Digitální koučování s „Fyzickou aktivitou na předpis (FaR) pro zvýšení fyzické aktivity a snížení únavy po mrtvici

Typ studie: RCT se srovnáním intervenční a kontrolní skupiny před a po 12 týdnech intervence a 6 měsíců po jejím ukončení

1. Výběr se provádí z Národního registru cévních mozkových příhod (Riksstroke) na základě údajů po 3měsíčním sledování. Vyloučeni jsou ti, kteří nebydlí ve vlastním ubytování, a lidé s těžkou mozkovou příhodou (>3 podle modifikované Rankinovy ​​škály).
2. Osoby, které splňují kritéria pro zařazení, obdrží písemné informace o studii, formulář souhlasu a otázky pro zařazení na jejich adresu domů. Inkluzní otázky mají za cíl zajistit, aby měl člověk přístup k počítači/mobilu s kamerou a zvukem a neúčastnil se profesionálně vedené rehabilitace, která zahrnuje tělesnou přípravu. Zájemci zasílají odpovědi včetně písemného souhlasu v přiložené obálce odpovědnému výzkumníkovi.
3. Dvě sebehodnotící škály jsou zaslány domů spolu s adresovanými a orazítkovanými obálkami s odpovědí k prověření PSF a deprese. Stupnicemi jsou švédská škála hodnocení únavy (S-FAS) a škála geriatrické deprese (GDS-15).
4. Ti, kteří splňují kritéria pro zařazení do PSF (S-FAS ≥ 24) a nejsou posuzováni jako depresivní (0-5 bodů na GDS-15), pokračují k dalšímu kroku. Ti, kteří jsou posouzeni jako depresivní, jsou vyloučeni a je jim nabídnuto doporučení do jejich zdravotního střediska napsané odpovědným lékařem.
5. K vyloučení jiných příčin únavy se provádí rozbor krve. Doporučení je předepsáno lékařem v projektové skupině a zasláno přes ikční jednotku, nemocnice v Gävle, na adresu bydliště dané osoby. Vzorek krve je odebrán ve zdravotním středisku dané osoby a následně analyzován lékařem v projektové skupině.
6. Osoby, které nejsou vyloučeny, jsou randomizovány (1:1, velikost bloku 2:4). Příslušnost ke skupině se odhalí až během domácí návštěvy, kterou obdrží všichni zahrnutí, a poté, co jsou dokončeny hodnotící škály používané jako základní měření.

Všichni účastníci, bez ohledu na příslušnost ke skupině, absolvují návštěvu domova, když jsou poskytnuty běžné písemné a ústní informace o PSF a informace o doporučené úrovni fyzické aktivity podle národních směrnic Ti, kteří byli randomizováni do intervenční skupiny, obdrží „Fyzickou aktivitu na předpis “ (FaR) jako doplněk. FaR je předpis založený na fyzické aktivitě v prevenci a léčbě nemocí (FYSS ve švédštině) a skládá se ze tří hlavních částí: individuální poradenství, individuálně přizpůsobený písemný předpis (intenzita, trvání a frekvence) a individuálně přizpůsobené sledování. Poradenský rozhovor je založen na motivačním rozhovoru (MI) a je založen na potřebách a motivaci osoby ke změně a také na znalostech dané osoby o fyzické aktivitě související s jejím stavem. Po rozhovoru se dohodnou na druhu pohybové aktivity a dávce (intenzitě, délce a frekvenci). Na základě rozhovoru dostane osoba „Fyzická aktivita na předpis“ (FaR) písemný, individuálně upravený recept. Digitální koučink pak probíhá na základě individuálního FaR dvakrát týdně po dobu 12 týdnů. FaR uděluje doktorand v projektu, který je registrovaným fyzioterapeutem a má rozsáhlé klinické zkušenosti s rehabilitací po cévní mozkové příhodě i s nácvikem této metody.