Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

První ve studii vzestupné dávky PanChol u zdravých dobrovolníků u lidí

11. prosince 2022 aktualizováno: Lindsey R. Baden, MD, Brigham and Women's Hospital

PanChol-100: Bezpečnost a imunogenicita PanChol: První studie nové živé atenuované perorální vakcíny proti cholere u člověka

Tato studie je první studií fáze 1 u člověka bezpečnosti, snášenlivosti a imunogenicity přípravku PanChol u zdravých dobrovolníků. V této klinické studii budou tři moduly hodnotící dávkování, bezpečnost a imunogenicitu:

  1. modul s pevným rozsahem dávek,
  2. modul adaptivního vyhledávání/optimalizace dávky a
  3. placebem řízený expanzní modul.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Primární cíle této studie jsou:

  • Vyhodnotit reaktogenitu a bezpečnost jednorázové dávky PanChol v rozmezí dávek u zdravých dobrovolníků.
  • Vyhodnotit imunogenicitu jednorázové dávky PanChol v rozmezí dávek, jak bylo měřeno titry vibriocidních protilátek.

Vedlejšími cíli této studie jsou:

  • Pro další charakterizaci imunitní odpovědi PanChol, jako je velikost vibriocidních titrů, protilátky IgG, IgA a IgM zacílené na polysacharidy specifické pro Inaba a Ogawa, podjednotku B cholerového toxinu a buněčné odpovědi vylučující protilátky TCP, IgA a IgG ( reakce ALS/plazmablast) a/nebo reakce paměťových B buněk (MBC).
  • Charakterizovat vylučování organismů PanChol po vakcinaci.
  • Vyhodnotit změny střevní mikroflóry po vakcinaci PanChol a porovnat tyto změny se změnami na mikrobiotě vyvolanými cholerou

Účastníci budou zapsáni v Brigham and Women's Hospital (BWH). První dny studie budou účastníci hospitalizováni v BWH pro optimální monitorování bezpečnosti a pro odběr vzorků stolice a krve. PanChol nebo placebo budou podávány v den 1. V den 6 začnou účastníci používat doxycyklin, aby vymýtili vylučování vakcinačních organismů. V den 7 budou ti, kteří již nevylučují PanChol stolicí, propuštěni. Po propuštění se dobrovolníci vrátí 15., 29., 57. a 180. den za účelem sledování celkového zdravotního stavu, hodnocení AE, imunitních reakcí a složení fekální mikroflóry. Pokud budou provedeny všechny plánované léčebné skupiny, do této studie se plánuje zařadit přibližně 53 dospělých zdravých dobrovolníků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

53

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Nábor
        • Brigham and Women's Hospital Vaccine Unit
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 51 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Zdraví dospělí ve věku od 18 do 55 let.
  2. Podle lékařské anamnézy, fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí, screeningových laboratoří a anamnézy léků považováno za zdravé.
  3. Pochopení a souhlas s dodržováním protokolu studie včetně hospitalizace.
  4. Účastnice musí být netěhotné a nekojící

    1. chirurgicky sterilní (anamnéza bilaterální ligace, bilaterální salpingektomie, bilaterální ooforektomie, totální hysterektomie) nebo postmenopauzální (definovaná jako amenorea po dobu nejméně 12 po sobě jdoucích měsíců před screeningem bez alternativní lékařské příčiny)
    2. být ve fertilním věku a používat přijatelnou metodu antikoncepce nebo se zdržet všech činností, které by mohly vést k těhotenství, alespoň 28 dní před očkováním až do 3 měsíců po obdržení IP.

Přijatelné metody antikoncepce zahrnují bariérové ​​metody (jako je kondom, diafragma nebo cervikální čepice používané ve spojení se spermicidem), nitroděložní tělísko, hormonální antikoncepce (která může být užívána nebo podávána perorálně, intravaginálně, transdermálně, subdermálně nebo IM), vasektomie partnera (partner po vasektomii by měl být jediným partnerem tohoto účastníka).

Kritéria vyloučení:

Každý účastník nesmí splňovat žádné z následujících kritérií vyloučení, aby se mohl zapsat do studie:

  1. Potvrzený nebo suspektní imunosupresivní stav v důsledku onemocnění (např. primární imunitní nedostatečnost, malignita, infekce HIV) nebo jste podstoupili jakoukoli systémovou imunosupresivní léčbu do 6 měsíců od zařazení.
  2. Těhotné nebo kojící ženy
  3. Gastrointestinální (GI) porucha v anamnéze, jako předchozí velká GI operace, malabsorpce nebo jakékoli chronické GI poruchy, které by podle zkoušejícího interferovaly s IP.
  4. Akutní GI nebo horečnaté onemocnění do 7 dnů od zápisu.
  5. Máte jakýkoli akutní nebo chronický zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího způsobil, že by očkování bylo nebezpečné nebo by narušovalo hodnocení imunitní odpovědi na studované očkování.
  6. Historie očkování proti choleře
  7. Historie cholerové infekce
  8. Abnormální vzor stolice, definovaný jako < 3 nebo > 21 stolic za týden.
  9. Alergie nebo intolerance na PanChol nebo placebo složku (hydrogenuhličitan sodný, laktóza, kyselina askorbová)
  10. Použití jakýchkoli systémových antibiotik do 1 měsíce od podání PanChol
  11. Příjem živé vakcíny v předchozích 4 týdnech nebo plánovaný během 4 týdnů po zařazení
  12. Příjem usmrcené nebo podjednotkové (neživé) vakcíny v předchozích 2 týdnech nebo plánovaný během 2 týdnů po zařazení.
  13. Jednotlivci, kteří nemluví anglicky, nebudou do této zkoušky zařazeni. Tato studie zahrnuje více než minimální riziko a žádnou vyhlídku na přímý přínos pro účastníky. Subjekt, který nemluvil anglicky, navíc nemusí být schopen snadno a včas sdělit bezpečnostní obavy řešitelům studie.
  14. Pracovníci péče o děti s přímým kontaktem s dětmi ve věku ≤ 2 let
  15. Osoby, jejichž povolání zahrnuje manipulaci s potravinami
  16. Zdravotničtí pracovníci, kteří jsou v přímém kontaktu s pacienty, kteří jsou imunodeficientní, HIV pozitivní nebo mají nestabilní zdravotní stav
  17. Pravidelně používejte projímadla
  18. Mít průjem do 48 hodin před zápisem
  19. Máte v anamnéze přecitlivělost na některý z tetracyklinů
  20. Máte v anamnéze přecitlivělost na streptomycin nebo jakýkoli aminoglykosid kvůli známé zkřížené citlivosti pacientů na léky z této třídy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pevné rozmezí dávek
První modul s pevným rozsahem dávek využívá klasický "design 3+3". Název je odvozen od typické velikosti kohorty při dané dávce [3] a typické velikosti expanze při této dávce [3], pokud je pozorován 1 vedlejší účinek omezující dávku. Tento modul se bude zabývat nejistotou týkající se vztahu mezi dávkou a nežádoucími účinky (AE). Bude použita sada předem specifikovaných dávek (hodnoty log10 6, 7, 8, 9 a 10) na základě pokusů na zvířatech a dalších pokusů se živými OCV. Každá dávka bude podána třem účastníkům (celkem 15 účastníků).
PanChol je nová druhá generace živé oslabené perorální vakcíny proti choleře (OCV), která obchází omezení předchozích živých oslabených OCV. Na rozdíl od jiných živých OCV pochází PanChol ze současného cirkulujícího pandemického kmene V. cholerae, čímž se eliminuje riziko, že geny odvozené z vakcíny z vyhynulých kmenů V. cholerae (jako je CVD 103-HgR) se rekombinují s cirkulujícími kmeny V. cholerae .
Experimentální: Adaptivní vyhledávání/optimalizace dávky
Modifikovaný adaptivní návrh metody kontinuálního přehodnocování (CRM) bude řídit modul optimalizace dávky. Skupiny CRM zahrnují 3 účastníky léčené souběžně každou dávkou. Všichni tři jedinci v každé kohortě dostanou jednu dávku na základě modelu CRM vyhovujícího všem dostupným datům dávka-odpověď.
PanChol je nová druhá generace živé oslabené perorální vakcíny proti choleře (OCV), která obchází omezení předchozích živých oslabených OCV. Na rozdíl od jiných živých OCV pochází PanChol ze současného cirkulujícího pandemického kmene V. cholerae, čímž se eliminuje riziko, že geny odvozené z vakcíny z vyhynulých kmenů V. cholerae (jako je CVD 103-HgR) se rekombinují s cirkulujícími kmeny V. cholerae .
Aktivní komparátor: Rozšiřující modul - aktivní produkt
Účelem expanzní kohorty je shromáždit další klinické zkušenosti s optimální dávkou PanChol a zvýšit přesnost, se kterou se odhaduje četnost AE. Rozšiřující modul bude randomizovaný, dvojitě zaslepený a kontrolovaný placebem (20 dostane aktivní produkt, 6 dostane placebo, celkem 26 účastníků).
PanChol je nová druhá generace živé oslabené perorální vakcíny proti choleře (OCV), která obchází omezení předchozích živých oslabených OCV. Na rozdíl od jiných živých OCV pochází PanChol ze současného cirkulujícího pandemického kmene V. cholerae, čímž se eliminuje riziko, že geny odvozené z vakcíny z vyhynulých kmenů V. cholerae (jako je CVD 103-HgR) se rekombinují s cirkulujícími kmeny V. cholerae .
Komparátor placeba: Rozšiřující modul – placebo
Účelem expanzní kohorty je shromáždit další klinické zkušenosti s optimální dávkou PanChol a zvýšit přesnost, se kterou se odhaduje četnost AE. Rozšiřující modul bude randomizovaný, dvojitě zaslepený a kontrolovaný placebem (20 dostane aktivní produkt, 6 dostane placebo, celkem 26 účastníků).
PanChol je nová druhá generace živé oslabené perorální vakcíny proti choleře (OCV), která obchází omezení předchozích živých oslabených OCV. Na rozdíl od jiných živých OCV pochází PanChol ze současného cirkulujícího pandemického kmene V. cholerae, čímž se eliminuje riziko, že geny odvozené z vakcíny z vyhynulých kmenů V. cholerae (jako je CVD 103-HgR) se rekombinují s cirkulujícími kmeny V. cholerae .

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výskyt vyžádaných a nevyžádaných nežádoucích účinků, včetně závažných nežádoucích účinků, po očkování PanChol.
Časové okno: 180 dní
180 dní
Sérokonverze (4násobný nárůst titru oproti výchozí hodnotě) vibriocidních titrů na Inaba i Ogawa V. cholerae mezi pre- a po vakcinaci PanChol.
Časové okno: 180 dní
180 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Velikost sérových vibriocidních titrů před a po vakcinaci na Inaba i Ogawa V. cholerae.
Časové okno: 180 dní
180 dní
Vylučování organismů PanChol stolicí pomocí kultur stolice.
Časové okno: 180 dní
180 dní

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změny protilátek proti cholerově specifickým polysacharidům.
Časové okno: 180 dní
180 dní
Změny buněčné odpovědi secernující protilátky.
Časové okno: 180 dní
180 dní
Modifikace mikroflóry stolice podle sekvenování 16S rRNA a/nebo metagenomiky.
Časové okno: 180 dní
180 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. prosince 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

20. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. prosince 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. prosince 2022

Naposledy ověřeno

1. prosince 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PanChol-100

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit