Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Akupunktura jako doplňková léčba Covid-19 Omikronová randomizovaná kontrolovaná studie u pacientů se středně těžkou/těžkou pneumonií (ZCFZZLXGBDFYHZ)

V současné době Čína čelí první vlně epidemie COVID-19 po liberalizaci. Míra infekce přesáhla ve většině oblastí 50 % a v některých městech dokonce 80 %. Koronavirus 2 těžkého akutního respiračního syndromu (SARS-CoV-2) patří do beta rodu koronavirů a do buněk se dostává hlavně vazbou angiotenzin konvertujícího enzymu 2 (ACE-2) na spike protein na obalu. Kmen Omicron je v současnosti hlavním epidemickým kmenem. Přenosová schopnost kmene Omicron je silnější než kmene Delta, ale patogenita je oslabena. V současnosti jsou publikované články o adjuvantní léčbě COVID-19 akupunkturou převážně teoretickými diskusemi nebo kazuistikami a randomizované kontrolované studie o pozorování léčebného účinku jsou vzácné. Účelem této studie je objasnit účinnost adjuvantní léčby COVID-19 pomocí akupunktury. Poskytování výzkumných důkazů na vysoké úrovni pro ně.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Jedná se o stratifikovanou randomizovanou studii. Nejprve byly subjekty stratifikovány podle závažnosti onemocnění (střední, těžké) a věkového stadia (30-59 let, > 60 let) a poté byly subjekty náhodně rozděleny do pozorovací skupiny a kontrolní skupiny v rámci každé vrstvy. Studijní centrum bude vyšetřovat případy přísně podle diagnostických kritérií, kritérií pro zařazení a kritérií pro vyloučení. Po potvrzení přihlášení budou získávána náhodná čísla podle aplikace pro proces náhodného kódování, dokud nebude dokončen celkový počet pozorování. Při zkoušce bude přijato slepé hodnocení a třetí strana, která nezná seskupení, vyhodnotí účinnost. Ve fázi shrnutí dat byla použita slepá statistická analýza a výzkumníci, operátoři a statistici byli odděleni. V pozorovací skupině (akupunkturní ošetření + základní ošetření) bude aplikována akupunktura v Dazhui (GV 14), Feishu (BL 13), Dingchuan (GV 14), Tiantu (GV 14), Danzhong (CV 17), Quchi (GV 20), Gongzhi (CV 4), Neiguan (PC 6), Yinlingquan (SP 9), Fenglong (ST 40), Qihai (CV 6). V kontrolní skupině (falešná akupunktura + základní léčba) bude použita předstíraná akupunktura. Výběr akupunkturních bodů je stejný jako u akupunkturní léčebné skupiny. Před akupunkturou byla fixní podložka nalepena na akupunkturní body, 1,5palcová tupá jehla bude použita k propíchnutí povrchu kůže přes pevnou podložku falešného aparátu bez propíchnutí kůže.

Jako hlavní hodnotící indikátory byla použita škála hodnocení příznaků mMRC a COVID-19 a k zaznamenávání kašle byl použit Leicesterský dotazník o kašli LCQ. Vizuální analogová stupnice skóre bolesti VAS byla použita k vyhodnocení každodenní situace bolesti v krku, bolestivosti svalů a bolesti hlavy. Sekundární výsledky zahrnovaly vitální známky a saturaci kyslíkem, skóre CT hrudníku a související biochemické ukazatele krve, včetně: krevní rutiny, koagulační rutiny, D-dimeru, C-reaktivního proteinu, rychlosti sedimentace erytrocytů, prokalcitoninu, cytokinů (interleukin-6, interleukin- 1, feritin), enzymy myokardu, podskupiny T lymfocytů (CD4+, CD8+), funkce jater, funkce ledvin, analýza krevních plynů (závažní pacienti), negativní konverzní poměr nukleových kyselin, závažná konverzní míra, sebehodnotící škála úzkosti (SAS). Všem studijním pracovníkům bylo poskytnuto jednotné školení. Školení bylo zaměřeno na využití randomizačního systému a systému vkládání případů, implementaci projektu a standardní operační postupy tak, aby se každý výzkumník mohl seznámit s výzkumným procesem a konkrétními implementačními pravidly, aby se zlepšila konzistence mezi pozorovateli a mezi pozorovateli. konzistentnost výzkumných pracovníků a zajistit spolehlivost závěrů klinického výzkumu. Bylo požadováno nezávislého hodnotitele účinnosti. Hodnotitelé účinnosti a statistickí analytici byli zaslepeni. Statistické analýzy byly provedeny třetí stranou a statistickí analytici byli během pokusu zaslepeni. Statistická analýza bude vypočítána pomocí SPSS22.0 software pro statistickou analýzu. P<0,05 (tj. =0,05) bylo považováno za ukazatel statistické významnosti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

146

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Wei Zhang, Doctor
  • Telefonní číslo: 0731 +8613548639198
  • E-mail: 507395550@qq.com

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Wenying Shi, Master
  • Telefonní číslo: 0731 +8613875866937
  • E-mail: 273727875@qq.com

Studijní místa

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Čína, 410001
        • Nábor
        • The First Affiliated Hospital of Hunan University of Chinese Medicine
        • Kontakt:
          • Wei Zhang, Doctor
          • Telefonní číslo: 0731 +86 135 4863 9198
          • E-mail: 507395550@qq.com

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • (1) v souladu s diagnostickými kritérii západní medicíny. (2) středně těžké a těžké klinické typy; (3) pacienti starší 30 let. (4) Pacienti se studie zúčastnili dobrovolně a podepsali informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

- (1) kritickí pacienti s COVID-19; (2) Alergická konstituce, alergická na složky tradiční čínské medicíny; (3) těhotné nebo kojící ženy; (4) komplikované vážnými kognitivními a duševními poruchami, které nelze jasně vyjádřit; 5) ti, kteří se účastní jiných klinických hodnocení; (6) Podle úsudku zkoušejícího budou existovat pacienti s komplikovaným zařazením nebo špatnou compliance, což ovlivní hodnocení účinnosti a bezpečnosti.

(7) komplikované aktivní plicní tuberkulózou, maligní arytmií, akutním infarktem myokardu, akutní cévní mozkovou příhodou atd.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Akupunkturní terapie + základní terapie

Akupunkturní ošetření – vybrané akupunkturní body: Dazhui (GV14) , Feishu (BL13), Dingchuan (EX-B1), Tiantu (CV22), Danzhong (RN17), Quchi (LI11), Kongzui (LU6), Neiguan (PC6), Yinlingquan ( SP9), Fenglong (ST40), Qihai (cv6). Jednou denně 10krát za sebou.

Léčba západní medicínou (základní léčba): Podle Diagnostického a léčebného plánu pro novou infekci koronavirem (zkušební 10. vydání) vydaného Generálním úřadem Národní zdravotní komise a Generálním oddělením Národní správy tradiční čínské medicíny jsou pacienti uspořádáni být v karanténě v nemocnicích kvůli léčbě. Léčba konvenční západní medicínou zahrnuje podpůrnou léčbu, antivirovou terapii, imunoterapii, antikoagulační terapii, antibiotickou terapii atd.

Akupunktura je druh terapie používané k léčbě nemocí, při které se jehla (obvykle milimetrová jehla) zavede do kůže nebo tkáně pacienta pod určitým úhlem, aby se stimulovala určitá část těla (akupunktura).

Jednorázová sterilní akupunkturní filiformní jehla (0,30 mm × 25 mm, 0,30 mm × 40 mm), Guizhou Andi Medical Equipment Co, LTD, Guizhou Food and Drug Supervision and Equipment Production Xu 20170011.

Ostatní jména:
  • základní terapie
Falešný srovnávač: falešná akupunktura + základní terapie
falešná akupunktura. Výběr akupunkturních bodů, poloha těla, doba intervence a průběh léčby jsou stejné jako ve skupině léčené akupunkturou. Po dezinfekci akupunkturního bodu se na akupunkturu nalepí fixní polštářek a použije se 1,5 tupá jehla k propíchnutí přímo přes falešný nástroj k upevnění polštářku na povrch kůže bez propíchnutí kůže a nevyžaduje se Deqi. Léčba západní medicínou (základní léčba) je stejná jako u skupiny akupunktury.

Akupunktura je druh terapie používané k léčbě nemocí, při které se jehla (obvykle milimetrová jehla) zavede do kůže nebo tkáně pacienta pod určitým úhlem, aby se stimulovala určitá část těla (akupunktura).

Jednorázová sterilní akupunkturní filiformní jehla (0,30 mm × 25 mm, 0,30 mm × 40 mm), Guizhou Andi Medical Equipment Co, LTD, Guizhou Food and Drug Supervision and Equipment Production Xu 20170011.

Ostatní jména:
  • základní terapie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Upravená stupnice dušnosti Medical Research Council
Časové okno: Jednou denně
Na stupnici 0-4 platí, že čím vyšší skóre, tím závažnější příznaky
Jednou denně
Škála hodnocení symptomů pro nový koronavirový zápal plic
Časové okno: Vyhodnoťte jednou denně
15 položek: 7 hlavních příznaků (0–3 body), 8 vedlejších příznaků (0–1 body), čím vyšší skóre, tím závažnější příznaky
Vyhodnoťte jednou denně
Leicesterský dotazník proti kašli
Časové okno: Během screeningového období a 10. den léčby
19 položek, rozdělených do fyziologické, patologické a sociální dimenze, každá položka získala 1-7 bodů. Skóre dimenze = celkové skóre otázek položky v každé dimenzi ➗ Počet otázek (1-7). Celkové skóre = součet skóre tří dimenzí (3-21)
Během screeningového období a 10. den léčby
Vizuální analogová stupnice/skóre
Časové okno: Vyhodnoťte jednou denně
3 položky: bolest hltanu, bolest svalů, bolest hlavy. Bolest se dělí na 10 bodů, 0 bodů znamená žádnou bolest, 10 bodů znamená silnou bolest, střední část různé stupně bolesti. Nechte pacienta nakreslit značku na vodorovnou čáru podle toho, jak se cítí, což ukazuje na úroveň bolesti. Čím vyšší skóre, tím horší bolest.
Vyhodnoťte jednou denně

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vitální funkce a saturace kyslíkem
Časové okno: Záznam dvakrát denně
Tělesná teplota, puls, dýchání, krevní tlak, saturace kyslíkem
Záznam dvakrát denně
Skóre CT hrudníku
Časové okno: Screeningové období, 10. den léčby
V 6 oblastech horního pole pravé plíce, střední pole pravé plíce, dolní pole pravé plíce, horní pole levé plíce, střední pole levé plíce, dolní pole levé plíce, retikulární změna 1 bod, zabroušené sklo 2 body, nerovnoměrné rozostření 3 body, malé nerovnoměrné rozostření 4 body, cystická voština plic 5 bodů, celkové skóre je 30 bodů, čím vyšší je skóre, tím závažnější jsou plicní léze.
Screeningové období, 10. den léčby
Související krevní biochemické ukazatele
Časové okno: Období screeningu, dny léčby 3, 7 a 10.
Rutinní krevní test, koagulační test, D-dimer, C-reaktivní protein, rychlost sedimentace erytrocytů, prokalcitonin, cytokiny (interleukin-6, interleukin-1, feritin), enzymy myokardu, podskupiny T lymfocytů (CD4+, CD8+), funkce jater, U těžkých pacientů byly rovněž zaznamenány laboratorní ukazatele renálních funkcí a analýza krevních plynů.
Období screeningu, dny léčby 3, 7 a 10.
Negativní rychlost konverze nukleové kyseliny
Časové okno: Období screeningu, dny léčby 3, 7 a 10.
Nukleová kyselina 2019-ncov bude detekována fluorescenční kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí a bude vypočtena negativní míra konverze nukleové kyseliny
Období screeningu, dny léčby 3, 7 a 10.
Míra konverze těžkého onemocnění
Časové okno: Desátý den léčby
Podle klinické klasifikace „Protokol diagnostiky a léčby pro novou infekci koronavirem (zkušební 10. vydání)“ bude zaznamenáván počet pacientů, kteří se změnili ze střední na těžkou nebo kritickou. Vypočítejte konverzní poměr závažného onemocnění (počet případů závažného onemocnění/celkový počet případů × 100 %)
Desátý den léčby
Celkové skóre sebehodnotící škály úzkosti
Časové okno: Období screeningu, dny léčby 3, 7 a 10
20 položek, každá položka 1–4 body, celkové skóre a standardní skóre (celkové skóre × 1,25), čím vyšší skóre, tím závažnější příznaky.
Období screeningu, dny léčby 3, 7 a 10

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Wei Zhang, Doctor, +86 135 4863 9198

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. ledna 2023

Primární dokončení (Očekávaný)

6. dubna 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

6. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. ledna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

20. ledna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Naše předmětová databáze se nazývá Zintuikang Integrated Big Data Application Platform a další výzkumníci k ní mají přístup prostřednictvím webových stránek. Účet nastavil administrátor a ostatní výzkumníci se mohou přihlásit změnou hesla po registraci. Jejich účet má oprávnění k přístupu k datům a zadání formuláře CRF.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit