Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Eerste in Human Phase 1 Ascending Dose Study van PanChol bij gezonde vrijwilligers

11 december 2022 bijgewerkt door: Lindsey R. Baden, MD, Brigham and Women's Hospital

PanChol-100: veiligheid en immunogeniteit van PanChol: eerste studie bij mensen van een nieuw levend verzwakt oraal choleravaccin

Deze studie is een eerste fase 1-studie bij mensen naar de veiligheid, verdraagbaarheid en immunogeniciteit van PanChol bij gezonde vrijwilligers. Er zullen drie modules in deze klinische studie zijn die dosering, veiligheid en immunogeniciteit beoordelen:

  1. een vaste dosisbereikmodule,
  2. een module voor adaptieve dosisbepaling/optimalisatie, en
  3. een placebogecontroleerde uitbreidingsmodule.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De primaire doelstellingen van deze studie zijn:

  • Om de reactogeniciteit en de veiligheid van een enkelvoudige dosis PanChol over een reeks doses bij gezonde vrijwilligers te evalueren.
  • Om de immunogeniciteit van een enkele dosis PanChol te evalueren over een reeks doses zoals gemeten door vibriocidale antilichaamtiters.

De secundaire doelstellingen van deze studie zijn:

  • Om de immuunrespons van PanChol verder te karakteriseren, zoals de omvang van vibriocidale titers, de IgG-, IgA- en IgM-antilichamen gericht op Inaba- en Ogawa-specifieke polysacchariden, choleratoxine B-subeenheid en TCP-, IgA- en IgG-antilichaamsecreterende celreacties ( ALS/plasmablast-reacties) en/of de geheugen-B-cel (MBC)-reactie.
  • Om de ontlasting van de PanChol-organismen na vaccinatie te karakteriseren.
  • Om de veranderingen van de darmmicrobiota na PanChol-vaccinatie te evalueren en deze veranderingen te vergelijken met door cholera veroorzaakte veranderingen in de microbiota

Deelnemers worden ingeschreven in het Brigham and Women's Hospital (BWH). De eerste dagen van de proef zullen de deelnemers worden opgenomen in BWH, voor optimale veiligheidsbewaking en voor het verzamelen van fecale en bloedmonsters. PanChol of placebo wordt toegediend op dag 1. Op dag 6 starten de deelnemers met doxycycline om de uitscheiding van de vaccinorganismen uit te roeien. Op dag 7 zullen degenen die geen PanChol meer in hun ontlasting uitscheiden, worden ontslagen. Na ontslag komen vrijwilligers terug op dag 15, 29, 57 en 180 voor monitoring van de algemene gezondheid, AE-beoordeling, immuunresponsen en samenstelling van de fecale microbiota. Het is de bedoeling dat ongeveer 53 volwassen gezonde vrijwilligers in deze studie worden opgenomen als alle geplande behandelingsgroepen worden uitgevoerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

53

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
        • Werving
        • Brigham and Women's Hospital Vaccine Unit
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar tot 53 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Gezonde volwassenen van 18 tot 55 jaar.
  2. Als gezond beschouwd, zoals beoordeeld door de klinische onderzoeker, op basis van medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, vitale functies, screeningslaboratoria en medicatiegeschiedenis.
  3. Begrijpen en akkoord gaan met het onderzoeksprotocol, inclusief de intramurale periode.
  4. Vrouwelijke deelnemers moeten niet-zwanger en niet-zogend zijn en ook niet

    1. chirurgisch steriel (voorgeschiedenis van bilaterale ligatie, bilaterale salpingectomie, bilaterale ovariëctomie, totale hysterectomie) of postmenopauzaal (gedefinieerd als amenorroe gedurende ten minste 12 opeenvolgende maanden vóór screening zonder alternatieve medische oorzaak)
    2. in de vruchtbare leeftijd zijn en een aanvaardbare anticonceptiemethode toepassen of zich onthouden van alle activiteiten die kunnen leiden tot zwangerschap gedurende ten minste 28 dagen vóór vaccinatie tot 3 maanden na ontvangst van de IP.

Aanvaardbare anticonceptiemethoden zijn onder meer barrièremethoden (zoals condoom, pessarium of pessarium gebruikt in combinatie met zaaddodend middel), spiraaltje, hormonale anticonceptie (die oraal, intravaginaal, transdermaal, subdermaal of IM kan worden ingenomen of toegediend), vasectomie partner (de gesteriliseerde partner moet de enige partner zijn voor die deelnemer).

Uitsluitingscriteria:

Elke deelnemer mag niet voldoen aan een van de volgende uitsluitingscriteria om in aanmerking te komen voor deelname aan het onderzoek:

  1. Bevestigde of vermoede immunosuppressieve aandoening als gevolg van een ziekte (bijv. primaire immuundeficiëntie, maligniteit, HIV-infectie) of een systemische immunosuppressieve therapie hebben genomen binnen 6 maanden na inschrijving.
  2. Zwangere of zogende vrouwen
  3. Geschiedenis van gastro-intestinale (GI) stoornis, zoals eerdere grote GI-operaties, malabsorptie of chronische GI-aandoeningen die volgens de onderzoeker de IP zouden verstoren.
  4. Acute GI of koortsziekte binnen 7 dagen na inschrijving.
  5. Een acute of chronische medische aandoening hebben die, naar de mening van de onderzoeker, vaccinatie onveilig zou maken of de evaluatie van de immuunrespons op studievaccinatie zou verstoren.
  6. Geschiedenis van choleravaccinatie
  7. Geschiedenis van cholera-infectie
  8. Abnormaal ontlastingspatroon, gedefinieerd als < 3 of > 21 ontlastingen per week.
  9. Allergie of intolerantie voor PanChol of placebo-component (natriumbicarbonaat, lactose, ascorbinezuur)
  10. Gebruik van systemische antibiotica binnen 1 maand na toediening van PanChol
  11. Ontvangst van een levend vaccin in de voorgaande 4 weken of gepland in de 4 weken na inschrijving
  12. Ontvangst van een gedood of subunit (niet-levend) vaccin in de voorgaande 2 weken of gepland in de 2 weken na inschrijving.
  13. Personen die geen Engels spreken, worden niet ingeschreven voor deze studie. Deze studie brengt meer dan een minimaal risico met zich mee en geen uitzicht op direct voordeel voor de deelnemers. Bovendien is het mogelijk dat een proefpersoon die geen Engels sprak, niet in staat is om veiligheidskwesties tijdig en gemakkelijk aan de onderzoekers van het onderzoek te communiceren
  14. Kinderverzorgers met direct contact met kinderen ≤ 2 jaar
  15. Personen wiens beroep bestaat uit het hanteren van voedsel
  16. Gezondheidswerkers die direct contact hebben met patiënten die immunodeficiënt zijn, hiv-positief zijn of een instabiele medische aandoening hebben
  17. Gebruik regelmatig laxeermiddelen
  18. Diarree hebben binnen 48 uur voor inschrijving
  19. Heb een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor een van de tetracyclines
  20. Een voorgeschiedenis hebben van overgevoeligheid voor streptomycine of een aminoglycoside vanwege de bekende kruisgevoeligheid van patiënten voor geneesmiddelen in deze klasse.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Vast dosisbereik
De eerste module met een vast dosisbereik maakt gebruik van een klassiek "3+3 ontwerp". De naam is afgeleid van de typische cohortgrootte bij een bepaalde dosis [3], en de typische expansiegrootte bij die dosis [3] als er 1 dosisbeperkende bijwerking wordt waargenomen. Deze module gaat in op de onzekerheid met betrekking tot de relatie tussen dosis en ongewenste voorvallen (AE's). Er zal een reeks vooraf gespecificeerde doses (log10-waarden 6, 7, 8, 9 en 10) worden gebruikt, gebaseerd op dierexperimenten en andere levende OCV-onderzoeken. Elke dosis wordt aan drie deelnemers toegediend (in totaal 15 deelnemers).
PanChol is een nieuw levend verzwakt oraal choleravaccin (OCV) van de tweede generatie dat de beperkingen van eerdere levend verzwakte OCV's omzeilt. In tegenstelling tot andere levende OCV's, is PanChol afgeleid van een huidige circulerende pandemische V. cholerae-stam, waardoor het risico wordt geëlimineerd dat van vaccin afgeleide genen van uitgestorven V. cholerae-stammen (zoals CVD 103-HgR) recombineren met circulerende V. cholerae-stammen. .
Experimenteel: Adaptieve dosisbepaling/optimalisatie
Een aangepast adaptief ontwerp van de continue herbeoordelingsmethode (CRM) zal de dosisoptimalisatiemodule leiden. CRM-cohorten bestaan ​​uit 3 deelnemers die gelijktijdig bij elke dosis worden behandeld. Alle drie de proefpersonen in elk cohort krijgen een enkele dosis op basis van het CRM-model dat past bij alle beschikbare dosis-responsgegevens.
PanChol is een nieuw levend verzwakt oraal choleravaccin (OCV) van de tweede generatie dat de beperkingen van eerdere levend verzwakte OCV's omzeilt. In tegenstelling tot andere levende OCV's, is PanChol afgeleid van een huidige circulerende pandemische V. cholerae-stam, waardoor het risico wordt geëlimineerd dat van vaccin afgeleide genen van uitgestorven V. cholerae-stammen (zoals CVD 103-HgR) recombineren met circulerende V. cholerae-stammen. .
Actieve vergelijker: Uitbreidingsmodule - actief product
Het doel van het uitbreidingscohort is om aanvullende klinische ervaring op te doen bij de optimale dosis PanChol en om de precisie te vergroten waarmee het aantal bijwerkingen wordt geschat. De uitbreidingsmodule zal gerandomiseerd, dubbelblind en placebogecontroleerd zijn (20 krijgen een actief product, 6 krijgen een placebo, in totaal 26 deelnemers).
PanChol is een nieuw levend verzwakt oraal choleravaccin (OCV) van de tweede generatie dat de beperkingen van eerdere levend verzwakte OCV's omzeilt. In tegenstelling tot andere levende OCV's, is PanChol afgeleid van een huidige circulerende pandemische V. cholerae-stam, waardoor het risico wordt geëlimineerd dat van vaccin afgeleide genen van uitgestorven V. cholerae-stammen (zoals CVD 103-HgR) recombineren met circulerende V. cholerae-stammen. .
Placebo-vergelijker: Uitbreidingsmodule - placebo
Het doel van het uitbreidingscohort is om aanvullende klinische ervaring op te doen bij de optimale dosis PanChol en om de precisie te vergroten waarmee het aantal bijwerkingen wordt geschat. De uitbreidingsmodule zal gerandomiseerd, dubbelblind en placebogecontroleerd zijn (20 krijgen een actief product, 6 krijgen een placebo, in totaal 26 deelnemers).
PanChol is een nieuw levend verzwakt oraal choleravaccin (OCV) van de tweede generatie dat de beperkingen van eerdere levend verzwakte OCV's omzeilt. In tegenstelling tot andere levende OCV's, is PanChol afgeleid van een huidige circulerende pandemische V. cholerae-stam, waardoor het risico wordt geëlimineerd dat van vaccin afgeleide genen van uitgestorven V. cholerae-stammen (zoals CVD 103-HgR) recombineren met circulerende V. cholerae-stammen. .

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
De incidentie van gevraagde en ongevraagde bijwerkingen, inclusief ernstige bijwerkingen, na PanChol-vaccinatie.
Tijdsspanne: 180 dagen
180 dagen
De seroconversie (4-voudige stijging van de titer ten opzichte van de basislijn) van de vibriocidale titers tegen zowel Inaba als Ogawa V. cholerae tussen pre- en post-vaccinatie met PanChol.
Tijdsspanne: 180 dagen
180 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
De omvang van vibriocidale serumtiters vóór en na vaccinatie tegen zowel Inaba als Ogawa V. cholerae.
Tijdsspanne: 180 dagen
180 dagen
De ontlasting van PanChol-organismen met behulp van ontlastingsculturen.
Tijdsspanne: 180 dagen
180 dagen

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
De veranderingen van antilichamen gericht tegen cholera-specifieke polysacchariden.
Tijdsspanne: 180 dagen
180 dagen
De veranderingen van antilichaam-uitscheidende celrespons.
Tijdsspanne: 180 dagen
180 dagen
De ontlasting microbiota modificatie volgens 16S rRNA sequencing en/of metagenomics.
Tijdsspanne: 180 dagen
180 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 december 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 december 2024

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 november 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 december 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 december 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 december 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 december 2022

Laatst geverifieerd

1 december 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Cholera

3
Abonneren