Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Først i menneskelig fase 1 stigende dosisundersøgelse af PanChol hos raske frivillige

11. december 2022 opdateret af: Lindsey R. Baden, MD, Brigham and Women's Hospital

PanChol-100: PanChols sikkerhed og immunogenicitet: Første-i-menneskelige undersøgelse af en ny levende svækket oral koleravaccine

Dette studie er et første-i-menneske, fase 1-studie af sikkerheden, tolerabiliteten og immunogeniciteten af ​​PanChol hos raske frivillige. Der vil være tre moduler i dette kliniske forsøg, der vurderer dosering, sikkerhed og immunogenicitet:

  1. et fast dosisområdemodul,
  2. et adaptivt dosisfindings-/optimeringsmodul, og
  3. et placebo-styret ekspansionsmodul.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

De primære mål for denne undersøgelse er:

  • At evaluere reaktogeniciteten og sikkerheden af ​​en enkeltdosis PanChol over en række doser hos raske frivillige.
  • For at evaluere immunogeniciteten af ​​en enkeltdosis PanChol over en række doser målt ved vibriocide antistoftitre.

De sekundære mål for denne undersøgelse er:

  • For yderligere at karakterisere PanChol-immunrespons, såsom størrelsen af ​​vibriocide titere, IgG-, IgA- og IgM-antistoffer rettet mod Inaba- og Ogawa-specifikke polysaccharider, koleratoksin B-underenhed og TCP-, IgA- og IgG-antistofudskillende celleresponser ( ALS/plasmablast-responser) og/eller hukommelse B-celle (MBC)-respons.
  • At karakterisere afføringen af ​​PanChol-organismerne efter vaccination.
  • At evaluere ændringerne i tarmmikrobiotaen efter PanChol-vaccination og at sammenligne disse ændringer med kolera-inducerede ændringer på mikrobiota

Deltagerne vil blive indskrevet på Brigham and Women's Hospital (BWH). I de første dage af forsøget vil deltagerne være indlagte i BWH for optimal sikkerhedsovervågning og for indsamling af fækal- og blodprøver. PanChol eller placebo vil blive administreret på dag 1. På dag 6 vil deltagerne starte med doxycyclin for at udrydde udskillelsen af ​​vaccineorganismerne. På dag 7 vil de, der ikke længere udskiller PanChol i deres afføring, blive udskrevet. Efter udskrivning vil frivillige vende tilbage på dag 15, 29, 57 og 180 til overvågning af generel sundhed, AE-vurdering, immunresponser og fækal mikrobiotasammensætning. Ca. 53 voksne raske frivillige er planlagt til at blive indskrevet i denne undersøgelse, hvis alle planlagte behandlingsgrupper gennemføres.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

53

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Rekruttering
        • Brigham and Women's Hospital Vaccine Unit
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 51 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Raske voksne i alderen fra 18 til 55 år.
  2. Anses for sund, som vurderet af den kliniske investigator, i henhold til sygehistorie, fysisk undersøgelse, vitale tegn, screeninglaboratorier og medicinhistorie.
  3. Forståelse og accept af at overholde undersøgelsesprotokollen, herunder indlæggelsesperioden.
  4. Kvindelige deltagere skal være ikke-gravide og ikke-ammende og enten

    1. kirurgisk steril (historie med bilateral ligering, bilateral salpingektomi, bilateral ooforektomi, total hysterektomi) eller postmenopausal (defineret som amenoré i mindst 12 på hinanden følgende måneder før screening uden en alternativ medicinsk årsag)
    2. være i den fødedygtige alder og praktisere en acceptabel præventionsmetode eller afstå fra alle aktiviteter, der kan resultere i graviditet i mindst 28 dage før vaccination indtil 3 måneder efter modtagelse af IP.

Acceptable præventionsmetoder omfatter barrieremetoder (såsom kondom, mellemgulv eller cervikal hætte brugt i forbindelse med sæddræbende middel), intrauterin enhed, hormonal prævention (der kan tages eller administreres oralt, intravaginalt, transdermalt, subdermalt eller IM), vasektomiseret partner (den vasektomerede partner bør være den eneste partner for den pågældende deltager).

