- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05570422
Studie k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a předběžné účinnosti KRC-01
Studie fáze 1/2 k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a předběžné účinnosti intratumorální injekce KRC-01 v kombinaci s radioterapií u pacientů s lokálně pokročilým karcinomem děložního hrdla
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o bezproblémovou studii fáze 1/2 sestávající ze dvou složek. Komponenta fáze 1 je otevřená studie s jedním ramenem s eskalací dávky u 10 pacientů za účelem vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti KRC 01. Komponenta 2. fáze je randomizovaná, otevřená, kontrolovaná, multicentrická studie u 60 pacientů k vyhodnocení předběžného protinádorového účinku KRC-01 v kombinaci s CRT.
Složka fáze 1 (n=10) Složka fáze 1 je jednoramenná, otevřená studie s eskalací dávky. Všichni způsobilí jedinci budou dostávat externí radioterapii (EBRT) s cisplatinou (40 mg/m2) intravenózně (IV) jednou týdně po dobu 5 týdnů (šestá dávka volitelná) s následnou obrazem řízenou brachyterapií (BT).
KRC-01 bude podáván intratumorálně během 2 hodin před EBRT počínaje druhým týdnem EBRT.
Existují dvě kohorty (n=5 na kohortu) Kohorta 1: Jednou týdně od pondělí do čtvrtka (nemusí to být nutně stejný den každý týden) Kohorta 2: Dvakrát týdně s 1- nebo 2denním intervalem ( buď Po+St, Po+Čt nebo Út+Čt)
Poté, co 5 subjektů z kohorty 1 dokončí CRT+BT, vyhodnotí komise pro kontrolu bezpečnosti (SRC) bezpečnost a snášenlivost dávkování KRC-01 jednou týdně a určí rozhodnutí Go/No Go pro kohortu 2 (dvakrát za týdenní dávkování).
Poté, co všech 10 subjektů dokončilo CRT+BT, SRC vyhodnotí bezpečnost a snášenlivost KRC 01 a rozhodne o tom, zda přejít na složku fáze 2 s optimálním dávkovacím režimem.
Složka 2. fáze (n=60) Složka 2. fáze je randomizovaná, otevřená studie. Všichni způsobilí jedinci budou randomizováni do skupiny standardní péče (SOC) nebo skupiny SOC s KRC-01.
Všichni jedinci budou dostávat EBRT s cisplatinou (40 mg/m2) IV jednou týdně po dobu 5 týdnů (šestá dávka volitelná) s následnou BT řízenou obrazem. Pouze pro skupinu KRC-01 bude KRC-01 podáván intratumorálně v optimálním dávkovacím schématu zvoleném ve fázi 1 komponenty během 2 hodin před EBRT počínaje druhým týdnem EBRT.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Minako Koga
- Telefonní číslo: 2026156004
- E-mail: mkoga@kmphc.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Martine Francis
- Telefonní číslo: 13013438894
- E-mail: martine@mafinc.com
Studijní místa
-
-
-
Chandigarh, Indie
- Zatím nenabíráme
- Site 2
-
Kontakt:
- Martine Francis
- Telefonní číslo: 13013438894
- E-mail: martine@mafinc.com
-
-
-
-
-
Manchester, Spojené království
- Zatím nenabíráme
- Site 3
-
Kontakt:
- Martine Francis
- Telefonní číslo: 13013438894
- E-mail: martine@mafinc.com
-
Kontakt:
- Minako Koga
- Telefonní číslo: 202-615-6004
- E-mail: mkoga@kmpc.com
-
-
-
-
-
Chiang Mai, Thajsko
- Nábor
- Site 4
-
Kontakt:
- Martine Francis
- Telefonní číslo: 13013438894
- E-mail: martine@mafinc.com
-
Kontakt:
- Minako Koga
- Telefonní číslo: 202-615-6004
- E-mail: mkoga@kmpc.com
-
-
Bangkok
-
Bangkok, Bangkok, Thajsko, 10700
- Nábor
- Site 5
-
Kontakt:
- Minako Koga
- Telefonní číslo: 2026156004
- E-mail: mkoga@kmpc.com
-
Kontakt:
- Wiwatchai Sittiwong
- Telefonní číslo: 66 024198674
- E-mail: wiwatchai.sit@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pittaya Dankulchai, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před účastí poskytněte písemný informovaný souhlas.
- Ženy ve věku 18 let nebo starší.
- Histologicky diagnostikovaný spinocelulární karcinom, adenokarcinom nebo adenoskvamocelulární karcinom děložního čípku.
- FIGO stadium II a III lokálně pokročilý karcinom děložního čípku.
- Žádné známky metastatického onemocnění.
- Alespoň jeden nádor, který se kvalifikuje jako Kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) v1.1 nádor s velikostí nádoru >5 cm v průměru, dříve neozářený, na začátku hodnocený [pomocí magnetické rezonance (MRI)] během 28 dnů přede dnem 1.
- Žádná předchozí chemoterapie nebo radioterapie rakoviny děložního čípku.
- Záměr podstoupit léčbu včetně EBRT s 5 cykly cisplatiny s následnou BT; být dokončena do 8 týdnů od jejího zahájení.
- Pacienti s předpokládanou délkou života 3 měsíce nebo více.
- Cílový nádor je dostupný pro intratumorální injekci.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
- Negativní těhotenský test před zahájením CRT u žen ve fertilním věku a schopnost/ochota chránit se před otěhotněním před souhlasem a po dobu 3 měsíců po RT.
Kritéria vyloučení:
- Jiné primární malignity kromě bazaliomu kůže.
- Histologicky diagnostikovaný malobuněčný (neuroendokrinní), melanom, světlobuněčný a další vzácné varianty klasického adenokarcinomu děložního čípku.
- Předchozí radioterapie pánve nebo břicha.
- Předchozí totální nebo částečná hysterektomie.
- Kombinace předoperační radioterapie s chirurgickým zákrokem.
- Pacienti, kteří dostávají neoadjuvantní chemoterapii nebo neprotokolovou antineoplastickou léčbu kromě týdenní cisplatiny (40 mg/m2).
- Anatomická lokalizace a/nebo rozsah onemocnění obtížně přístupný pro bezpečné intratumorální injekce léčiva.
- Kontraindikace ozařování pánve jako zánětlivé onemocnění střev a kolagenní vaskulární onemocnění.
- Kontraindikace MRI.
- Pacienti s antikoagulancii nebo s narušeným koagulačním profilem.
- Těhotenství nebo kojení.
- Vysoká zdravotní rizika z důvodu nezhoubného systémového onemocnění nebo s aktivní nekontrolovanou infekcí.
- Účast na jiném klinickém hodnocení s hodnoceným lékem, zařízením nebo biologickým přípravkem během předchozích 3 měsíců, s výjimkou pozorovací studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: eskalaci dávky jednoruč
Jedno rameno s eskalací dávky, otevřená studie. Všichni způsobilí jedinci budou dostávat externí radioterapii (EBRT) s cisplatinou (40 mg/m2) intravenózně (IV) jednou týdně po dobu 5 týdnů (šestá dávka volitelná) s následnou obrazem řízenou brachyterapií (BT). KRC-01 bude podáván intratumorálně během 2 hodin před EBRT počínaje druhým týdnem EBRT. Existují dvě kohorty (n=5 na kohortu) Kohorta 1: Jednou týdně od pondělí do čtvrtka (nemusí to být nutně stejný den každý týden) Kohorta 2: Dvakrát týdně s 1- nebo 2denním intervalem ( buď Po+St, Po+Čt nebo Út+Čt) |
KRC-01 je roztok, který obsahuje peroxid vodíku 3% s hyaluronátem sodným 1%.
Aktivní složkou tohoto radiosenzibilizátoru je peroxid vodíku.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 36 měsíců
|
AE je jakákoliv neobvyklá lékařská událost u pacienta nebo subjektu klinického výzkumu, kterému bylo podáváno studované léčivo, které nemusí mít nutně kauzální vztah s léčbou.
|
36 měsíců
|
|
AE zvláštního zájmu
Časové okno: 36 měsíců
|
(lokální bolest, radiační dermatitida, syndrom rozpadu tumoru, povrchová fibróza měkkých tkání, vaginální stenóza, gastrointestinální/močové nežádoucí účinky a závažné a lékařsky významné krvácení (vyžaduje urgentní zásah) po intratumorální injekci)
|
36 měsíců
|
|
Vyšetření
Časové okno: v době screeningu a v týdnu 6 a dílčí vyšetření bude prováděno každý týden mezi tím, aby se dokumentovaly relevantní změny.
|
Fyzikální vyšetření bude zahrnovat:
|
v době screeningu a v týdnu 6 a dílčí vyšetření bude prováděno každý týden mezi tím, aby se dokumentovaly relevantní změny.
|
|
Tolerance
Časové okno: týden 1 až 6
|
• Počet pacientů, u kterých došlo k významnému zpoždění/přerušení léčby (celkové trvání > 59 dní)
|
týden 1 až 6
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: : minimálně 2 roky, maximálně 3 roky
|
PFS je definována jako doba od randomizace do první dokumentované PD nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Podle RECIST 1.1 nebo histopatologickým potvrzením podezření na progresi onemocnění je PD definována jako ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí.
Kromě relativního zvýšení o 20 % musí součet vykazovat také absolutní zvýšení ≥5 mm.
Za PD se také považuje výskyt jedné nebo více nových lézí.
Za PD se považuje i jednoznačná progrese necílových lézí.
|
: minimálně 2 roky, maximálně 3 roky
|
|
Celkové přežití
Časové okno: minimálně 2 roky, maximálně 3 roky
|
úmrtnosti
|
minimálně 2 roky, maximálně 3 roky
|
|
Přežití bez onemocnění
Časové okno: minimálně 2 roky, maximálně 3 roky
|
Progresi onemocnění lze považovat za zhoršení stavu pacienta, které lze přičíst onemocnění, pro které je hodnocený přípravek studován. Může se jednat o zvýšení závažnosti studovaného onemocnění a/nebo zvýšení symptomů onemocnění. Událost lze připsat progresi onemocnění i bez radiologického nebo biomarkerového důkazu progrese onemocnění. Zhoršení studovaného onemocnění a související symptomy nebo nálezy, včetně vývoje nových nebo progrese stávajících metastáz, by neměly být považovány za AE, pokud se nemá za to, že studijní medikace přispěla k progresi. |
minimálně 2 roky, maximálně 3 roky
|
|
Kvalita života související se zdravím (QOL)
Časové okno: minimálně 2 roky, maximálně 3 roky
|
Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) 30-položkový dotazník QOL (QLQ-C30) a EORTC 24-položkový dotazník o rakovině děložního čípku (QLQ-CX24)
|
minimálně 2 roky, maximálně 3 roky
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CRT špatná odezva
Časové okno: Až do 4. nebo 5. týdne
|
Slabá odpověď je definována jako 40 cm3 reziduálního tumoru ve 4. nebo 5. týdnu hodnoceném pomocí MRI T2) u pacientů, kteří mají > 40 cc tumoru na začátku
|
Až do 4. nebo 5. týdne
|
|
Proveditelnost zobrazování hypoxie
Časové okno: Screening a po dokončení dávkování KRC-01 (mezi 6. týdnem až 3. měsícem).
|
Difúzně vážené zobrazování-MRI (DWI-MRI) a dynamické kontrastní MRI (DCE-MRI)
|
Screening a po dokončení dávkování KRC-01 (mezi 6. týdnem až 3. měsícem).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Onemocnění dělohy
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění děložního čípku
- Novotvary dělohy
- Novotvary děložního čípku
- Terapeutika
- Anorganické chemikálie
- Sloučeniny chloru
- Sloučeniny dusíku
- Platinové sloučeniny
- Radioterapie
- Cisplatina
- Léčba
- Brachyterapie
Další identifikační čísla studie
- KRC-01-C01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .