- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05657782
Erste Phase-1-Studie mit aufsteigender Dosis von PanChol am Menschen bei gesunden Freiwilligen
PanChol-100: Sicherheit und Immunogenität von PanChol: First-in-Human Study of a Novel Live Attenuated Oral Cholera Vaccine
Diese Studie ist eine erste Phase-1-Studie am Menschen zur Sicherheit, Verträglichkeit und Immunogenität von PanChol bei gesunden Probanden. Es wird drei Module in dieser klinischen Studie geben, die Dosierung, Sicherheit und Immunogenität bewerten:
- ein festes Dosisfindungsmodul,
- ein adaptives Dosisfindungs-/Optimierungsmodul und
- ein placebokontrolliertes Erweiterungsmodul.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Hauptziele dieser Studie sind:
- Bewertung der Reaktogenität und der Sicherheit einer Einzeldosis PanChol über eine Reihe von Dosen bei gesunden Freiwilligen.
- Bewertung der Immunogenität einer Einzeldosis PanChol über eine Reihe von Dosen, gemessen anhand von Titern von vibrioziden Antikörpern.
Die sekundären Ziele dieser Studie sind:
- Um die PanChol-Immunantwort weiter zu charakterisieren, wie z. B. das Ausmaß der vibrioziden Titer, der IgG-, IgA- und IgM-Antikörper, die auf Inaba- und Ogawa-spezifische Polysaccharide, die Choleratoxin-B-Untereinheit und TCP, IgA- und IgG-Antikörper sezernierende Zellantworten abzielen ( ALS/Plasmablasten-Reaktionen) und/oder die Reaktion der Gedächtnis-B-Zellen (MBC).
- Charakterisierung der Stuhlausscheidung der PanChol-Organismen nach der Impfung.
- Bewertung der Veränderungen der Darmmikrobiota nach PanChol-Impfung und Vergleich dieser Veränderungen mit Cholera-induzierten Veränderungen der Mikrobiota
Die Teilnehmer werden am Brigham and Women's Hospital (BWH) eingeschrieben. In den ersten Tagen der Studie werden die Teilnehmer zur optimalen Sicherheitsüberwachung und zur Entnahme von Kot- und Blutproben stationär im BWH behandelt. PanChol oder Placebo werden an Tag 1 verabreicht. An Tag 6 beginnen die Teilnehmer mit Doxycyclin, um die Ausscheidung der Impfstofforganismen zu beseitigen. Am Tag 7 werden diejenigen, die PanChol nicht mehr mit ihrem Stuhl ausscheiden, entlassen. Nach der Entlassung kehren die Freiwilligen an den Tagen 15, 29, 57 und 180 zurück, um den allgemeinen Gesundheitszustand, die AE-Bewertung, die Immunantwort und die Zusammensetzung der fäkalen Mikrobiota zu überwachen. Etwa 53 erwachsene gesunde Freiwillige sollen in diese Studie aufgenommen werden, wenn alle geplanten Behandlungsgruppen durchgeführt werden.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Lindsey Baden, MD
- Telefonnummer: 617-525-8418
- E-Mail: lbaden@bwh.harvard.edu
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Rekrutierung
- Brigham and Women's Hospital Vaccine Unit
-
Kontakt:
- Lindsey Baden, MD
- Telefonnummer: 617-525-7327
- E-Mail: vaccines@partners.org
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde Erwachsene im Alter von 18 bis 55 Jahren.
- Als gesund angesehen, wie vom klinischen Prüfarzt beurteilt, gemäß Anamnese, körperlicher Untersuchung, Vitalfunktionen, Screening-Labors und Medikamentenvorgeschichte.
- Verständnis und Zustimmung zur Einhaltung des Studienprotokolls einschließlich des stationären Zeitraums.
Weibliche Teilnehmer müssen weder schwanger noch stillend sein
- chirurgisch steril (Geschichte der bilateralen Ligatur, bilaterale Salpingektomie, bilaterale Ovarektomie, totale Hysterektomie) oder postmenopausal (definiert als Amenorrhoe für mindestens 12 aufeinanderfolgende Monate vor dem Screening ohne alternative medizinische Ursache)
- gebärfähig sein und eine akzeptable Verhütungsmethode anwenden oder sich mindestens 28 Tage vor der Impfung bis 3 Monate nach Erhalt des IP von allen Aktivitäten enthalten, die zu einer Schwangerschaft führen könnten.
Akzeptable Methoden der Empfängnisverhütung umfassen Barrieremethoden (wie Kondom, Diaphragma oder Portiokappe in Verbindung mit Spermizid), Intrauterinpessar, hormonelle Empfängnisverhütung (die oral, intravaginal, transdermal, subdermal oder im verabreicht werden kann), Vasektomie Partner (der vasektomierte Partner sollte der einzige Partner für diesen Teilnehmer sein).
Ausschlusskriterien:
Jeder Teilnehmer darf keines der folgenden Ausschlusskriterien erfüllen, um für die Aufnahme in die Studie in Frage zu kommen:
- Bestätigter oder vermuteter immunsuppressiver Zustand als Folge einer Krankheit (z. B. primäre Immunschwäche, Malignität, HIV-Infektion) oder Einnahme einer systemischen immunsuppressiven Therapie innerhalb von 6 Monaten nach der Registrierung.
- Schwangere oder stillende Frauen
- Vorgeschichte von Magen-Darm-Störungen (GI), wie z. B. frühere größere GI-Operationen, Malabsorption oder andere chronische GI-Störungen, die nach Angaben des Prüfarztes mit dem IP interferieren würden.
- Akuter GI oder fieberhafte Erkrankung innerhalb von 7 Tagen nach der Einschreibung.
- Haben Sie eine akute oder chronische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfers die Impfung unsicher machen oder die Bewertung der Immunantwort auf die Studienimpfung beeinträchtigen würde.
- Geschichte der Choleraimpfung
- Geschichte der Cholera-Infektion
- Abnormales Stuhlmuster, definiert als < 3 oder > 21 Stuhlgänge pro Woche.
- Allergie oder Unverträglichkeit gegenüber PanChol oder Placebo-Komponente (Natriumbicarbonat, Laktose, Ascorbinsäure)
- Verwendung von systemischen Antibiotika innerhalb von 1 Monat nach der Verabreichung von PanChol
- Erhalt eines Lebendimpfstoffs in den letzten 4 Wochen oder geplant in den 4 Wochen nach der Einschreibung
- Erhalt eines abgetöteten oder Untereinheits- (nicht lebenden) Impfstoffs in den letzten 2 Wochen oder geplant in den 2 Wochen nach der Registrierung.
- Personen, die kein Englisch sprechen, werden nicht in diese Studie aufgenommen. Diese Studie beinhaltet mehr als ein minimales Risiko und keine Aussicht auf direkten Nutzen für die Teilnehmer. Darüber hinaus ist ein Proband, der kein Englisch spricht, möglicherweise nicht in der Lage, Sicherheitsbedenken rechtzeitig an die Prüfärzte der Studie zu kommunizieren
- Kinderbetreuer mit direktem Kontakt zu Kindern ≤ 2 Jahre
- Personen, deren Beruf den Umgang mit Lebensmitteln umfasst
- Beschäftigte im Gesundheitswesen, die direkten Kontakt zu Patienten haben, die immungeschwächt, HIV-positiv oder instabil sind
- Verwenden Sie regelmäßig Abführmittel
- Haben Sie Durchfall innerhalb von 48 Stunden vor der Einschreibung
- Haben Sie eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen eines der Tetracycline
- Haben Sie eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen Streptomycin oder ein Aminoglykosid aufgrund der bekannten Kreuzempfindlichkeit von Patienten gegenüber Arzneimitteln dieser Klasse.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Fester Dosisbereich
Das erste fest eingestellte Dosisbereichsmodul verwendet ein klassisches "3+3-Design".
Der Name leitet sich von der typischen Kohortengröße bei einer bestimmten Dosis [3] und der typischen Expansionsgröße bei dieser Dosis [3] ab, wenn 1 dosislimitierende Nebenwirkung beobachtet wird.
Dieses Modul befasst sich mit der Unsicherheit bezüglich der Beziehung zwischen Dosis und unerwünschten Ereignissen (AEs).
Basierend auf Tierversuchen und anderen Live-OCV-Studien wird eine Reihe von vordefinierten Dosen (log10-Werte 6, 7, 8, 9 und 10) verwendet.
Jede Dosis wird drei Teilnehmern verabreicht (insgesamt 15 Teilnehmern).
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PanChol ist ein neuer attenuierter oraler Cholera-Lebendimpfstoff (OCV) der zweiten Generation, der die Einschränkungen früherer lebend-attenuierter OCVs umgeht.
Im Gegensatz zu anderen lebenden OCVs wird PanChol von einem derzeit zirkulierenden pandemischen V. cholerae-Stamm abgeleitet, wodurch das Risiko einer Rekombination von aus dem Impfstoff stammenden Genen ausgestorbener V. cholerae-Stämme (wie CVD 103-HgR) mit zirkulierenden V. cholerae-Stämmen eliminiert wird .
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Experimental: Adaptive Dosisfindung/Optimierung
Ein modifiziertes adaptives Design der kontinuierlichen Neubewertungsmethode (CRM) wird das Dosisoptimierungsmodul leiten.
CRM-Kohorten umfassen 3 Teilnehmer, die gleichzeitig mit jeder Dosis behandelt werden.
Alle drei Probanden in jeder Kohorte erhalten eine Einzeldosis basierend auf dem CRM-Modell, das an alle verfügbaren Dosis-Wirkungs-Daten angepasst ist.
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PanChol ist ein neuer attenuierter oraler Cholera-Lebendimpfstoff (OCV) der zweiten Generation, der die Einschränkungen früherer lebend-attenuierter OCVs umgeht.
Im Gegensatz zu anderen lebenden OCVs wird PanChol von einem derzeit zirkulierenden pandemischen V. cholerae-Stamm abgeleitet, wodurch das Risiko einer Rekombination von aus dem Impfstoff stammenden Genen ausgestorbener V. cholerae-Stämme (wie CVD 103-HgR) mit zirkulierenden V. cholerae-Stämmen eliminiert wird .
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Aktiver Komparator: Erweiterungsmodul - aktives Produkt
Der Zweck der Erweiterungskohorte besteht darin, zusätzliche klinische Erfahrungen mit der optimalen Dosis von PanChol zu sammeln und die Genauigkeit zu erhöhen, mit der die Häufigkeit von UEs geschätzt wird.
Das Erweiterungsmodul wird randomisiert, doppelblind und placebokontrolliert sein (20 erhalten aktives Produkt, 6 erhalten Placebo, insgesamt 26 Teilnehmer).
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PanChol ist ein neuer attenuierter oraler Cholera-Lebendimpfstoff (OCV) der zweiten Generation, der die Einschränkungen früherer lebend-attenuierter OCVs umgeht.
Im Gegensatz zu anderen lebenden OCVs wird PanChol von einem derzeit zirkulierenden pandemischen V. cholerae-Stamm abgeleitet, wodurch das Risiko einer Rekombination von aus dem Impfstoff stammenden Genen ausgestorbener V. cholerae-Stämme (wie CVD 103-HgR) mit zirkulierenden V. cholerae-Stämmen eliminiert wird .
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Placebo-Komparator: Erweiterungsmodul - Placebo
Der Zweck der Erweiterungskohorte besteht darin, zusätzliche klinische Erfahrungen mit der optimalen Dosis von PanChol zu sammeln und die Genauigkeit zu erhöhen, mit der die Häufigkeit von UEs geschätzt wird.
Das Erweiterungsmodul wird randomisiert, doppelblind und placebokontrolliert sein (20 erhalten aktives Produkt, 6 erhalten Placebo, insgesamt 26 Teilnehmer).
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PanChol ist ein neuer attenuierter oraler Cholera-Lebendimpfstoff (OCV) der zweiten Generation, der die Einschränkungen früherer lebend-attenuierter OCVs umgeht.
Im Gegensatz zu anderen lebenden OCVs wird PanChol von einem derzeit zirkulierenden pandemischen V. cholerae-Stamm abgeleitet, wodurch das Risiko einer Rekombination von aus dem Impfstoff stammenden Genen ausgestorbener V. cholerae-Stämme (wie CVD 103-HgR) mit zirkulierenden V. cholerae-Stämmen eliminiert wird .
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Das Auftreten erwünschter und unerbetener unerwünschter Ereignisse, einschließlich schwerwiegender unerwünschter Ereignisse, nach einer PanChol-Impfung.
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Die Serokonversion (4-facher Anstieg des Titers gegenüber dem Ausgangswert) der vibrioziden Titer sowohl auf Inaba als auch auf Ogawa V. cholerae zwischen vor und nach der Impfung mit PanChol.
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Die Größenordnung der vibrioziden Serumtiter vor und nach der Impfung sowohl gegen Inaba als auch gegen Ogawa V. cholerae.
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Die Stuhlausscheidung von PanChol-Organismen unter Verwendung von Stuhlkulturen.
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Die Veränderungen von Antikörpern, die auf Cholera-spezifische Polysaccharide abzielen.
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Die Veränderungen der Antikörper-sezernierenden Zellantwort.
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Die Stuhlmikrobiota-Modifikation gemäß 16S-rRNA-Sequenzierung und/oder Metagenomik.
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PanChol-100
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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