- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05654259
Obesitas en OSA tijdens de zwangerschap
Obesitas en slaapapneu tijdens de zwangerschap
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Doel 1: Testen van de hypothese dat zwaarlijvigheid bij de moeder het OSA-risico verhoogt, maar in grotere mate bij zwaarlijvige vrouwen met overmatige gewichtstoename tijdens de zwangerschap vs. zwaarlijvige vrouwen met normale gewichtstoename vs. niet-zwaarlijvige vrouwen met overmatige gewichtstoename. Het onderzoeksteam zal vroegzwangere (≤12 weken zwangerschap) inschrijvingen doen voor zwaarlijvige (body mass index vóór de zwangerschap ≥30 kg/m2) en niet-obese (body mass index 18,5-24,9 kg/m2) vrouwen en volg deelnemers tijdens de zwangerschap. Slaaptesten worden thuis uitgevoerd tijdens alle fasen van de zwangerschap: vroege zwangerschap (4-12 weken zwangerschap), late zwangerschap (30-34 weken zwangerschap) en postpartum (6-10 weken na de bevalling). De onderzoeker zal AHI (primair eindpunt), de ontwikkeling of verslechtering van OSA en zwangerschapsuitkomsten bij zwaarlijvige en niet-zwaarlijvige vrouwen met en zonder gewichtstoename boven de door het Institute of Medicine (IOM) aanbevolen niveaus vergelijken. Verschillende gebieden van de lichaamssamenstelling (bijv. nek, taille of heupen) die mogelijk verband houden met het risico op slaapapneu, zullen ook worden gemeten.
Doel 2: Testen van de hypothese dat obesitas geassocieerd is met sympathische activatie, terwijl OSA deze afwijking vergroot tijdens de zwangerschap. Het onderzoeksteam zal de ultramoderne techniek van microneurografie gebruiken om sympathische activiteit in rust (primair eindpunt) en sympathische neurale reacties op fysiologische stimulaties (bijv. mentale stress, lichaamsbeweging en rechtopstaande houding) te meten tijdens vroege (
Doel 3: Testen van de hypothese dat het corinegehalte tijdens de zwangerschap groter is bij zwaarlijvige dan bij niet-zwaarlijvige vrouwen, en het hoogste bij zwaarlijvige zwangere vrouwen met OSA. Er zullen veneuze bloedmonsters worden genomen bij vrouwen die deelnemen aan de Aim 2-studie voor metingen van serumcorinegehalte (primair eindpunt) en zwangerschapspecifieke angiogene factoren zoals oplosbare fms-achtige tyrosinekinase 1, placentale groeifactor en oplosbare endoglin. De relaties tussen het corinegehalte van de moeder, zwangerschapsspecifieke angiogene factoren, sympathische activiteit en bloeddruk zullen worden onderzocht.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center Dallas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75231
- Institute for Exercise and Environment Medicine (IEEM) at Texas Health Presbyterian Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Zowel zwaarlijvige als niet-zwaarlijvige (normaal gewicht) vroegzwangere vrouwen van ≥18 jaar mogen deelnemen aan dit project.
- Geen beperking met betrekking tot ras en sociaaleconomische status
- Vrouwen met een voorgeschiedenis van gecompliceerde zwangerschap (d.w.z. zwangerschapshypertensie, pre-eclampsie, HELLP-syndroom, zwangerschapsdiabetes, vroeggeboorte, intra-uteriene groeivertraging, enz.) mogen deelnemen.
- Zwaarlijvige vrouwen met eerder gediagnosticeerde OSA mogen deelnemen als ze momenteel geen erkende behandelingen ondergaan, zoals continue positieve luchtwegdruk (CPAP), orale apparaten of nasale expiratoire positieve luchtwegdruk.
- Degenen die in het verleden een operatie voor OSA hebben ondergaan, worden uitgesloten.
- Vrouwen die een lage dosis aspirine gebruiken, mogen aan dit project deelnemen.
Uitsluitingscriteria:
- Huidige meerlingzwangerschap;
- Bekende belangrijke foetale chromosomale of anatomische afwijkingen;
- Herhaalde miskraam (drie of meer);
- Chronische essentiële hypertensie (systolische bloeddruk >140 mmHg en/of diastolische bloeddruk >90 mmHg);
- Elk bewijs van cardiovasculaire en longziekten door anamnese of lichamelijk onderzoek;
- Nierziekte (serumcreatinine >1,5 mg/dL);
- Stollingsstoornissen;
- Diabetes mellitus (nuchtere glucose ≥126 mg/dL of 2 uur orale glucosetolerantietest glucosespiegel ≥200 mg/dL) of andere systemische ziekte;
- Enig bewijs van een neurologische aandoening;
- Psychiatrische ziekte of psychische stoornissen;
- Geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik in de afgelopen 2 jaar; en
- Gezien de effecten van oefentraining op sympathische neurale controle, zullen duursporters worden uitgesloten. Aangezien dit project zich richt op slaapapneu tijdens de zwangerschap, worden vrouwen met andere significante slaapstoornissen zoals het rustelozebenensyndroom volgens de Rest Leg Syndrome Diagnostic Index en slapeloosheid volgens de Insomnia Severity Index of Pittsburgh Sleep Quality Index uitgesloten; Daarnaast worden vrouwen uitgesloten die melden dat ze >1 keer per maand een slaapmiddel gebruiken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
zwaarlijvige vrouwen met normale gewichtstoename tijdens de zwangerschap
zwaarlijvige vrouwen (body mass index ≥30 kg/m2) met een gewichtstoename van 5-9 kg
|
|
zwaarlijvige vrouwen overmatige gewichtstoename tijdens de zwangerschap
zwaarlijvige vrouwen (body mass index ≥30 kg/m2) met gewichtstoename >9 kg
|
|
niet-zwaarlijvige vrouwen met normale gewichtstoename tijdens de zwangerschap
niet-zwaarlijvige vrouwen (body mass index 18,5-24,9
kg/m2) met gewichtstoename 11,5-16 kg
|
|
niet-zwaarlijvige vrouwen met overmatige gewichtstoename
niet-zwaarlijvige vrouwen (body mass index 18,5-24,9
kg/m2) met gewichtstoename >16 kg
|
|
zwaarlijvige vrouwen met OSA
zwaarlijvige vrouwen (body mass index ≥30 kg/m2) met obstructieve slaapapneu (OSA) (Apnea and Hypopnea Index (AHI) ≥5 voorvallen/uur
|
|
zwaarlijvige vrouwen zonder OSA
zwaarlijvige vrouwen (body mass index ≥30 kg/m2) zonder obstructieve slaapapneu (OSA) (AHI
|
|
niet-zwaarlijvige vrouwen zonder OSA
niet-zwaarlijvige vrouwen zonder OSA (AHI
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Apneu Hypopneu Index (AHI)
Tijdsspanne: Vroege zwangerschap (4-12 weken zwangerschap)
|
De apneu-hypopneu-index of apneu-hypopneu-index (AHI) is een index die wordt gebruikt om de ernst van slaapapneu aan te geven, zoals gemeten door het Watch Pat-apparaat.
Het wordt weergegeven door het aantal apneu- en hypopneu-gebeurtenissen per uur slaap.
De apneus (adempauzes) moeten minstens 10 seconden duren en gepaard gaan met een afname van de bloedoxygenatie.
Een hogere AHI-waarde ≥5 duidt op ernstiger slaapapneu
|
Vroege zwangerschap (4-12 weken zwangerschap)
|
|
Apneu Hypopneu Index (AHI)
Tijdsspanne: Late zwangerschap (30-34 weken zwangerschap)
|
De apneu-hypopneu-index of apneu-hypopneu-index (AHI) is een index die wordt gebruikt om de ernst van slaapapneu aan te geven, zoals gemeten door het Watch Pat-apparaat.
Het wordt weergegeven door het aantal apneu- en hypopneu-gebeurtenissen per uur slaap.
De apneus (adempauzes) moeten minstens 10 seconden duren en gepaard gaan met een afname van de bloedoxygenatie.
Een hogere AHI-waarde ≥5 duidt op ernstiger slaapapneu
|
Late zwangerschap (30-34 weken zwangerschap)
|
|
Apneu Hypopneu Index (AHI)
Tijdsspanne: Post partum (6-10 weken na bevalling)
|
De apneu-hypopneu-index of apneu-hypopneu-index (AHI) is een index die wordt gebruikt om de ernst van slaapapneu aan te geven, zoals gemeten door het Watch Pat-apparaat.
Het wordt weergegeven door het aantal apneu- en hypopneu-gebeurtenissen per uur slaap.
De apneus (adempauzes) moeten minstens 10 seconden duren en gepaard gaan met een afname van de bloedoxygenatie.
Een hogere AHI-waarde ≥5 duidt op ernstiger slaapapneu
|
Post partum (6-10 weken na bevalling)
|
|
Rustende sympathieke activiteit
Tijdsspanne: Vroege zwangerschap (< 12 weken zwangerschap)
|
Sympathische activiteit in rust wordt gemeten door microneurografie, uitgedrukt als het aantal bursts per minuut en als het aantal bursts per 100 hartslagen, om te corrigeren voor verschillen in hartslag.
|
Vroege zwangerschap (< 12 weken zwangerschap)
|
|
Rustende sympathieke activiteit
Tijdsspanne: Late zwangerschap (30-34 weken zwangerschap)
|
Sympathische activiteit in rust wordt gemeten door microneurografie, uitgedrukt als het aantal bursts per minuut en als het aantal bursts per 100 hartslagen, om te corrigeren voor verschillen in hartslag.
|
Late zwangerschap (30-34 weken zwangerschap)
|
|
Rustende sympathieke activiteit
Tijdsspanne: Post partum (6-10 weken na bevalling)
|
Sympathische activiteit in rust wordt gemeten door microneurografie, uitgedrukt als het aantal bursts per minuut en als het aantal bursts per 100 hartslagen, om te corrigeren voor verschillen in hartslag.
|
Post partum (6-10 weken na bevalling)
|
|
Meting van het serumcorinegehalte
Tijdsspanne: Vroege zwangerschap (< 12 weken zwangerschap)
|
Het serumcorinegehalte wordt gemeten door middel van veneuze bloedmonsters
|
Vroege zwangerschap (< 12 weken zwangerschap)
|
|
Meting van het serumcorinegehalte
Tijdsspanne: Late zwangerschap (30-34 weken zwangerschap)
|
Het serumcorinegehalte wordt gemeten door middel van veneuze bloedmonsters
|
Late zwangerschap (30-34 weken zwangerschap)
|
|
Meting van het serumcorinegehalte
Tijdsspanne: Post partum (6-10 weken na bevalling)
|
Het serumcorinegehalte wordt gemeten door middel van veneuze bloedmonsters
|
Post partum (6-10 weken na bevalling)
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Qi Fu, MD, PhD, UT Southwestern Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Voedingsstoornissen
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Overvoeding
- Lichaamsgewicht
- Zwangerschap Complicaties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Slaap-waakstoornissen
- Tekenen en symptomen, ademhaling
- Overgewicht
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Obesitas, moeder
- Obesitas
- Slaapapneusyndromen
- Slaapapneu, obstructief
- Apneu
Andere studie-ID-nummers
- STU 062018-089
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .