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L'acupuncture comme traitement d'appoint pour l'essai contrôlé randomisé d'Omicron sur le Covid-19 chez des patients atteints de pneumonie modérée/sévère (ZCFZZLXGBDFYHZ)

À l'heure actuelle, la Chine fait face à la première vague d'épidémie de COVID-19 après la libéralisation. Le taux d'infection a dépassé 50% dans la plupart des régions, et même dépassé 80% dans certaines villes. Le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) appartient au genre bêta du coronavirus et pénètre dans les cellules principalement en liant l'enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (ACE-2) à la protéine de pointe de l'enveloppe. La souche Omicron est actuellement la principale souche épidémique. La capacité de transmission de la souche Omicron est plus forte que celle de la souche Delta, mais la pathogénicité est affaiblie. À l'heure actuelle, les articles publiés sur le traitement adjuvant du COVID-19 par l'acupuncture sont pour la plupart des discussions théoriques ou des rapports de cas, et les essais contrôlés randomisés sur l'observation de l'effet curatif sont rares. Le but de cette étude est de clarifier l'efficacité du traitement adjuvant du COVID-19 par l'acupuncture. Leur fournir des preuves de recherche de haut niveau.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'un essai randomisé stratifié. Tout d'abord, les sujets ont été stratifiés en fonction de la gravité de la maladie (modérée, sévère) et du stade d'âge (30-59 ans, > 60 ans), puis les sujets ont été répartis au hasard dans le groupe d'observation et le groupe témoin au sein de chaque strate. Le centre d'étude sélectionnera les cas strictement selon les critères de diagnostic, les critères d'inclusion et les critères d'exclusion. Après confirmation de l'inscription, des numéros aléatoires seront obtenus selon le processus de demande de codage aléatoire jusqu'à ce que le nombre total d'observations soit complété. L'évaluation en aveugle sera adoptée dans l'essai, et le tiers qui ne connaît pas le groupement évaluera l'efficacité. L'analyse statistique en aveugle a été utilisée dans l'étape de synthèse des données, et les chercheurs, les opérateurs et les statisticiens ont été séparés. Dans le groupe d'observation (traitement d'acupuncture + traitement de base), l'acupuncture sera appliquée à Dazhui (GV 14), Feishu (BL 13), Dingchuan (GV 14), Tiantu (GV 14), Danzhong (CV 17), Quchi (GV 17). 20), Gongzhi (CV 4), Neiguan (PC 6), Yinlingquan (SP 9), Fenglong (ST 40), Qihai (CV 6). Dans le groupe témoin (acupuncture factice + traitement de base), l'acupuncture factice sera utilisée. La sélection des points d'acupuncture est la même que celle du groupe de traitement d'acupuncture. Avant l'acupuncture, le coussinet fixe était collé sur les points d'acupuncture, une aiguille émoussée de 1,5 pouce sera utilisée pour percer la surface de la peau à travers le coussinet fixe de l'appareil factice sans perforer la peau.

L'échelle d'évaluation des symptômes mMRC et COVID-19 a été utilisée comme principaux indicateurs d'évaluation, et le questionnaire sur la toux de Leicester LCQ a été utilisé pour enregistrer la toux. L'échelle visuelle analogique du score de douleur VAS a été utilisée pour évaluer la situation quotidienne des maux de gorge, des douleurs musculaires et des maux de tête. Les critères de jugement secondaires comprenaient les signes vitaux et la saturation en oxygène, le score CT thoracique et les indicateurs biochimiques sanguins associés, notamment : routine sanguine, routine de coagulation, D-dimères, protéine C-réactive, vitesse de sédimentation des érythrocytes, procalcitonine, cytokines (interleukine-6, interleukine- 1, ferritine), enzymes myocardiques, sous-ensembles de lymphocytes T (CD4+, CD8+), fonction hépatique, fonction rénale, analyse des gaz du sang (patients sévères), taux de conversion négatif des acides nucléiques, taux de conversion sévère, échelle d'anxiété d'auto-évaluation (SAS). Une formation uniforme a été dispensée à tout le personnel de l'étude. La formation a porté sur l'utilisation du système de randomisation et du système d'entrée des cas, la mise en œuvre du projet et les procédures opérationnelles standard, afin que chaque chercheur puisse se familiariser avec le processus de recherche et les règles de mise en œuvre spécifiques, afin d'améliorer la cohérence intra-observateur et inter-observateur. cohérence des chercheurs et assurer la fiabilité des conclusions de la recherche clinique. Un évaluateur d'efficacité indépendant était nécessaire. Les évaluateurs d'efficacité et les analystes statistiques étaient en aveugle. Les analyses statistiques ont été effectuées par un tiers et les analystes statistiques ont été aveuglés pendant l'essai. L'analyse statistique sera calculée à l'aide de SPSS22.0 logiciel d'analyse statistique. P < 0, 05 (c'est-à-dire = 0, 05) a été considéré comme indiquant une signification statistique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

