice, wellness, spánek a plán prevence relapsu (povinný).
Monitorování šestkrát denně po dobu dvou týdnů v aplikaci StayFine.
|
|
Aktivní komparátor: Sledování
Monitoring: Ekologické momentální hodnocení (EMA) vlivu, myšlenek a sociální společnosti. Volitelně s nositelným zařízením pro měření úrovně aktivity. Šestkrát denně po dobu dvou týdnů. Časové body: T0-T4. |
Monitorování šestkrát denně po dobu dvou týdnů v aplikaci StayFine.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do recidivy úzkosti a/nebo deprese
Časové okno: až 36 měsíců (plánováno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců)
|
Doba do recidivy úzkosti a/nebo deprese během 36 měsíců podle semistrukturovaného rozhovoru: Dětský rozvrh pro afektivní poruchy a schizofrenii – celoživotní verze (K-SADS-PL DSM-5).
|
až 36 měsíců (plánováno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet recidiv
Časové okno: až 36 měsíců (plánováno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců)
|
Měřeno během každého polostrukturovaného rozhovoru (K-SADS-PL DSM-5).
Pokud se očekává relaps, může být naplánován další rozhovor.
|
až 36 měsíců (plánováno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců)
|
|
Doba trvání relapsu ve dnech
Časové okno: až 36 měsíců (plánováno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců)
|
Měřeno během každého polostrukturovaného rozhovoru (K-SADS-PL DSM-5).
Pokud se očekává relaps, může být naplánován další rozhovor.
|
až 36 měsíců (plánováno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců)
|
|
Global Assessment of Functioning Scale (GAF)
Časové okno: až 36 měsíců (plánováno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců)
|
Globální fungování (0-100).
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
Měřeno během každého polostrukturovaného rozhovoru.
Pokud se očekává relaps, může být naplánován další rozhovor.
|
až 36 měsíců (plánováno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců)
|
|
Revidovaná škála dětské úzkosti a deprese (RCADS)
Časové okno: až 36 měsíců (plánováno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců)
|
Příznaky úzkosti (0-3 pro 31 položek).
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Upravený self-report dotazník RCADS (pouze včetně subškál úzkosti, celkem 31 položek).
|
až 36 měsíců (plánováno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců)
|
|
Beckův inventář deprese (BDI)
Časové okno: až 36 měsíců (plánováno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců)
|
Depresivní příznaky (0-3 pro 21 položek).
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
až 36 měsíců (plánováno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců)
|
|
Holandská verze dotazníku EuroQol (EQ-5D-Y)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Kvalita života (1-3 na 5 položek).
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Kvalita života (0-100).
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Popisy
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Věk, etnická příslušnost, úroveň vzdělání, životní situace, předchozí epizody, předchozí péče, komorbidita, negativní životní události
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Ekologické momentální hodnocení (afekt, myšlenky a sociální společnost)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Výsledky sledování StayFine (průzkumný cíl): úzkost, smutek, vztek, stres, únava, vyhýbání se zkušenostem, vyhýbání se chování, osamělost, aktivita stojí energii (0-100). Vyšší skóre znamená horší výsledek. Energická, uvolněná, nadšená, šťastná, příjemná činnost (0-100). Vyšší skóre znamená lepší výsledek. Sociální firma (ano/ne). |
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Nositelná data (fyzická aktivita)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Výsledky monitorování StayFine (průzkumný koncový bod): nositelné zařízení nepřetržitě měří zrychlení (tj.
změny pohybu, vibrací a orientace ve všech 3 osách (x,y,z), převedené na odhady skóre fyzické aktivity).
Měrnou jednotkou je mg (gravitační zrychlení).
Vyšší skóre znamená větší aktivitu.
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Nositelná data (denní vzory)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Výsledky monitorování StayFine (průzkumný koncový bod): nositelné zařízení nepřetržitě měří zrychlení (tj.
změny pohybu, vibrací a orientace ve všech 3 osách (x,y,z), převedené na odhady skóre fyzické aktivity a spánku.
To lze převést na denní vzorce založené na denní době a množství fyzické aktivity a spánku.
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Škála dysfunkčního postoje-17 (DAS-17)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Dysfunkční postoje (1-7 pro 17 položek).
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Škála pozitivních a negativních vlivů (PANAS)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Pozitivní a negativní vliv (1-5 na 20 položek).
Vyšší skóre u 10 položek s pozitivním vlivem znamená lepší výsledek.
Vyšší skóre u 10 položek negativního vlivu znamená horší výsledek.
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Krátká forma behaviorální aktivace pro stupnici deprese (BADS-SF)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Behaviorální aktivace (1-7 pro 9 položek).
Vysoká skóre jsou v souladu s názvem subškál (např. vysoká skóre při aktivaci znamenají větší aktivaci a tím i lepší výsledek).
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Screeningový dotazník pro snížení spánku (SRSQ)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Spánek (1-3 pro 9 položek).
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Stupnice vnímání stresu (PSS-10)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Stres (0-4 na 10 položek).
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Utrechtse Coping Lijst (UCL)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Zvládání (1-4 pro 47 položek).
Vyšší skóre znamená lepší nebo horší výsledek v závislosti na typu zvládání (celkem 7).
U maladaptivních strategií znamená vyšší skóre horší výsledek, u adaptivních strategií znamená vyšší skóre lepší výsledek.
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Stručný dotazník o vyhýbání se zkušenostem (BEAQ)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Vyhýbání se zkušenostem (1-6 pro 15 položek).
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Holandský duševní zdraví Continuum-Short Form (MHC-SF)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Rozkvět (0-5 pro 14 položek).
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Adaptovaná vícerozměrná škála vnímané sociální podpory (MSPSS-N)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Podpora (1-7 pro 18 položek).
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Stupnice použitelnosti systému (SUS)
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Použitelnost aplikace StayFine (1-5 na 10 položek).
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
Škála spokojenosti se službami (SSS) a 3 otázky na konci intervenčního modulu
Časové okno: 0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
Spokojenost s intervenčními moduly StayFine měřená pomocí SSS (1-4 pro 4 položky). Vyšší skóre znamená lepší výsledek. Spokojenost měřená pomocí dvou otázek „0–100“ na konci intervenčního modulu. Vyšší skóre znamená lepší výsledek. Jedna otevřená otázka. |
0, 4, 12, 24, 36 měsíců
|
|
(Závažné) nežádoucí příhody
Časové okno: až 36 měsíců
|
Pokud účastníci nahlásí nežádoucí příhodu, bude zaregistrována.
Během každého polostrukturovaného rozhovoru bude také dotazován.
|
až 36 měsíců
|
|
Dotazník zdravotního stavu pacienta pro depresi a úzkost (PHQ4)
Časové okno: 0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 měsíců
|
Krátký 4-položkový screener pro základní symptomy úzkosti a deprese se podává každé tři měsíce a jednou navíc po prvním měsíci (0-3 pro 4 položky).
|
0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yvonne Stikkelbroek, PhD, GGZ Oost Brabant
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kooiman BEAM, Robberegt SJ, Albers CJ, Bockting CLH, Stikkelbroek YAJ, Nauta MH. Congruency of multimodal data-driven personalization with shared decision-making for StayFine: individualized app-based relapse prevention for anxiety and depression in young people. Front Psychiatry. 2023 Sep 29;14:1229713. doi: 10.3389/fpsyt.2023.1229713. eCollection 2023.
- Robberegt SJ, Brouwer ME, Kooiman BEAM, Stikkelbroek YAJ, Nauta MH, Bockting CLH. Meta-Analysis: Relapse Prevention Strategies for Depression and Anxiety in Remitted Adolescents and Young Adults. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2023 Mar;62(3):306-317. doi: 10.1016/j.jaac.2022.04.014. Epub 2022 May 2.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 636310007
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .