Změny močového mikrobiomu po podání 500 mg NDS-446 u žen se suchým OAB po 12 týdnech

I když je tento léčebný algoritmus doporučeným přístupem k léčbě OAB, nedávný výzkum vyústil ve vývoj nového paradigmatu, které může ovlivnit, jak bude tento stav v budoucnu léčen. Tento výzkum se zaměřuje na močový mikrobiom a již deset let je známo, že moč není sterilní. Techniky rozšířené kvantitativní kultivace moči (EQUC) umožnily komplexnější a přesnější sekvenování 16S ribozomální RNA močového mikrobiomu. Změny v hojnosti a rozmanitosti rezidentní mikroflóry byly spojeny s řadou urogenitálních stavů, včetně intersticiální cystitidy, močové inkontinence, odpovědí na léčbu OAB a symptomů infekcí močových cest. Tyto studie poskytují pohled na skutečnost, že mikrobiom hraje důležitou roli při udržování zdravého urogenitálního traktu. Léčby, které se zaměřují na mikrobiom pro jeden stav, mohou tedy fungovat pro jiné podobnými mechanismy, zvláště když se mezi těmito dvěma stavy výrazně překrývají symptomy, jako je tomu u UTI a OAB.

Jednou takovou léčbou je extrakt z brusinek (Vaccinium macrocarpon), který se již dlouho používá jako doplňková terapie pro různé zdravotní stavy. Zdravotní přínosy jsou spojeny s přítomností fytochemikálií přítomných v ovoci – anthokyany, flavonoly, taniny, proanthokyanidiny a deriváty kyseliny fenolové. Je známo, že brusinky jsou účinné v prevenci UTI. V nedávné studii zkoumající jeho použití u žen se suchým OAB denně sušená brusinka zlepšila příznaky nutkání a počet denních močení. Kromě toho autoři zaznamenali zlepšení u ověřeného subjektivního nástroje, Patient Perception of Bladder Condition (PPBC). Středně symptomatické LUTS u mužů se zlepšily po 6 měsících každodenního užívání sušeného brusinkového prášku. Výzkumníci se proto zaměřují na zkoumání změn v ženském močovém mikrobiomu u žen se suchým OAB, které denně užívají sušený extrakt z brusinek. Tato studie si klade za cíl kvantifikovat změnu frekvence močení, nutkání na močení a PPBC po každodenním užívání extraktu z brusinek s názvem NDS-446. Výzkumníci mají také doplňkovou hypotézu, že u žen, které jsou po menopauze, se do konce studie vyvine močový mikrobiom podobnější ženám před menopauzou. Nakonec vyšetřovatelé změří hladiny extracelulárního (eATP) v moči účastníků. Již dříve bylo prokázáno, že vyšší hladiny eATP jsou spojeny se zhoršením symptomů OAB.