146

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Wei Zhang, Doctor
  • Numéro de téléphone: 0731 +8613548639198
  • E-mail: 507395550@qq.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Wenying Shi, Master
  • Numéro de téléphone: 0731 +8613875866937
  • E-mail: 273727875@qq.com

Lieux d'étude

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Chine, 410001
        • Recrutement
        • The First Affiliated Hospital of Hunan University of Chinese Medicine
        • Contact:
          • Wei Zhang, Doctor
          • Numéro de téléphone: 0731 +86 135 4863 9198
          • E-mail: 507395550@qq.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • (1) conformément aux critères diagnostiques de la médecine occidentale. (2) types cliniques modérés et sévères ; (3) patients de plus de 30 ans. (4) Les patients ont participé volontairement à l'étude et ont signé le consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

- (1) patients critiques COVID-19 ; (2) constitution allergique, allergique aux composants de la médecine traditionnelle chinoise ; (3) femmes enceintes ou allaitantes; (4) compliqué de troubles cognitifs et mentaux graves qui ne peuvent pas être clairement exprimés ; (5) ceux qui participent à d'autres essais cliniques ; (6) Selon le jugement de l'investigateur, il y aura des patients avec une inscription compliquée ou une mauvaise observance, ce qui affectera l'évaluation de l'efficacité et de la sécurité.

(7) compliqué de tuberculose pulmonaire active, d'arythmie maligne, d'infarctus aigu du myocarde, d'accident vasculaire cérébral aigu, etc.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Thérapie d'acupuncture + thérapie de base

Traitement d'acupuncture - Points d'acupuncture sélectionnés : Dazhui (GV14), Feishu (BL13), Dingchuan (EX-B1), Tiantu (CV22), Danzhong (RN17), Quchi (LI11), Kongzui (LU6), Neiguan (PC6), Yinlingquan ( SP9), Fenglong(ST40), Qihai(cv6). Une fois par jour pendant 10 fois consécutives.

Traitement de médecine occidentale (traitement de base) : Selon le plan de diagnostic et de traitement de l'infection à nouveau coronavirus (essai 10e édition) publié par le Bureau général de la Commission nationale de la santé et le Département général de l'Administration nationale de la médecine traditionnelle chinoise, les patients sont organisés être mis en quarantaine dans les hôpitaux pour y être soignés. Le traitement de la médecine occidentale conventionnelle comprend le traitement de soutien, la thérapie antivirale, l'immunothérapie, la thérapie anticoagulante, l'antibiothérapie, etc.

L'acupuncture est une sorte de thérapie utilisée pour traiter les maladies, dans laquelle une aiguille (généralement une aiguille millimétrique) est insérée dans la peau ou les tissus d'un patient à un certain angle pour stimuler une partie spécifique du corps (point d'acupuncture).

Aiguille filiforme d'acupuncture stérile jetable (0,30 mm × 25 mm, 0,30 mm × 40 mm), Guizhou Andi Medical Equipment Co, LTD, Guizhou Food and Drug Supervision and Equipment Production Xu 20170011.

Autres noms:
  • thérapie de base
Comparateur factice: acupuncture factice + thérapie de base
fausse acupuncture. La sélection des points d'acupuncture, la position du corps, le temps d'intervention et le déroulement du traitement sont les mêmes que ceux du groupe de traitement par acupuncture. Après la désinfection du point d'acupuncture, un tampon fixe est collé sur le point d'acupuncture et une aiguille émoussée de 1,5 sera utilisée pour percer directement à travers l'instrument factice pour fixer le tampon à la surface de la peau sans percer la peau et ne nécessite pas de Deqi. Le traitement de la médecine occidentale (traitement de base) est le même que celui du groupe d'acupuncture.

L'acupuncture est une sorte de thérapie utilisée pour traiter les maladies, dans laquelle une aiguille (généralement une aiguille millimétrique) est insérée dans la peau ou les tissus d'un patient à un certain angle pour stimuler une partie spécifique du corps (point d'acupuncture).

Aiguille filiforme d'acupuncture stérile jetable (0,30 mm × 25 mm, 0,30 mm × 40 mm), Guizhou Andi Medical Equipment Co, LTD, Guizhou Food and Drug Supervision and Equipment Production Xu 20170011.

Autres noms:
  • thérapie de base

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle de dyspnée modifiée du Conseil de la recherche médicale
Délai: Une fois par jour
Sur une échelle de 0 à 4, plus le score est élevé, plus les symptômes sont graves
Une fois par jour
Échelle d'évaluation des symptômes pour la pneumonie à nouveau coronavirus
Délai: Évaluer une fois par jour
15 items : 7 symptômes principaux (0-3 points), 8 symptômes secondaires (0-1 points), plus le score est élevé, plus les symptômes sont sévères
Évaluer une fois par jour
Questionnaire Leicester sur la toux
Délai: Pendant la période de dépistage et au 10ème jour de traitement
19 items, divisés en dimensions physiologiques, pathologiques et sociales, chaque item a marqué 1-7 points. Score de dimension = Score total des questions d'item dans chaque dimension ➗ Nombre de questions (1-7). Score total = Somme des scores des trois dimensions (3-21)
Pendant la période de dépistage et au 10ème jour de traitement
Échelle analogique visuelle/Scor
Délai: Évaluer une fois par jour
3 items : douleurs pharyngées, douleurs musculaires, maux de tête. La douleur est divisée en 10 points, 0 point signifie pas de douleur, 10 points signifie une douleur intense, la partie médiane des différents degrés de douleur. Demandez au patient de tracer une marque sur la ligne horizontale en fonction de ce qu'il ressent, ce qui indique le niveau de douleur. Plus le score est élevé, plus la douleur est intense.
Évaluer une fois par jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Signes vitaux et saturation en oxygène
Délai: Enregistrer deux fois par jour
Température corporelle, pouls, respiration, tension artérielle, saturation en oxygène
Enregistrer deux fois par jour
Score TDM thoracique
Délai: Période de dépistage, le 10ème jour de traitement
Dans 6 zones du champ supérieur du poumon droit, champ moyen du poumon droit, champ inférieur du poumon droit, champ supérieur du poumon gauche, champ moyen du poumon gauche, champ inférieur du poumon gauche, changement réticulaire 1 point, verre dépoli 2 points, flou inégal 3 points, petit flou inégal 4 points, nid d'abeille pulmonaire kystique 5 points, le score total est de 30 points, plus le score est élevé, plus les lésions pulmonaires sont graves.
Période de dépistage, le 10ème jour de traitement
Indicateurs biochimiques sanguins associés
Délai: Période de dépistage, jours de traitement 3, 7 et 10.
Test sanguin de routine, test de coagulation, D-dimères, protéine C-réactive, vitesse de sédimentation des érythrocytes, procalcitonine, cytokines (interleukine-6, interleukine-1, ferritine), enzymes myocardiques, sous-ensembles de lymphocytes T (CD4+, CD8+), fonction hépatique, les indicateurs de laboratoire de la fonction rénale et l'analyse des gaz sanguins ont également été enregistrés chez les patients sévères.
Période de dépistage, jours de traitement 3, 7 et 10.
Taux de conversion négatif de l'acide nucléique
Délai: Période de dépistage, jours de traitement 3, 7 et 10.
L'acide nucléique de 2019-ncov sera détecté par réaction en chaîne par polymérase quantitative de fluorescence, et le taux de conversion négatif de l'acide nucléique sera calculé
Période de dépistage, jours de traitement 3, 7 et 10.
Taux de conversion de la maladie grave
Délai: Dixième jour de traitement
Selon la classification clinique du "Protocole de diagnostic et de traitement de l'infection à nouveau coronavirus (essai 10e édition)", le nombre de patients qui sont passés de moyen à grave ou critique sera enregistré. Calculer le taux de conversion de la maladie grave (nombre de cas de maladie grave/cas totaux × 100 %)
Dixième jour de traitement
Le score total de l'échelle d'anxiété d'auto-évaluation
Délai: Période de dépistage, jours de traitement 3, 7 et 10
20 items, chaque item 1-4 points, score total et score standard (score total ×1,25), plus le score est élevé, plus les symptômes sont graves.
Période de dépistage, jours de traitement 3, 7 et 10

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Wei Zhang, Doctor, +86 135 4863 9198

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 janvier 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

6 avril 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

6 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 janvier 2023

Première publication (Réel)

20 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Description du régime IPD

Notre base de données de sujets s'appelle Zintuikang Integrated Big Data Application Platform, et d'autres chercheurs peuvent y accéder via le site Web. L'administrateur a créé le compte et les autres chercheurs peuvent se connecter en modifiant le mot de passe après l'inscription. Leur compte a le droit d'accéder aux données et de saisir le formulaire CRF.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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