Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Иглоукалывание как дополнительная терапия для рандомизированного контролируемого исследования Covid-19 Omicron у пациентов с умеренной/тяжелой пневмонией (ZCFZZLXGBDFYHZ)

19 января 2023 г. обновлено: ZhangWei, The First Affiliated Hospital of Hunan University of Traditional Chinese Medicine
В настоящее время Китай сталкивается с первой волной эпидемии COVID-19 после либерализации. Уровень заражения превысил 50% в большинстве районов, а в некоторых городах даже превысил 80%. Коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) относится к роду бета-коронавирусов и проникает в клетки в основном путем связывания ангиотензинпревращающего фермента 2 (АПФ-2) с шиповидным белком на оболочке. Штамм Омикрон в настоящее время является основным эпидемическим штаммом. Трансмиссионная способность штамма Омикрон сильнее, чем штамма Дельта, но патогенность ослаблена. В настоящее время опубликованные статьи о адъювантном лечении COVID-19 с помощью иглоукалывания представляют собой в основном теоретические обсуждения или отчеты о случаях, а рандомизированные контролируемые испытания по наблюдению лечебного эффекта проводятся редко. Целью данного исследования является уточнение эффективности адъювантного лечения COVID-19 с помощью иглоукалывания. Предоставление им научных данных высокого уровня.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это стратифицированное рандомизированное исследование. Сначала испытуемые были стратифицированы по степени тяжести заболевания (средней тяжести, тяжелой) и возрастной стадии (30-59 лет, > 60 лет), а затем внутри каждой страты случайным образом распределялись на группу наблюдения и контрольную группу. Исследовательский центр будет проверять случаи строго в соответствии с диагностическими критериями, критериями включения и критериями исключения. После подтверждения зачисления случайные числа будут получены в соответствии с заявкой на процесс случайного кодирования до тех пор, пока не будет завершено общее количество наблюдений. В исследовании будет применяться слепая оценка, и третья сторона, не знающая группировки, будет оценивать эффективность. На этапе сводки данных использовался слепой статистический анализ, и исследователи, операторы и статистики были разделены. В группе наблюдения (лечение иглоукалыванием + базовое лечение) иглоукалывание будет применяться в Дачжуй (ГВ 14), Фейшу (БЛ 13), Динчуань (ГВ 14), Тяньту (ГВ 14), Даньчжун (ГВ 17), Цучи (ГВ 17). 20), Гунчжи (CV 4), Neiguan (PC 6), Yinlingquan (SP 9), Fenglong (ST 40), Qihai (CV 6). В контрольной группе (ложная акупунктура + базовое лечение) будет использоваться ложная акупунктура. Выбор акупунктурных точек такой же, как и в группе лечения иглоукалыванием. Перед иглоукалыванием на акупунктурные точки наклеивали фиксированную подушечку, 1,5-дюймовая тупая игла будет использоваться для прокалывания поверхности кожи через фиксированную подушечку фиктивного устройства без прокалывания кожи.

В качестве основных показателей оценки использовали mMRC и шкалу оценки симптомов COVID-19, а для регистрации кашля использовали Лестерский кашлевой опросник LCQ. Визуально-аналоговая шкала оценки боли по ВАШ использовалась для оценки ежедневной ситуации с болью в горле, болезненностью мышц и головной болью. Вторичные результаты включали основные показатели жизнедеятельности и сатурацию кислорода, оценку КТ органов грудной клетки и соответствующие биохимические показатели крови, в том числе: общий анализ крови, показатели свертывания крови, D-димер, С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов, прокальцитонин, цитокины (интерлейкин-6, интерлейкин-6). 1, ферритин), миокардиальные ферменты, субпопуляции Т-лимфоцитов (CD4+, CD8+), функция печени, функция почек, анализ газов крови (тяжелые пациенты), коэффициент отрицательной конверсии нуклеиновых кислот, коэффициент тяжелой конверсии, шкала самооценки тревожности (SAS). Для всего исследовательского персонала было организовано единообразное обучение. Обучение было сосредоточено на использовании системы рандомизации и системы регистрации случаев, реализации проекта и стандартных операционных процедурах, чтобы каждый исследователь мог быть знаком с исследовательским процессом и конкретными правилами реализации, чтобы улучшить согласованность между наблюдателями и между наблюдателями. последовательность исследователей и обеспечить достоверность выводов клинических исследований. Требовался независимый оценщик эффективности. Оценщики эффективности и статистические аналитики были ослеплены. Статистический анализ был выполнен третьей стороной, и статистические аналитики были ослеплены во время испытания. Статистический анализ будет рассчитан с использованием SPSS22.0. программное обеспечение для статистического анализа. Считалось, что P<0,05 (т.е. =0,05) указывает на статистическую значимость.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

146

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Wei Zhang, Doctor
  • Номер телефона: 0731 +8613548639198
  • Электронная почта: 507395550@qq.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Wenying Shi, Master
  • Номер телефона: 0731 +8613875866937
  • Электронная почта: 273727875@qq.com

Места учебы

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Китай, 410001
        • Рекрутинг
        • The First Affiliated Hospital of Hunan University of Chinese Medicine
        • Контакт:
          • Wei Zhang, Doctor
          • Номер телефона: 0731 +86 135 4863 9198
          • Электронная почта: 507395550@qq.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

30 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • (1) в соответствии с диагностическими критериями западной медицины. (2) умеренные и тяжелые клинические формы; (3) пациенты старше 30 лет. (4) Пациенты добровольно участвовали в исследовании и подписали информированное согласие.

Критерий исключения:

- (1) критические пациенты с COVID-19; (2) Аллергическая конституция, аллергия на компоненты традиционной китайской медицины; (3) беременные или кормящие женщины; (4) осложненный тяжелыми когнитивными и психическими расстройствами, которые не могут быть четко выражены; (5) участники других клинических испытаний; (6) По мнению исследователя, будут пациенты со сложной регистрацией или плохой комплаентностью, что повлияет на оценку эффективности и безопасности.

(7) осложненные активным туберкулезом легких, злокачественной аритмией, острым инфарктом миокарда, острым инсультом и др.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Акупунктурная терапия + базовая терапия

Лечение иглоукалыванием. Выбранные точки акупунктуры: Dazhui (GV14), Feishu (BL13), Dingchuan (EX-B1), Tiantu (CV22), Danzhong (RN17), Quchi (LI11), Kongzui (LU6), Neiguan (PC6), Yinlingquan ( SP9), Фэнлун (ST40), Цихай (cv6). Один раз в день 10 раз подряд.

Лечение западной медициной (базовое лечение): в соответствии с планом диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции (испытательное 10-е издание), выпущенным Генеральным управлением Национальной комиссии здравоохранения и Главным отделом Национального управления традиционной китайской медицины, пациенты распределяются на карантин в больницах для лечения. Лечение традиционной западной медициной включает поддерживающее лечение, противовирусную терапию, иммунотерапию, антикоагулянтную терапию, терапию антибиотиками и т. д.

Иглоукалывание — это вид терапии, используемый для лечения заболеваний, при котором игла (обычно миллиметровая игла) вводится в кожу или ткань пациента под определенным углом для стимуляции определенной части тела (акупунктурной точки).

Одноразовая стерильная нитевидная игла для акупунктуры (0,30 мм × 25 мм, 0,30 мм × 40 мм), Guizhou Andi Medical Equipment Co, LTD, Гуйчжоуский надзор за продуктами и лекарствами и производство оборудования Xu 20170011.

Другие имена:
  • базовая терапия
Фальшивый компаратор: ложная акупунктура + базовая терапия
имитация иглоукалывания. Выбор точки акупунктуры, положение тела, время вмешательства и курс лечения такие же, как и в группе лечения иглоукалыванием. После дезинфекции акупунктурной точки на акупунктурную точку наклеивается фиксированная подушечка, и 1,5 тупая игла будет использоваться для прокола непосредственно через фиктивный инструмент, чтобы прикрепить подушечку к поверхности кожи, не прокалывая кожу, и не требует Deqi. Лечение западной медициной (базовое лечение) такое же, как и в группе акупунктуры.

Иглоукалывание — это вид терапии, используемый для лечения заболеваний, при котором игла (обычно миллиметровая игла) вводится в кожу или ткань пациента под определенным углом для стимуляции определенной части тела (акупунктурной точки).

Одноразовая стерильная нитевидная игла для акупунктуры (0,30 мм × 25 мм, 0,30 мм × 40 мм), Guizhou Andi Medical Equipment Co, LTD, Гуйчжоуский надзор за продуктами и лекарствами и производство оборудования Xu 20170011.

Другие имена:
  • базовая терапия

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Модифицированная шкала одышки Совета медицинских исследований
Временное ограничение: Один раз в день
По шкале от 0 до 4, чем выше балл, тем тяжелее симптомы.
Один раз в день
Шкала оценки симптомов новой коронавирусной пневмонии
Временное ограничение: Оценивать раз в день
15 пунктов: 7 основных симптомов (0-3 балла), 8 вторичных симптомов (0-1 балл), чем выше балл, тем тяжелее симптомы
Оценивать раз в день
Анкета Лестерского кашля
Временное ограничение: В период скрининга и на 10-й день лечения
19 пунктов, разделенных на физиологические, патологические и социальные аспекты, каждый пункт набрал от 1 до 7 баллов. Балл измерения = Общий балл вопросов по каждому параметру ➗ Количество вопросов (1–7). Общий балл = Сумма баллов по трем параметрам (3–21)
В период скрининга и на 10-й день лечения
Визуальная аналоговая шкала/балл
Временное ограничение: Оценивать раз в день
3 пункта: боль в глотке, болезненность мышц, головная боль. Боль делится на 10 баллов, 0 баллов означает отсутствие боли, 10 баллов означает сильную боль, средняя часть боли разной степени. Попросите пациента нарисовать отметку на горизонтальной линии в соответствии с тем, как он себя чувствует, что указывает на уровень боли. Чем выше балл, тем сильнее боль.
Оценивать раз в день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Основные показатели жизнедеятельности и насыщение кислородом
Временное ограничение: Запись два раза в день
Температура тела, пульс, дыхание, артериальное давление, сатурация кислорода
Запись два раза в день
Оценка КТ грудной клетки
Временное ограничение: Скрининговый период, 10-й день лечения
В 6 областях: верхнее поле правого легкого, среднее поле правого легкого, нижнее поле правого легкого, верхнее поле левого легкого, среднее поле левого легкого, нижнее поле левого легкого, ретикулярные изменения 1 балл, матовое стекло 2 балла, очаговое размытие 3 балла, небольшое пятнистое пятно 4 балла, кистозные соты легких 5 баллов, общая оценка составляет 30 баллов, чем выше оценка, тем тяжелее поражения легких.
Скрининговый период, 10-й день лечения
Сопутствующие биохимические показатели крови
Временное ограничение: Скрининговый период, 3, 7 и 10 дни лечения.
Рутинный анализ крови, коагуляционная проба, Д-димер, С-реактивный белок, СОЭ, прокальцитонин, цитокины (интерлейкин-6, интерлейкин-1, ферритин), ферменты миокарда, субпопуляции Т-лимфоцитов (CD4+, CD8+), функция печени, Лабораторные показатели функции почек и анализ газов крови регистрировались также у тяжелых больных.
Скрининговый период, 3, 7 и 10 дни лечения.
Отрицательная скорость преобразования нуклеиновой кислоты
Временное ограничение: Скрининговый период, 3, 7 и 10 дни лечения.
Нуклеиновая кислота 2019-ncov будет обнаружена с помощью количественной полимеразной цепной реакции флуоресценции, и будет рассчитана скорость отрицательной конверсии нуклеиновой кислоты.
Скрининговый период, 3, 7 и 10 дни лечения.
Коэффициент конверсии тяжелого заболевания
Временное ограничение: Десятый день лечения
Согласно клинической классификации «Протокола диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции (испытательная 10-я редакция)», будет зарегистрировано количество пациентов, перешедших из средней в тяжелую или критическую форму. Рассчитайте коэффициент конверсии тяжелого заболевания (количество случаев тяжелого заболевания/общее количество случаев × 100%).
Десятый день лечения
Общий балл по шкале самооценки тревожности
Временное ограничение: Период скрининга, дни лечения 3, 7 и 10
20 пунктов, каждый пункт 1-4 балла, общий балл и стандартный балл (общий балл × 1,25), чем выше балл, тем тяжелее симптомы.
Период скрининга, дни лечения 3, 7 и 10

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Wei Zhang, Doctor, +86 135 4863 9198

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 января 2023 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

6 апреля 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

6 апреля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 января 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 января 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

20 января 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 января 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 января 2023 г.

Последняя проверка

1 января 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Описание плана IPD

Наша тематическая база данных называется Zintuikang Integrated Big Data Application Platform, и другие исследователи могут получить к ней доступ через веб-сайт. Администратор настроил учетную запись, и другие исследователи могут войти в систему, изменив пароль после регистрации. Их учетная запись имеет право доступа к данным и ввода формы CRF.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться