Obezita a OSA v těhotenství

Kritéria pro zařazení:

• Tohoto projektu se budou moci zúčastnit ženy obézní i neobézní (s normální hmotností) v raném věku ≥ 18 let.
• Žádné omezení s ohledem na rasu a socioekonomický status
• Účast bude umožněna ženám s předchozí anamnézou komplikovaného těhotenství (tj. gestační hypertenze, preeklampsie, HELLP syndrom, těhotenská cukrovka, předčasný porod, omezení intrauterinního růstu atd.).
• Obézní ženy s dříve diagnostikovaným OSA se budou moci zúčastnit, pokud v současné době nepodstupují žádnou uznávanou léčbu, jako je kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP), orální pomůcky nebo nazální exspirační pozitivní tlak v dýchacích cestách.
• Vyloučeni budou ti, kteří v minulosti prodělali operaci OSA.
• Tohoto projektu se budou moci zúčastnit ženy užívající nízké dávky aspirinu.

Kritéria vyloučení:

• Současné vícečetné těhotenství;
• Známé velké chromozomální nebo anatomické abnormality plodu;
• Opakovaný potrat (tři nebo více);
• Chronická esenciální hypertenze (systolický TK >140 mmHg a/nebo diastolický TK >90 mmHg);
• Jakékoli známky kardiovaskulárních a plicních onemocnění v anamnéze nebo fyzikálním vyšetřením;
• Onemocnění ledvin (sérový kreatinin >1,5 mg/dl);
• Poruchy koagulace;
• Diabetes mellitus (glukóza nalačno ≥126 mg/dl nebo hladina glukózy 2hodinového orálního glukózového tolerančního testu ≥200 mg/dl) nebo jiné systémové onemocnění;
• Jakékoli známky neurologického onemocnění;
• Psychiatrické onemocnění nebo psychické poruchy;
• Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu během posledních 2 let; a
• Vzhledem k účinkům cvičebního tréninku na sympatickou nervovou kontrolu budou sportovci s vytrvalostním tréninkem vyloučeni. Vzhledem k tomu, že se tento projekt zaměřuje na spánkovou apnoe v těhotenství, budou vyloučeny ženy s jinými významnými poruchami spánku, jako je syndrom neklidných nohou podle diagnostického indexu syndromu klidových nohou a nespavost podle indexu závažnosti insomnie nebo indexu kvality spánku z Pittsburghu; Kromě toho budou vyloučeny ženy, které uvádějí, že užívají pomůcku na spaní >1krát za měsíc.