Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kontinuální infuze adduktorového kanálu vs. blokáda adduktorového kanálu s jednou injekcí pro totální endoprotézu kolena

9. března 2023 aktualizováno: Taipei Veterans General Hospital, Taiwan

Multimodální analgezie pro jednostrannou totální endoprotézu kolene: Vliv kontinuální infuze adduktorového kanálu v kombinaci s NSAID vs. intravenózní analgezie kontrolovaná pacientem morfinem v kombinaci s blokádou adduktorového kanálu jednou injekcí

Multimodální analgezie (MMA) byla schválena pro zlepšení pooperační analgezie a funkční aktivity po operaci a integrace regionální analgezie ke snížení spotřeby opioidů byla také použita při léčbě pooperační bolesti. Výzkumník se snaží najít lepší kombinaci MMA pro pooperační analgezii a funkční zotavení u pacientů užívajících TKA na Tchaj-wanu, proto je porovnáván účinek jednorázové injekce a kontinuální infuze blokády periferních nervů u pacienta podstupujícího jednostrannou TKA. Vyšetřovatelé předpokládají, že kontinuální infuze adduktorového kanálu je stejně účinná jako blokáda adduktorového kanálu jednou injekcí pro zmírnění pooperační bolesti při intravenózní PCA po operaci TKA. Na základě toho vyšetřovatelé provádějí tuto prospektivní, randomizovanou kontrolovanou studii, aby prověřili naši hypotézu.

Přehled studie

Detailní popis

Studie porovnává účinek dvou protokolů multimodální analgezie, jednoho integrujícího IVPCA morfin s blokádou adduktorového kanálu s jednou injekcí a druhého integrujícího kontinuální infuzi adduktorového kanálu s včasně podaným intravenózním tenoxikamem, na pooperační analgezii a funkční aktivitu po TKA. Pro posouzení výsledku obou modalit mohou vyšetřovatelé získat více srovnávací výsledek skóre bolesti a dalších funkčních parametrů, jako je rozsah pohybu kolenního kloubu a svalová síla. Na základě toho se výzkumníci snaží najít lepší multimodální analgetický přístup pro pooperační analgezii a funkční zotavení pro pacienty užívající TKA na Tchaj-wanu. Vyšetřovatelé předpokládají, že multimodální analgezie za použití kontinuální infuze adduktorového kanálu a intravenózního tenoxikamu jsou stejně účinné jako další modalita využívající IVPCA a blokádu adduktorového kanálu s jednou injekcí pro zmírnění pooperační bolesti po operaci TKA. Kontinuální infuze adduktorového kanálu integrovaná s intravenózním tenoxikamem však může snížit výskyt vedlejších účinků souvisejících s opioidy a zlepšit funkční zotavení. Na základě toho vyšetřovatelé provádějí tuto prospektivní, randomizovanou kontrolovanou studii, aby prověřili naši hypotézu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Chun-Sung Sung, MD, PhD
  • Telefonní číslo: 320 886-2-28757549
  • E-mail: cssung@vghtpe.gov.tw

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Taipei, Tchaj-wan, 11217
        • Nábor
        • Taipei Veterans General Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení

  • Klinická diagnóza osteoartrózy kolene
  • Musí být ve věku od 20 do 90 let
  • Musí být naplánováno na jednostrannou operaci totální endoprotézy kolena
  • Musí souhlasit se zařazením do klinického hodnocení a podepsat písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Třída fyzického stavu americké společnosti anesteziologů IV-V
  • Zvýšené jaterní enzymy nebo selhání jater
  • Renální dysfunkce (hladina kreatininu v séru ≥ 1,5 mg/dl)
  • Srdeční selhání
  • Příjemce transplantace orgánu
  • Mrtvice
  • Velký neurologický deficit se svalovou slabostí dolních končetin
  • Senzorické a motorické poruchy dolní končetiny
  • Koagulopatie nebo trombocytopenie
  • Předchozí drogová závislost
  • Pacienti, kteří během šesti měsíců užívali nelegální drogy
  • Chronické užívání opioidů
  • Alergie na lokální anestetika a drogu používanou v experimentu
  • Neschopnost samostatné chůze
  • Neschopnost porozumět hodnocení bolesti
  • Odmítnutí implantace kontinuálního katétru periferního nervu
  • Odmítnutí zápisu do studia

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Jedna injekce ACB v kombinaci s IV-PCA morfinem
Přidělení toho, který účastník má obdržet blokádu adduktorového kanálu s jednou injekcí v kombinaci s intravenózní analgezií kontrolovanou pacientem morfinem (IV-morfinová PCA), je určeno randomizací pomocí počítačem generované náhodné sekvence a neprůhledných zatavených obálek. Po ukončení operace TKA a chirurgické sutury provede anesteziolog blokádu adduktorového kanálu. Pod ultrazvukovým vedením jsou femorální tepna a n. saphenus identifikovány ve střední třetině stehna, hluboko k sartorióznímu svalu v adduktorovém kanálu. Saltorious a adduktory tvoří střechu a podlahu kanálu. Po infiltraci kůže je injikováno 20 ml 0,25% bupivakainu s 1:400000 adrenalinem přes 3palcovou, 23-gauge, krátkou jehlu zkoseného bloku. Nakonec bude IV-morfinová PCA připojena k intravenóznímu katétru pacienta pro zvládání pooperační bolesti.
Skóre bolesti bude hodnoceno pomocí číselné hodnotící stupnice jak v klidu, tak v pohybu na obou kolenou.
Pro funkční posouzení před a po operaci TKA.
Rehabilitační fyzioterapie bude hodnocena rozsahem pohybu kolene (aktivní i maximálně pasivní), svalovou silou při abdukci a addukci, testem v stoji na jedné noze, šestiminutovým testem chůze pro posouzení funkčního zotavení obou kolen.
Aktivní komparátor: Kontinuální infuze adduktorového kanálu kombinovaná s intravenózním NSAID
Přidělení toho, který účastník má dostávat kontinuální infuzi adduktorového kanálu v kombinaci s intermitentním intravenózním nesteroidním protizánětlivým lékem (NSAID), je určeno randomizací pomocí počítačem generované náhodné sekvence a neprůhledných zatavených obálek. Po ukončení operace TKA a chirurgické sutury bude anesteziologem implantován periferní nervový katétr do adduktorového kanálu. Pod ultrazvukovým vedením jsou femorální tepna a n. saphenus identifikovány ve střední třetině stehna, hluboko k sartorióznímu svalu v adduktorovém kanálu. Saltorious a adduktory tvoří střechu a podlahu kanálu. Po implantaci katétru periferního nervu se katétrem injikuje 20 ml 0,25% bupivakainu s 1:400000 adrenalinem. V léčbě pooperační bolesti bude přidán intravenózní tenoxicam 20 mg v celkovém množství 3 dávky ve 24hodinovém intervalu po operaci.
Skóre bolesti bude hodnoceno pomocí číselné hodnotící stupnice jak v klidu, tak v pohybu na obou kolenou.
Pro funkční posouzení před a po operaci TKA.
Rehabilitační fyzioterapie bude hodnocena rozsahem pohybu kolene (aktivní i maximálně pasivní), svalovou silou při abdukci a addukci, testem v stoji na jedné noze, šestiminutovým testem chůze pro posouzení funkčního zotavení obou kolen.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre bolesti v klidu a pohybu
Časové okno: Základní stav (den přijetí)
Posuďte intenzitu bolesti pomocí numerické hodnotící stupnice jak v klidu, tak v pohybu v každém koleni. 11bodová (0-10) numerická hodnotící stupnice definuje 0 jako žádnou bolest a 10 jako nejhorší bolest, jakou si lze představit.
Základní stav (den přijetí)
Změna skóre bolesti v klidu a pohybu
Časové okno: 2 hodina po operaci
Posuďte intenzitu bolesti pomocí numerické hodnotící stupnice jak v klidu, tak v pohybu v každém koleni. 11bodová (0-10) numerická hodnotící stupnice definuje 0 jako žádnou bolest a 10 jako nejhorší bolest, jakou si lze představit.
2 hodina po operaci
Změna skóre bolesti v klidu a pohybu
Časové okno: 8 hodin po operaci
Posuďte intenzitu bolesti pomocí numerické hodnotící stupnice jak v klidu, tak v pohybu v každém koleni. 11bodová (0-10) numerická hodnotící stupnice definuje 0 jako žádnou bolest a 10 jako nejhorší bolest, jakou si lze představit.
8 hodin po operaci
Změna skóre bolesti v klidu a pohybu
Časové okno: 24 hodin po operaci
