- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05657782
Primo nello studio sulla dose crescente di PanChol nell'uomo di fase 1 in volontari sani
PanChol-100: sicurezza e immunogenicità di PanChol: primo studio sull'uomo di un nuovo vaccino orale vivo attenuato contro il colera
Questo studio è il primo studio di fase 1 sull'uomo sulla sicurezza, tollerabilità e immunogenicità di PanChol in volontari sani. Ci saranno tre moduli in questo studio clinico che valuteranno il dosaggio, la sicurezza e l'immunogenicità:
- un modulo di dosaggio fisso,
- un modulo adattativo per la determinazione/ottimizzazione della dose, e
- un modulo di espansione controllato con placebo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi primari di questo studio sono:
- Valutare la reattogenicità e la sicurezza di una singola dose di PanChol su un intervallo di dosi in volontari sani.
- Per valutare l'immunogenicità di una dose singola di PanChol su un intervallo di dosi misurate dai titoli anticorpali vibriocidi.
Gli obiettivi secondari di questo studio sono:
- Per caratterizzare ulteriormente la risposta immunitaria PanChol, come l'entità dei titoli vibriocidi, gli anticorpi IgG, IgA e IgM che prendono di mira i polisaccaridi specifici di Inaba e Ogawa, la subunità B della tossina colerica e le risposte delle cellule che secernono anticorpi TCP, IgA e IgG ( risposte ALS/plasmablast) e/o la risposta delle cellule B della memoria (MBC).
- Per caratterizzare l'eliminazione delle feci degli organismi PanChol dopo la vaccinazione.
- Valutare i cambiamenti del microbiota intestinale dopo la vaccinazione PanChol e confrontare questi cambiamenti con i cambiamenti indotti dal colera sul microbiota
I partecipanti saranno arruolati presso il Brigham and Women's Hospital (BWH). Per i primi giorni della sperimentazione, i partecipanti saranno ricoverati in BWH, per un monitoraggio ottimale della sicurezza e per la raccolta di campioni fecali e di sangue. PanChol o placebo verranno somministrati il giorno 1. Il giorno 6, i partecipanti inizieranno la doxiciclina per sradicare lo spargimento degli organismi vaccinali. Il giorno 7, coloro che non espelleranno più PanChol nelle feci verranno dimessi. Dopo la dimissione, i volontari torneranno nei giorni 15, 29, 57 e 180 per il monitoraggio della salute generale, la valutazione dell'EA, le risposte immunitarie e la composizione del microbiota fecale. Si prevede che circa 53 volontari sani adulti saranno arruolati in questo studio se tutti i gruppi di trattamento pianificati saranno condotti.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lindsey Baden, MD
- Numero di telefono: 617-525-8418
- Email: lbaden@bwh.harvard.edu
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Reclutamento
- Brigham and Women's Hospital Vaccine Unit
-
Contatto:
- Lindsey Baden, MD
- Numero di telefono: 617-525-7327
- Email: vaccines@partners.org
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti sani di età compresa tra 18 e 55 anni.
- Considerato sano, come giudicato dall'investigatore clinico, in base all'anamnesi, all'esame obiettivo, ai segni vitali, ai laboratori di screening e all'anamnesi farmacologica.
- Comprendere e accettare di rispettare il protocollo dello studio, compreso il periodo di degenza.
Le partecipanti di sesso femminile devono essere non gravide e non in allattamento
- chirurgicamente sterile (storia di legatura bilaterale, salpingectomia bilaterale, ovariectomia bilaterale, isterectomia totale) o postmenopausale (definita come amenorrea per almeno 12 mesi consecutivi prima dello screening senza una causa medica alternativa)
- essere in età fertile e praticare un metodo contraccettivo accettabile o astenersi da tutte le attività che potrebbero portare a una gravidanza per almeno 28 giorni prima della vaccinazione fino a 3 mesi dopo aver ricevuto l'IP.
Metodi contraccettivi accettabili includono metodi di barriera (come preservativo, diaframma o cappuccio cervicale usati insieme allo spermicida), dispositivi intrauterini, contraccezione ormonale (che può essere assunta o somministrata per via orale, intravaginale, transdermica, subdermica o IM), vasectomizzati partner (il partner vasectomizzato dovrebbe essere l'unico partner per quel partecipante).
Criteri di esclusione:
Ogni partecipante non deve soddisfare nessuno dei seguenti criteri di esclusione per essere idoneo all'iscrizione allo studio:
- Condizione immunosoppressiva confermata o sospetta, a seguito di una malattia (ad es. Deficienza immunitaria primaria, tumore maligno, infezione da HIV) o assunzione di qualsiasi terapia immunosoppressiva sistemica entro 6 mesi dall'arruolamento.
- Donne in gravidanza o in allattamento
- - Storia di disturbi gastrointestinali (GI), come precedenti interventi chirurgici gastrointestinali importanti, malassorbimento o qualsiasi disturbo gastrointestinale cronico che interferirebbe, secondo lo sperimentatore, con l'IP.
- Malattia gastrointestinale acuta o febbrile entro 7 giorni dall'arruolamento.
- Avere qualsiasi condizione medica acuta o cronica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renderebbe la vaccinazione non sicura o interferirebbe con la valutazione della risposta immunitaria per studiare la vaccinazione.
- Storia della vaccinazione contro il colera
- Storia di infezione da colera
- Modello anormale delle feci, definito come <3 o >21 feci a settimana.
- Allergia o intolleranza al componente PanChol o placebo (bicarbonato di sodio, lattosio, acido ascorbico)
- Uso di qualsiasi antibiotico sistemico entro 1 mese dalla somministrazione di PanChol
- Ricezione di un vaccino vivo nelle 4 settimane precedenti o pianificato nelle 4 settimane successive all'arruolamento
- Ricezione di un vaccino ucciso o subunità (non vivo) nelle 2 settimane precedenti o pianificato nelle 2 settimane successive all'arruolamento.
- Le persone che non parlano inglese non saranno iscritte a questa sperimentazione. Questo studio comporta un rischio più che minimo e nessuna prospettiva di beneficio diretto per i partecipanti. Inoltre, un soggetto che non parla inglese potrebbe non essere in grado di comunicare facilmente problemi di sicurezza in modo tempestivo ai ricercatori dello studio
- Operatori di assistenza all'infanzia a diretto contatto con bambini di età ≤ 2 anni
- Individui la cui occupazione comporta la manipolazione di alimenti
- Operatori sanitari che hanno un contatto diretto con pazienti immunodeficienti, sieropositivi o con una condizione medica instabile
- Usa regolarmente i lassativi
- Avere diarrea entro 48 ore prima dell'arruolamento
- Avere una storia di ipersensibilità a una qualsiasi delle tetracicline
- Avere una storia di ipersensibilità alla streptomicina o a qualsiasi aminoglicoside a causa della nota sensibilità crociata dei pazienti ai farmaci di questa classe.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Dose fissa
Il primo modulo a dosaggio fisso utilizza un classico "design 3+3".
Il nome deriva dalla tipica dimensione della coorte a una data dose [3] e dalla tipica dimensione di espansione a quella dose [3] se si osserva 1 effetto collaterale limitante la dose.
Questo modulo affronterà l'incertezza riguardante la relazione tra dose ed eventi avversi (EA).
Verrà impiegata una serie di dosi pre-specificate (valori log10 6, 7, 8, 9 e 10), sulla base di esperimenti su animali e altri test OCV vivi.
A tre partecipanti verrà somministrata ciascuna dose (15 partecipanti in totale).
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PanChol è un nuovo vaccino contro il colera orale (OCV) vivo attenuato di seconda generazione che elude i limiti dei precedenti OCV vivi attenuati.
A differenza di altri OCV vivi, PanChol è derivato da un ceppo circolante pandemico di V. cholerae, eliminando così il rischio che geni derivati da vaccini di ceppi di V. cholerae estinti (come CVD 103-HgR) si ricombinino con ceppi di V. cholerae circolanti .
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Sperimentale: Adaptive Dose-finding/ottimizzazione
Un design adattivo del metodo di rivalutazione continua (CRM) modificato guiderà il modulo di ottimizzazione della dose.
Le coorti CRM comprendono 3 partecipanti trattati contemporaneamente a ciascuna dose.
Tutti e tre i soggetti in ciascuna coorte riceveranno una singola dose basata sul modello CRM adatto a tutti i dati dose-risposta disponibili.
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PanChol è un nuovo vaccino contro il colera orale (OCV) vivo attenuato di seconda generazione che elude i limiti dei precedenti OCV vivi attenuati.
A differenza di altri OCV vivi, PanChol è derivato da un ceppo circolante pandemico di V. cholerae, eliminando così il rischio che geni derivati da vaccini di ceppi di V. cholerae estinti (come CVD 103-HgR) si ricombinino con ceppi di V. cholerae circolanti .
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Comparatore attivo: Modulo di espansione - prodotto attivo
Lo scopo della coorte di espansione è raccogliere ulteriore esperienza clinica alla dose ottimale di PanChol e aumentare la precisione con cui viene stimato il tasso di eventi avversi.
Il modulo di espansione sarà randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo (20 riceveranno il prodotto attivo, 6 riceveranno il placebo, 26 partecipanti in totale).
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PanChol è un nuovo vaccino contro il colera orale (OCV) vivo attenuato di seconda generazione che elude i limiti dei precedenti OCV vivi attenuati.
A differenza di altri OCV vivi, PanChol è derivato da un ceppo circolante pandemico di V. cholerae, eliminando così il rischio che geni derivati da vaccini di ceppi di V. cholerae estinti (come CVD 103-HgR) si ricombinino con ceppi di V. cholerae circolanti .
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Comparatore placebo: Modulo di espansione - placebo
Lo scopo della coorte di espansione è raccogliere ulteriore esperienza clinica alla dose ottimale di PanChol e aumentare la precisione con cui viene stimato il tasso di eventi avversi.
Il modulo di espansione sarà randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo (20 riceveranno il prodotto attivo, 6 riceveranno il placebo, 26 partecipanti in totale).
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PanChol è un nuovo vaccino contro il colera orale (OCV) vivo attenuato di seconda generazione che elude i limiti dei precedenti OCV vivi attenuati.
A differenza di altri OCV vivi, PanChol è derivato da un ceppo circolante pandemico di V. cholerae, eliminando così il rischio che geni derivati da vaccini di ceppi di V. cholerae estinti (come CVD 103-HgR) si ricombinino con ceppi di V. cholerae circolanti .
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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L'incidenza di eventi avversi richiesti e non richiesti, inclusi eventi avversi gravi, a seguito della vaccinazione con PanChol.
Lasso di tempo: 180 giorni
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180 giorni
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La sieroconversione (aumento del titolo di 4 volte rispetto al basale) dei titoli vibriocidi sia a Inaba che a Ogawa V. cholerae tra il pre e il post-vaccinazione con PanChol.
Lasso di tempo: 180 giorni
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180 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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L'entità dei titoli vibriocidi sierici pre e post-vaccinazione sia per Inaba che per Ogawa V. cholerae.
Lasso di tempo: 180 giorni
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180 giorni
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Lo spargimento di feci di organismi PanChol mediante colture di feci.
Lasso di tempo: 180 giorni
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180 giorni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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I cambiamenti degli anticorpi che prendono di mira i polisaccaridi specifici del colera.
Lasso di tempo: 180 giorni
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180 giorni
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I cambiamenti della risposta cellulare che secerne anticorpi.
Lasso di tempo: 180 giorni
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180 giorni
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La modifica del microbiota fecale secondo il sequenziamento del 16S rRNA e/o la metagenomica.
Lasso di tempo: 180 giorni
|
180 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PanChol-100
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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