Alterações do microbioma urinário após a administração de 500 mg de NDS-446 em mulheres com OAB seco em 12 semanas

Embora esse algoritmo de tratamento seja a abordagem recomendada para o gerenciamento da OAB, pesquisas recentes resultaram no desenvolvimento de um novo paradigma que pode influenciar a forma como essa condição é tratada no futuro. Esta pesquisa se concentra no microbioma urinário e, há uma década, sabe-se que a urina não é estéril. As técnicas de Cultura de Urina Quantitativa Expandida (EQUC) permitiram um sequenciamento de RNA ribossômico 16S mais abrangente e preciso do microbioma urinário. Alterações na abundância e diversidade da microbiota residente têm sido associadas a várias condições urogenitais, incluindo cistite intersticial, incontinência urinária, respostas a medicamentos para bexiga hiperativa e sintomas de infecções do trato urinário. Esses estudos fornecem informações sobre o fato de que o microbioma desempenha um papel importante na manutenção de um trato urogenital saudável. Assim, os tratamentos que visam o microbioma para uma condição podem funcionar para outras por mecanismos semelhantes, especialmente quando há sobreposição considerável de sintomas entre as duas condições, como ocorre nas ITUs e na bexiga hiperativa.

Um desses tratamentos é o extrato de cranberry (Vaccinium macrocarpon), que há muito é usado como terapia complementar para uma variedade de condições médicas. Os benefícios para a saúde estão ligados à presença de fitoquímicos presentes nas frutas - antocianinas, flavonóis, taninos, proantocianidinas e derivados de ácidos fenólicos. Cranberry é conhecido por ser eficaz na prevenção de infecções do trato urinário. Em um estudo recente que examinou seu uso em mulheres com bexiga hiperativa seca, o cranberry seco diário melhorou os sintomas de urgência e o número de micções diurnas. Além disso, os autores relataram uma melhora no instrumento subjetivo validado, Percepção do Paciente sobre a Condição da Bexiga (PPBC). LUTS moderadamente sintomáticos em homens melhoraram após 6 meses de pó de cranberry desidratado diariamente. Portanto, os pesquisadores pretendem investigar alterações no microbioma urinário feminino em mulheres com OAB seco que tomam extrato de cranberry seco diariamente. Este estudo visa quantificar uma mudança na frequência urinária, urgência urinária e PPBC após o uso diário de um extrato de cranberry chamado NDS-446. Os pesquisadores também têm uma hipótese auxiliar de que as mulheres na pós-menopausa desenvolverão um microbioma urinário mais semelhante às mulheres na pré-menopausa até o final do estudo. Por último, os investigadores medirão os níveis de extracelular (eATP) na urina dos participantes. Foi demonstrado anteriormente que níveis mais altos de eATP estão associados ao agravamento dos sintomas de bexiga hiperativa.