Posuďte intenzitu bolesti pomocí numerické hodnotící stupnice jak v klidu, tak v pohybu v každém koleni. 11bodová (0-10) numerická hodnotící stupnice definuje 0 jako žádnou bolest a 10 jako nejhorší bolest, jakou si lze představit.
24 hodin po operaci
Změna skóre bolesti v klidu a pohybu
Časové okno: 36 hodin po operaci
Posuďte intenzitu bolesti pomocí numerické hodnotící stupnice jak v klidu, tak v pohybu v každém koleni. 11bodová (0-10) numerická hodnotící stupnice definuje 0 jako žádnou bolest a 10 jako nejhorší bolest, jakou si lze představit.
36 hodin po operaci
Změna skóre bolesti v klidu a pohybu
Časové okno: 48 hodin po operaci
Posuďte intenzitu bolesti pomocí numerické hodnotící stupnice jak v klidu, tak v pohybu v každém koleni. 11bodová (0-10) numerická hodnotící stupnice definuje 0 jako žádnou bolest a 10 jako nejhorší bolest, jakou si lze představit.
48 hodin po operaci
Změna skóre bolesti v klidu a pohybu
Časové okno: 60 hodin po operaci
Posuďte intenzitu bolesti pomocí numerické hodnotící stupnice jak v klidu, tak v pohybu v každém koleni. 11bodová (0-10) numerická hodnotící stupnice definuje 0 jako žádnou bolest a 10 jako nejhorší bolest, jakou si lze představit.
60 hodin po operaci
Změna skóre bolesti v klidu a pohybu
Časové okno: 72 hodina po operaci
Posuďte intenzitu bolesti pomocí numerické hodnotící stupnice jak v klidu, tak v pohybu v každém koleni. 11bodová (0-10) numerická hodnotící stupnice definuje 0 jako žádnou bolest a 10 jako nejhorší bolest, jakou si lze představit.
72 hodina po operaci
Změna skóre bolesti v klidu a pohybu
Časové okno: 1 den propuštění
Posuďte intenzitu bolesti pomocí numerické hodnotící stupnice jak v klidu, tak v pohybu v každém koleni. 11bodová (0-10) numerická hodnotící stupnice definuje 0 jako žádnou bolest a 10 jako nejhorší bolest, jakou si lze představit.
1 den propuštění
Změna skóre bolesti v klidu a pohybu
Časové okno: 3 měsíc po operaci
Posuďte intenzitu bolesti pomocí numerické hodnotící stupnice jak v klidu, tak v pohybu v každém koleni. 11bodová (0-10) numerická hodnotící stupnice definuje 0 jako žádnou bolest a 10 jako nejhorší bolest, jakou si lze představit.
3 měsíc po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nežádoucí události
Časové okno: 2 hodina po operaci
Nežádoucí účinky budou hodnoceny s položkami zahrnujícími nevolnost, zvracení, ospalost, závratě, retenci moči, svědění kůže, respirační depresi a slabost dolních končetin, necitlivost a alodynii
2 hodina po operaci
Nežádoucí události
Časové okno: 8 hodin po operaci
Nežádoucí účinky budou hodnoceny s položkami zahrnujícími nevolnost, zvracení, ospalost, závratě, retenci moči, svědění kůže, respirační depresi a slabost dolních končetin, necitlivost a alodynii
8 hodin po operaci
Nežádoucí události
Časové okno: 24 hodin po operaci
Nežádoucí účinky budou hodnoceny s položkami zahrnujícími nevolnost, zvracení, ospalost, závratě, retenci moči, svědění kůže, respirační depresi a slabost dolních končetin, necitlivost a alodynii
24 hodin po operaci
Nežádoucí události
Časové okno: 36 hodin po operaci
Nežádoucí účinky budou hodnoceny s položkami zahrnujícími nevolnost, zvracení, ospalost, závratě, retenci moči, svědění kůže, respirační depresi a slabost dolních končetin, necitlivost a alodynii
36 hodin po operaci
Nežádoucí události
Časové okno: 48 hodin po operaci
Nežádoucí účinky budou hodnoceny s položkami zahrnujícími nevolnost, zvracení, ospalost, závratě, retenci moči, svědění kůže, respirační depresi a slabost dolních končetin, necitlivost a alodynii
48 hodin po operaci
Nežádoucí události
Časové okno: 60 hodin po operaci
Nežádoucí účinky budou hodnoceny s položkami zahrnujícími nevolnost, zvracení, ospalost, závratě, retenci moči, svědění kůže, respirační depresi a slabost dolních končetin, necitlivost a alodynii
60 hodin po operaci
Nežádoucí události
Časové okno: 72 hodina po operaci
Nežádoucí účinky budou hodnoceny s položkami zahrnujícími nevolnost, zvracení, ospalost, závratě, retenci moči, svědění kůže, respirační depresi a slabost dolních končetin, necitlivost a alodynii
72 hodina po operaci
Nežádoucí události
Časové okno: 3 měsíc po operaci
Nežádoucí účinky budou hodnoceny s položkami zahrnujícími nevolnost, zvracení, ospalost, závratě, retenci moči, svědění kůže, respirační depresi a slabost dolních končetin, necitlivost a alodynii
3 měsíc po operaci
Rehabilitační fyzioterapie: Úhel flexe v koleni
Časové okno: Základní stav (den přijetí)
Maximální rozsah pohybu při kontinuálním pasivním i aktivním pohybu bude hodnocen pomocí úhloměru (ve stupních)
Základní stav (den přijetí)
Rehabilitační fyzioterapie: Úhel flexe v koleni
Časové okno: 24 hodin po operaci
Maximální rozsah pohybu při kontinuálním pasivním i aktivním pohybu bude hodnocen pomocí úhloměru (ve stupních)
24 hodin po operaci
Rehabilitační fyzioterapie: Úhel flexe v koleni
Časové okno: 72 hodina po operaci
Maximální rozsah pohybu při kontinuálním pasivním i aktivním pohybu bude hodnocen pomocí úhloměru (ve stupních)
72 hodina po operaci
Rehabilitační fyzioterapie: Úhel flexe v koleni
Časové okno: 1 den propuštění
Maximální rozsah pohybu při kontinuálním pasivním i aktivním pohybu bude hodnocen pomocí úhloměru (ve stupních)
1 den propuštění
Rehabilitační fyzioterapie: Úhel flexe v koleni
Časové okno: 3 měsíc po operaci
Maximální rozsah pohybu při kontinuálním pasivním i aktivním pohybu bude hodnocen pomocí úhloměru (ve stupních)
3 měsíc po operaci
Rehabilitační fyzioterapie: síla svalů kolene
Časové okno: Základní stav (den přijetí)
Svalová síla chirurgického kolena při abdukci a addukci zpřístupněná ručním svalovým testerem JTech Commander Echo
Základní stav (den přijetí)
Rehabilitační fyzioterapie: síla svalů kolene
Časové okno: 24 hodin po operaci
Svalová síla chirurgického kolena při abdukci a addukci zpřístupněná ručním svalovým testerem JTech Commander Echo
24 hodin po operaci
Rehabilitační fyzioterapie: síla svalů kolene
Časové okno: 72 hodina po operaci
Svalová síla chirurgického kolena při abdukci a addukci zpřístupněná ručním svalovým testerem JTech Commander Echo
72 hodina po operaci
Rehabilitační fyzioterapie: síla svalů kolene
Časové okno: 1 den propuštění
Svalová síla chirurgického kolena při abdukci a addukci zpřístupněná ručním svalovým testerem JTech Commander Echo
1 den propuštění
Rehabilitační fyzioterapie: síla svalů kolene
Časové okno: 3 měsíc po operaci
Svalová síla chirurgického kolena při abdukci a addukci zpřístupněná ručním svalovým testerem JTech Commander Echo
3 měsíc po operaci
Rehabilitační fyzioterapie: Šestiminutový test chůze
Časové okno: Základní stav (den přijetí)
K posouzení schopnosti chůze (6 minut chůze) před a po operaci (v metrech)
Základní stav (den přijetí)
Rehabilitační fyzioterapie: Šestiminutový test chůze
Časové okno: 24 hodin po operaci
K posouzení schopnosti chůze (6 minut chůze) před a po operaci (v metrech)
24 hodin po operaci
Rehabilitační fyzioterapie: Šestiminutový test chůze
Časové okno: 72 hodina po operaci
K posouzení schopnosti chůze (6 minut chůze) před a po operaci (v metrech)
72 hodina po operaci
Rehabilitační fyzioterapie: Šestiminutový test chůze
Časové okno: 1 datum propuštění
K posouzení schopnosti chůze (6 minut chůze) před a po operaci (v metrech)
1 datum propuštění
Rehabilitační fyzioterapie: Šestiminutový test chůze
Časové okno: 3 měsíc po operaci
K posouzení schopnosti chůze (6 minut chůze) před a po operaci (v metrech)
3 měsíc po operaci
Rehabilitační fyzioterapie: Test postoje jedné nohy
Časové okno: Základní stav (den přijetí)
Posoudit schopnost postoje a statickou kontrolu držení těla a rovnováhy na jedné noze bez pomoci s otevřenými nebo zavřenými očima před a po operaci TKA (hodnoceno jako sekundy)
Základní stav (den přijetí)
Rehabilitační fyzioterapie: Test postoje jedné nohy
Časové okno: 24 hodin po operaci
Posoudit schopnost postoje a statickou kontrolu držení těla a rovnováhy na jedné noze bez pomoci s otevřenými nebo zavřenými očima před a po operaci TKA (hodnoceno jako sekundy)
24 hodin po operaci
Rehabilitační fyzioterapie: Test postoje jedné nohy
Časové okno: 72 hodina po operaci
Posoudit schopnost postoje a statickou kontrolu držení těla a rovnováhy na jedné noze bez pomoci s otevřenými nebo zavřenými očima před a po operaci TKA (hodnoceno jako sekundy)
72 hodina po operaci
Rehabilitační fyzioterapie: Test postoje jedné nohy
Časové okno: 1 den propuštění
Posoudit schopnost postoje a statickou kontrolu držení těla a rovnováhy na jedné noze bez pomoci s otevřenými nebo zavřenými očima před a po operaci TKA (hodnoceno jako sekundy)
1 den propuštění
Rehabilitační fyzioterapie: Test postoje jedné nohy
Časové okno: 3 měsíc po operaci
Posoudit schopnost postoje a statickou kontrolu držení těla a rovnováhy na jedné noze bez pomoci s otevřenými nebo zavřenými očima před a po operaci TKA (hodnoceno jako sekundy)
3 měsíc po operaci
Funkční dotazník: Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) Osteoarthritis Index
Časové okno: Základní stav (den přijetí)
Pro hodnocení funkční bolesti
Základní stav (den přijetí)
Funkční dotazník: Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) Osteoarthritis Index
Časové okno: 1 den propuštění
Pro hodnocení funkční bolesti
1 den propuštění
Funkční dotazník: Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) Osteoarthritis Index
Časové okno: 3 měsíc po operaci
Pro hodnocení funkční bolesti
3 měsíc po operaci
Funkční dotazník: Stručný přehled bolesti (BPI) krátká forma
Časové okno: Základní stav (den přijetí)
Pro hodnocení funkční bolesti
Základní stav (den přijetí)
Funkční dotazník: Stručný přehled bolesti (BPI) krátká forma
Časové okno: 1 den propuštění
Pro hodnocení funkční bolesti
1 den propuštění
Funkční dotazník: Stručný přehled bolesti (BPI) krátká forma
Časové okno: 3 měsíc po operaci
Pro hodnocení funkční bolesti
3 měsíc po operaci
Funkční dotazník: Funkční škála dolních končetin
Časové okno: Základní stav (den přijetí)
Bodové hodnocení je od 0 do 80, přičemž maximální skóre je 80 a nižší skóre znamená větší postižení.
Základní stav (den přijetí)
Funkční dotazník: Funkční škála dolních končetin
Časové okno: 1 datum propuštění
Bodové hodnocení je od 0 do 80, přičemž maximální skóre je 80 a nižší skóre znamená větší postižení.
1 datum propuštění
Funkční dotazník: Funkční škála dolních končetin
Časové okno: 3 měsíc po operaci
Bodové hodnocení je od 0 do 80, přičemž maximální skóre je 80 a nižší skóre znamená větší postižení.
3 měsíc po operaci
Nežádoucí události
Časové okno: Základní stav (den přijetí)
Nežádoucí účinky budou hodnoceny s položkami zahrnujícími nevolnost, zvracení, ospalost, závratě, retenci moči, svědění kůže, respirační depresi a slabost dolních končetin, necitlivost a alodynii
Základní stav (den přijetí)
Nežádoucí události
Časové okno: 1 den propuštění
Nežádoucí účinky budou hodnoceny s položkami zahrnujícími nevolnost, zvracení, ospalost, závratě, retenci moči, svědění kůže, respirační depresi a slabost dolních končetin, necitlivost a alodynii
1 den propuštění

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Hsu Ma, MD, PhD, Institutional Review Board, Taipei Veterans General Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. května 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

31. května 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

30. června 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. května 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

3. ledna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

10. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TPEVGH IRB No.: 2018-08-007A

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit