Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kombinovaná neuromodulace a kognitivní trénink pro post-mTBI depresi

27. dubna 2026 aktualizováno: Elizabeth Twamley, University of California, San Diego
Primárním cílem této klinické studie je vyhodnotit, zda je personalizovaný rozšířený kognitivní trénink (PACT) plus přerušovaná stimulace theta burstem (iTBS) účinný při léčbě deprese u členů služby, veteránů a civilistů, kteří prodělali mírnou TBI. Účastníci obdrží PACT plus 20 sezení iTBS nebo falešného iTBS po dobu 4 týdnů. Hodnocení bude probíhat na začátku, 2 týdny, 4 týdny a 8 týdnů. Výzkumníci porovnají skupinu PACT+iTBS se skupinou PACT+sham iTBS, aby zjistili, zda PACT+iTBS souvisí s větším zlepšením deprese.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

72

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muž nebo žena
  2. Všechny rasové a etnické skupiny
  3. Věk 18 až 65 let
  4. Členové vojenské služby, kteří jsou léčeni v NMCSD nebo civilisté, kteří jsou léčeni v UCSD Health
  5. Anamnéza mírné TBI (jak je definována kritérii DoD/VA použitými ve spojení s metodou OSU TBI-ID) více než 3 měsíce před vstupem do studie
  6. Splňuje kritéria pro aktuální epizodu velké deprese v kontextu velké depresivní poruchy, za MINI
  7. Skóre 18 nebo vyšší na HAMD-17, což ukazuje na středně těžké až těžké symptomy deprese
  8. Stabilní na psychiatrických lécích po dobu 6 týdnů, během období studie se neočekávají žádné změny psychiatrických léků
  9. Žádné kontraindikace k TMS (vyhovuje dotazníku TMS Adult Safety Screening)
  10. Žádné kontraindikace k MRI (vyhovuje bezpečnostnímu screeningovému dotazníku MRI)
  11. Umět se zavázat k léčebnému plánu
  12. Schopnost absolvovat procedury hodnocení v angličtině
  13. Neporušená rozhodovací schopnost a schopnost poskytnout dobrovolný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. Anamnéza středně těžké, těžké nebo penetrující TBI
  2. Anamnéza jiných neurologických stavů nesouvisejících s TBI, včetně, ale bez omezení na: stavů spojených se zvýšeným intrakraniálním tlakem; léze mozku zabírající prostor; cerebrální aneuryzma; mrtvice; přechodný ischemický záchvat během posledních dvou let; Parkinsonova choroba; Huntingtonova choroba; demence; roztroušená skleróza; historie operace mozku; epilepsie; záchvaty kromě těch, které jsou terapeuticky indukovány elektrokonvulzivní terapií (ECT) nebo febrilní záchvaty v dětství
  3. Implantovaná zdravotnická zařízení včetně kardiostimulátoru, lékové pumpy, svorky aneuryzmatu, zkratu, stimulátoru, kochleárního implantátu, elektrod nebo jakéhokoli jiného kovového předmětu v hlavě nebo v její blízkosti (kromě úst), který nelze bezpečně odstranit
  4. Aktivní manické nebo psychotické onemocnění na MINI
  5. Současná porucha užívání návykových látek na MINI
  6. Současné aktivní sebevražedné nebo vražedné myšlenky
  7. těhotná nebo plánující otěhotnět během období studie; kojení
  8. Jiné smyslové stavy nebo nemoci vylučující účast na hodnocení nebo léčbě
  9. Současná dávka lorazepamu 2 mg nebo vyšší denně (nebo ekvivalent benzodiazepinu) nebo jakéhokoli antikonvulziva kvůli potenciálu omezit účinnost iTBS
  10. Užívání léků, které snižují práh záchvatů
  11. Předchozí neúspěšná léčba pomocí rTMS, iTBS nebo ECT
  12. Absolvoval více než 4 sezení kognitivní rehabilitace za poslední 3 roky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: PACT+iTBS
Personalizovaný, rozšířený kognitivní trénink (PACT; 6 sezení během 4 týdnů) + přerušovaná stimulace theta burstem (iTBS; 20 sezení během 4 týdnů)
iTBS nad levým dorzolaterálním prefrontálním kortexem
6 sezení PACT
Falešný srovnávač: PACT+falešné iTBS
Personalizovaný, rozšířený kognitivní trénink (PACT; 6 sezení během 4 týdnů) + falešná přerušovaná stimulace theta burstem (falešná iTBS; 20 sezení během 4 týdnů)
6 sezení PACT
simulovaná iTBS nad levým dorzolaterálním prefrontálním kortexem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Hamiltonova hodnotící škála pro depresi
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník o zdraví pacienta-9
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
Inventář neurobehaviorálních příznaků
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
Kontrolní seznam PTSD pro DSM-5
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
Dopadový test bolesti hlavy
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
Pittsburghský index kvality spánku
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
Plán hodnocení zdravotního postižení WHO
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
Glasgowská škála výsledků – rozšířená
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
PROMIS kognitivní funkce schopnosti krátká forma
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
Globální dojem změny pacienta
Časové okno: hodnocení po 8 týdnech
Toto opatření žádá účastníka, aby ohodnotil svůj stav od začátku studie od 1 (velmi lepší) do 7 (velmi mnohem horší)
hodnocení po 8 týdnech
Traumatická poranění mozku Kvalita života
Časové okno: změna za 8 týdnů
Kvalita života při traumatickém poranění mozku Systém měření kvality života při traumatickém poranění mozku (TBI-QOL) je rozšířením měření NIH PROMIS a Neuro-QoL specifické pro TBI, které zahrnuje 20 položek měřících fyzické, emocionální, sociální a kognitivní domény.
změna za 8 týdnů
D-KEFS Trail Making Test
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
D-KEFS Test rušení barevných slov
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
Rozpětí číslic WMS-IV
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
Rychlost zpracování WAIS-IV
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
Hopkinsův verbální test učení – revidovaný
Časové okno: změna za 8 týdnů
změna za 8 týdnů
UCSD Performance-Based Skills Assessment-Brief
Časové okno: změna za 8 týdnů
UCSD Performance-Based Skills Assessment-Brief je měření založené na výkonu, které využívá scénáře hraní rolí k posouzení kapacity pro finanční a komunikační úkoly.
změna za 8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Elizabeth Twamley, PhD, UC San Diego

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. září 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. ledna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

12. ledna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

IPD bude k dispozici prostřednictvím FITBIR.

Časový rámec sdílení IPD

Po ukončení studia; neidentifikovaných údajů k dispozici neomezeně dlouho.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Prostřednictvím požadavku FITBIR.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit