Cambios en el microbioma urinario luego de la administración de 500 mg de NDS-446 en mujeres con vejiga hiperactiva seca a las 12 semanas

Si bien este algoritmo de tratamiento es el enfoque recomendado para el manejo de la OAB, investigaciones recientes han resultado en el desarrollo de un nuevo paradigma que puede influir en cómo se trata esta afección en el futuro. Esta investigación se centra en el microbioma urinario y desde hace una década se sabe que la orina no es estéril. Las técnicas de cultivo de orina cuantitativo expandido (EQUC) han permitido una secuenciación más completa y precisa del ARN ribosómico 16S del microbioma urinario. Los cambios en la abundancia y diversidad de la microbiota residente se han asociado con una serie de afecciones urogenitales que incluyen cistitis intersticial, incontinencia urinaria, respuestas a medicamentos para la vejiga hiperactiva y síntomas de infecciones del tracto urinario. Estos estudios brindan información sobre el hecho de que el microbioma desempeña un papel importante en el mantenimiento de un tracto urogenital saludable. Por lo tanto, los tratamientos que se dirigen al microbioma para una afección pueden funcionar para otras por mecanismos similares, especialmente cuando existe una superposición de síntomas considerable entre las dos afecciones, como ocurre en las infecciones urinarias y la vejiga hiperactiva.

Uno de estos tratamientos es el extracto de arándano rojo (Vaccinium macrocarpon), que se ha utilizado durante mucho tiempo como terapia complementaria para una variedad de condiciones médicas. Los beneficios para la salud están relacionados con la presencia de fitoquímicos presentes en la fruta: antocianinas, flavonoles, taninos, proantocianidinas y derivados del ácido fenólico. Se sabe que el arándano es eficaz en la prevención de las infecciones urinarias. En un estudio reciente que examinó su uso en mujeres con vejiga hiperactiva seca, el arándano seco diario mejoró los síntomas de urgencia y el número de micciones durante el día. Además, los autores informaron una mejora en el instrumento subjetivo validado, Percepción del paciente sobre el estado de la vejiga (PPBC). Los STUI moderadamente sintomáticos en hombres mejoraron después de 6 meses de polvo de arándano seco diario. Por lo tanto, los investigadores tienen como objetivo investigar los cambios en el microbioma urinario femenino en mujeres con OAB seca que toman extracto de arándano rojo seco todos los días. Este estudio tiene como objetivo cuantificar un cambio en la frecuencia urinaria, urgencia urinaria y PPBC luego del uso diario de un extracto de arándano llamado NDS-446. Los investigadores también tienen una hipótesis secundaria de que las mujeres posmenopáusicas desarrollarán un microbioma urinario más similar al de las mujeres premenopáusicas al final del estudio. Por último, los investigadores medirán los niveles de extracelular (eATP) en la orina de los participantes. Se ha demostrado previamente que los niveles más altos de eATP están asociados con el empeoramiento de los síntomas de OAB.