Ekskluderingskriterier:

Hver deltager må ikke opfylde nogen af ​​følgende eksklusionskriterier for at være berettiget til tilmelding til undersøgelsen:

  1. Bekræftet eller mistænkt immunsuppressiv tilstand, som følge af en sygdom (f.eks. primær immundefekt, malignitet, HIV-infektion) eller har taget nogen systemisk immunsuppressiv behandling inden for 6 måneder efter tilmelding.
  2. Gravide eller ammende kvinder
  3. Anamnese med gastrointestinal (GI) lidelse, såsom tidligere større mave-tarm-operationer, malabsorption eller andre kroniske mave-tarm-sygdomme, der ifølge investigator ville interferere med IP.
  4. Akut GI eller febril sygdom inden for 7 dage efter tilmelding.
  5. Har en akut eller kronisk medicinsk tilstand, der efter investigatorens mening ville gøre vaccination usikker eller forstyrre evalueringen af ​​immunrespons på undersøgelsesvaccination.
  6. Historie om koleravaccination
  7. Historie om kolerainfektion
  8. Unormalt afføringsmønster, defineret som < 3 eller >21 afføringer om ugen.
  9. Allergi eller intolerance over for PanChol eller placebokomponent (natriumbicarbonat, lactose, ascorbinsyre)
  10. Brug af enhver systemisk antibiotika inden for 1 måned efter PanChol administration
  11. Modtagelse af en levende vaccine i de foregående 4 uger eller planlagt i de 4 uger efter tilmelding
  12. Modtagelse af en dræbt eller underenhedsvaccine (ikke-levende) inden for de foregående 2 uger eller planlagt inden for de 2 uger efter tilmelding.
  13. Personer, der ikke taler engelsk, vil ikke blive tilmeldt denne prøveperiode. Denne undersøgelse involverer mere end minimal risiko og ingen udsigt til direkte fordel for deltagerne. Derudover er et forsøgsperson, der ikke talte engelsk, muligvis ikke i stand til nemt at kommunikere sikkerhedsproblemer rettidigt til undersøgelsens efterforskere
  14. Børneplejere med direkte kontakt med børn ≤ 2 år
  15. Personer, hvis erhverv involverer håndtering af fødevarer
  16. Sundhedspersonale, der har direkte kontakt med patienter, der er immundefekte, HIV-positive eller har en ustabil medicinsk tilstand
  17. Brug afføringsmidler regelmæssigt
  18. Har diarré inden for 48 timer før tilmelding
  19. Har en historie med overfølsomhed over for nogen af ​​tetracyklinerne
  20. Har en historie med overfølsomhed over for streptomycin eller ethvert aminoglykosid på grund af den kendte krydsfølsomhed hos patienter over for lægemidler i denne klasse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fast dosisområde
Det første modul med fast dosisområde anvender et klassisk "3+3 design". Navnet er afledt af den typiske kohortestørrelse ved en given dosis [3], og den typiske ekspansionsstørrelse ved denne dosis [3], hvis der observeres 1 dosisbegrænsende bivirkning. Dette modul vil behandle usikkerheden vedrørende forholdet mellem dosis og bivirkninger (AE'er). Et sæt præspecificerede doser (log10-værdier 6, 7, 8, 9 og 10) vil blive anvendt, baseret på dyreforsøg og andre levende OCV-forsøg. Tre deltagere vil blive administreret hver dosis (15 deltagere i alt).
PanChol er en ny anden generation af levende svækket oral koleravaccine (OCV), der omgår begrænsninger af tidligere levende svækkede OCV'er. I modsætning til andre levende OCV'er er PanChol afledt af en nuværende cirkulerende pandemisk V. cholerae-stamme, hvilket eliminerer risikoen for, at vaccineafledte gener fra uddøde V. cholerae-stammer (såsom CVD 103-HgR) rekombinerer med cirkulerende V. strains cholera. .
Eksperimentel: Adaptiv dosissøgning/optimering
Et tilpasset design med modificeret kontinuerlig revurderingsmetode (CRM) vil guide dosisoptimeringsmodulet. CRM-kohorter omfatter 3 deltagere, der behandles samtidigt ved hver dosis. Alle tre forsøgspersoner i hver kohorte vil modtage en enkelt dosis baseret på CRM-modellen, der passer til alle de tilgængelige dosis-responsdata.
PanChol er en ny anden generation af levende svækket oral koleravaccine (OCV), der omgår begrænsninger af tidligere levende svækkede OCV'er. I modsætning til andre levende OCV'er er PanChol afledt af en nuværende cirkulerende pandemisk V. cholerae-stamme, hvilket eliminerer risikoen for, at vaccineafledte gener fra uddøde V. cholerae-stammer (såsom CVD 103-HgR) rekombinerer med cirkulerende V. strains cholera. .
Aktiv komparator: Udvidelsesmodul - aktivt produkt
Formålet med udvidelseskohorten er at indsamle yderligere klinisk erfaring ved den optimale dosis af PanChol og øge præcisionen, hvormed frekvensen af ​​AE'er estimeres. Udvidelsesmodulet vil være randomiseret, dobbeltblindt og placebokontrolleret (20 modtager aktivt produkt, 6 modtager placebo, 26 deltagere i alt).
PanChol er en ny anden generation af levende svækket oral koleravaccine (OCV), der omgår begrænsninger af tidligere levende svækkede OCV'er. I modsætning til andre levende OCV'er er PanChol afledt af en nuværende cirkulerende pandemisk V. cholerae-stamme, hvilket eliminerer risikoen for, at vaccineafledte gener fra uddøde V. cholerae-stammer (såsom CVD 103-HgR) rekombinerer med cirkulerende V. strains cholera. .
Placebo komparator: Udvidelsesmodul - placebo
Formålet med udvidelseskohorten er at indsamle yderligere klinisk erfaring ved den optimale dosis af PanChol og øge præcisionen, hvormed frekvensen af ​​AE'er estimeres. Udvidelsesmodulet vil være randomiseret, dobbeltblindt og placebokontrolleret (20 modtager aktivt produkt, 6 modtager placebo, 26 deltagere i alt).
PanChol er en ny anden generation af levende svækket oral koleravaccine (OCV), der omgår begrænsninger af tidligere levende svækkede OCV'er. I modsætning til andre levende OCV'er er PanChol afledt af en nuværende cirkulerende pandemisk V. cholerae-stamme, hvilket eliminerer risikoen for, at vaccineafledte gener fra uddøde V. cholerae-stammer (såsom CVD 103-HgR) rekombinerer med cirkulerende V. strains cholera. .

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forekomsten af ​​opfordrede og uønskede bivirkninger, herunder alvorlige bivirkninger, efter PanChol-vaccination.
Tidsramme: 180 dage
180 dage
Serokonverteringen (4-fold titerstigning i forhold til baseline) af de vibriocidale titere til både Inaba og Ogawa V. cholerae mellem præ- og postvaccination med PanChol.
Tidsramme: 180 dage
180 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Størrelsen af ​​præ- og postvaccinationsserum vibriocidtitere til både Inaba og Ogawa V. cholerae.
Tidsramme: 180 dage
180 dage
Afføringen af ​​PanChol-organismer ved hjælp af afføringskulturer.
Tidsramme: 180 dage
180 dage

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Ændringerne af antistoffer rettet mod koleraspecifikke polysaccharider.
Tidsramme: 180 dage
180 dage
Ændringerne af antistofudskillende cellerespons.
Tidsramme: 180 dage
180 dage
Afføringsmikrobiotamodifikationen i henhold til 16S rRNA-sekventering og/eller metagenomik.
Tidsramme: 180 dage
180 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. december 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2024

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. november 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. december 2022

Først opslået (Faktiske)

20. december 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. december 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. december 2022

Sidst verificeret

1. december 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner