- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05682716
Aplikace intraoperačního transezofageálního echokardiografického zobrazení žíly a CLCVP v časné predikci a intervenci CSA-AKI
Aplikace intraoperačního transezofageálního echokardiografického zobrazení žíly a řízeného nízkého centrálního venózního tlaku v časné predikci a intervenci akutního renálního poškození spojeného s kardiochirurgií
Cílem této klinické studie je seznámit se s pooperačním akutním poškozením ledvin v kardiochirurgii. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Intraoperační transezofageální ultrazvukové dopplerovské zobrazení žil lze použít k predikci výskytu akutního poškození ledvin (CSA-AKI) spojeného se srdeční operací v časném stadiu sledováním změn krevního průtoku renální žíly, portální žíly a jaterní žíly a výpočtem renální žíly index stasis a index pulzatility portální žíly a hodnocení stupně žilní kongesce.
- Technologie řízeného nízkého centrálního venózního tlaku (CLCVP) může snížit výskyt CSA-AKI snížením žilní kongesce a zvýšením renálního perfuzního tlaku.
Účastníci obdrží transezofageální ultrazvukový doppler během kardiochirurgické operace. Pokud je účastník zařazen do intervenční skupiny, je-li centrální žilní tlak účastníka ≥ 10 mmHg 30 minut po ukončení kardiopulmonálního bypassu, dostane pumpovaný nitroglycerin k aplikaci technologie řízeného nízkého centrálního žilního tlaku (CLCVP); Pokud jsou účastníci zařazeni do kontrolní skupiny, nebudou přijata žádná intervenční opatření.
Výzkumníci porovnají intervenční skupinu s kontrolní skupinou, aby viděli výskyt AKI a AKD po kardiochirurgické operaci.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210012
- Nanjing First Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti ve věku nad 18 let podstupující bypass koronární tepny nebo operaci srdeční chlopně pod kardiopulmonálním bypassem.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s CKD v anamnéze, terminálním onemocněním ledvin a transplantací ledviny před operací
- Dva týdny před operací byly použity nefrotoxické léky
- Známá stenóza renální arterie a renální malformace
- Existují kontraindikace pro transezofageální ultrazvukové dopplerovské hodnocení lézí zabírajících prostor jícnu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: kontrolní skupina
|
|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Technologie řízeného nízkého centrálního venózního tlaku (CLCVP).
|
Technologie řízeného nízkého centrálního žilního tlaku (CLCVP): po kardiopulmonálním bypassu pumpování nitroglycerinu (0,2-1 ug/kg * min) a další metody až do konce operace k udržení centrálního žilního tlaku pod 10 mmHg.
nitroglycerin (0,2-1 ug/kg * min)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina sérového kreatininu
Časové okno: Před operací do 90 dnů po operaci
|
SCR
|
Před operací do 90 dnů po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Neutrofilní přenašeč lipidů spojený s gelatinázou (NGAL)
Časové okno: Před operací až 2 hodiny po operaci
|
Přenašeč lipidů spojený s neutrofilní želatinázou
|
Před operací až 2 hodiny po operaci
|
|
Molekula poranění ledvin-1 (KIM-1)
Časové okno: Před operací do 12 hodin po operaci
|
Molekula poranění ledvin-1
|
Před operací do 12 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chen L, Hong L, Ma A, Chen Y, Xiao Y, Jiang F, Huang R, Zhang C, Bu X, Ge Y, Zhou J. Intraoperative venous congestion rather than hypotension is associated with acute adverse kidney events after cardiac surgery: a retrospective cohort study. Br J Anaesth. 2022 May;128(5):785-795. doi: 10.1016/j.bja.2022.01.032. Epub 2022 Mar 4.
- Lopez MG, Shotwell MS, Morse J, Liang Y, Wanderer JP, Absi TS, Balsara KR, Levack MM, Shah AS, Hernandez A, Billings FT 4th. Intraoperative venous congestion and acute kidney injury in cardiac surgery: an observational cohort study. Br J Anaesth. 2021 Mar;126(3):599-607. doi: 10.1016/j.bja.2020.12.028. Epub 2021 Feb 4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CT20230104
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .