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Acupuntura como terapia complementaria para el ensayo controlado aleatorizado de Omicron de Covid-19 en pacientes con neumonía moderada/grave (ZCFZZLXGBDFYHZ)

En la actualidad, China se enfrenta a la primera ola de la epidemia de COVID-19 después de la liberalización. La tasa de infección ha superado el 50% en la mayoría de las áreas, e incluso superado el 80% en algunas ciudades. El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) pertenece al género beta del coronavirus y entra en las células principalmente mediante la unión de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE-2) a la proteína de punta en la envoltura. La cepa Omicron es la principal cepa epidémica en la actualidad. La capacidad de transmisión de la cepa Omicron es más fuerte que la de la cepa Delta, pero la patogenicidad se debilita. En la actualidad, los artículos publicados sobre el tratamiento adyuvante de la COVID-19 con acupuntura son en su mayoría discusiones teóricas o informes de casos, y son raros los ensayos controlados aleatorios sobre la observación del efecto curativo. El propósito de este estudio es aclarar la efectividad del tratamiento adyuvante de COVID-19 con acupuntura. Proporcionar evidencia de investigación de alto nivel para ellos.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un ensayo aleatorizado estratificado. En primer lugar, los sujetos se estratificaron según la gravedad de la enfermedad (moderada, grave) y el estadio de edad (30-59 años, > 60 años), y luego los sujetos se asignaron aleatoriamente al grupo de observación y al grupo de control dentro de cada estrato. El centro de estudios examinará los casos estrictamente de acuerdo con los criterios de diagnóstico, los criterios de inclusión y los criterios de exclusión. Después de la confirmación de la inscripción, se obtendrán números aleatorios de acuerdo con la aplicación para el proceso de codificación aleatoria hasta que se complete el número total de observaciones. Se adoptará la evaluación ciega en el ensayo, y el tercero que no conozca la agrupación evaluará la eficacia. Se utilizó análisis estadístico ciego en la etapa de resumen de datos, y se separaron los investigadores, operadores y estadísticos. En el grupo de observación (tratamiento de acupuntura + tratamiento básico), la acupuntura se aplicará en Dazhui (GV 14), Feishu (BL 13), Dingchuan (GV 14), Tiantu (GV 14), Danzhong (CV 17), Quchi (GV 20), Gongzhi (CV 4), Neiguan (PC 6), Yinlingquan (SP 9), Fenglong (ST 40), Qihai (CV 6). En el grupo control (acupuntura simulada + tratamiento básico), se utilizará acupuntura simulada. La selección del punto de acupuntura es la misma que la del grupo de tratamiento de acupuntura. Antes de la acupuntura, se pegó la almohadilla fija en los puntos de acupuntura, se usará una aguja roma de 1,5 pulgadas para perforar la superficie de la piel a través de la almohadilla fija del aparato simulado sin perforar la piel.

La escala de evaluación de síntomas mMRC y COVID-19 se utilizaron como principales indicadores de evaluación, y el cuestionario de tos Leicester LCQ se utilizó para registrar la tos. Se utilizó la escala analógica visual de puntuación de dolor VAS para evaluar la situación diaria de dolor de garganta, dolor muscular y dolor de cabeza. Los resultados secundarios incluyeron los signos vitales y la saturación de oxígeno, la puntuación de la tomografía computarizada del tórax y los indicadores bioquímicos sanguíneos relacionados, que incluyen: rutina de sangre, rutina de coagulación, dímero D, proteína C reactiva, velocidad de sedimentación de eritrocitos, procalcitonina, citocinas (interleucina-6, interleucina- 1, ferritina), enzimas miocárdicas, subconjuntos de linfocitos T (CD4+, CD8+), función hepática, función renal, análisis de gases en sangre (pacientes graves), tasa de conversión negativa de ácido nucleico, tasa de conversión grave, escala de ansiedad de autoevaluación (SAS). Se brindó capacitación uniforme a todo el personal del estudio. La capacitación se centró en el uso del sistema de aleatorización y el sistema de entrada de casos, la implementación de proyectos y los procedimientos operativos estándar, para que cada investigador pudiera estar familiarizado con el proceso de investigación y las reglas específicas de implementación, a fin de mejorar la consistencia intraobservador y entre observadores. coherencia de los investigadores y garantizar la fiabilidad de las conclusiones de la investigación clínica. Se requirió un evaluador de eficacia independiente. Los evaluadores de eficacia y los analistas estadísticos estaban cegados. Los análisis estadísticos fueron realizados por un tercero y los analistas estadísticos estaban cegados durante el ensayo. El análisis estadístico se calculará utilizando SPSS22.0 programa de analisis estadistico. Se consideró que P<0,05 (es decir, =0,05) indicaba significación estadística.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

146

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Wei Zhang, Doctor
  • Número de teléfono: 0731 +8613548639198
  • Correo electrónico: 507395550@qq.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Wenying Shi, Master
  • Número de teléfono: 0731 +8613875866937
  • Correo electrónico: 273727875@qq.com

Ubicaciones de estudio

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Porcelana, 410001
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital of Hunan University of Chinese Medicine
        • Contacto:
          • Wei Zhang, Doctor
          • Número de teléfono: 0731 +86 135 4863 9198
          • Correo electrónico: 507395550@qq.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • (1) de acuerdo con los criterios diagnósticos de la medicina occidental. (2) tipos clínicos moderados y severos; (3) pacientes mayores de 30 años. (4) Los pacientes participaron voluntariamente en el estudio y firmaron el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

- (1) pacientes críticos con COVID-19; (2) Constitución alérgica, alérgica a los componentes de la medicina tradicional china; (3) mujeres embarazadas o lactantes; (4) complicado con trastornos cognitivos y mentales graves que no se pueden expresar claramente; (5) los que participan en otros ensayos clínicos; (6) A juicio del investigador, habrá pacientes con enrolamiento complicado o mal cumplimiento, lo que afectará la evaluación de eficacia y seguridad.

(7) complicado con tuberculosis pulmonar activa, arritmia maligna, infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular agudo, etc.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia de acupuntura + terapia básica

Tratamiento de acupuntura: puntos de acupuntura seleccionados: Dazhui (GV14), Feishu (BL13), Dingchuan (EX-B1), Tiantu (CV22), Danzhong (RN17), Quchi (LI11), Kongzui (LU6), Neiguan (PC6), Yinlingquan ( SP9), Fenglong (ST40), Qihai (cv6). Una vez al día durante 10 veces consecutivas.

Tratamiento de medicina occidental (tratamiento básico): De acuerdo con el Plan de Diagnóstico y Tratamiento para la Infección por el Nuevo Coronavirus (Ensayo 10.ª Edición) emitido por la Oficina General de la Comisión Nacional de Salud y el Departamento General de la Administración Nacional de Medicina Tradicional China, los pacientes se organizan estar en cuarentena en hospitales para recibir tratamiento. El tratamiento de la medicina occidental convencional incluye tratamiento de apoyo, terapia antiviral, inmunoterapia, terapia anticoagulante, terapia con antibióticos, etc.

La acupuntura es un tipo de terapia utilizada para tratar enfermedades, en la que se inserta una aguja (generalmente una aguja milimétrica) en la piel o tejido del paciente en un ángulo determinado para estimular una parte específica del cuerpo (punto de acupuntura).

Aguja filiforme de acupuntura estéril desechable (0,30 mm × 25 mm, 0,30 mm × 40 mm), Guizhou Andi Medical Equipment Co, LTD, Guizhou Supervisión de alimentos y medicamentos y producción de equipos Xu 20170011.

Otros nombres:
  • terapia básica
Comparador falso: acupuntura simulada + terapia básica
acupuntura simulada. La selección del punto de acupuntura, la posición del cuerpo, el tiempo de intervención y el curso del tratamiento son los mismos que en el grupo de tratamiento con acupuntura. Después de la desinfección del punto de acupuntura, se pega una almohadilla fija en el punto de acupuntura y se utiliza una aguja roma de 1,5 para perforar directamente a través del instrumento simulado para fijar la almohadilla a la superficie de la piel sin perforar la piel y no requiere Deqi. El tratamiento de medicina occidental (tratamiento básico) es el mismo que el grupo de acupuntura.

La acupuntura es un tipo de terapia utilizada para tratar enfermedades, en la que se inserta una aguja (generalmente una aguja milimétrica) en la piel o tejido del paciente en un ángulo determinado para estimular una parte específica del cuerpo (punto de acupuntura).

Aguja filiforme de acupuntura estéril desechable (0,30 mm × 25 mm, 0,30 mm × 40 mm), Guizhou Andi Medical Equipment Co, LTD, Guizhou Supervisión de alimentos y medicamentos y producción de equipos Xu 20170011.

Otros nombres:
  • terapia básica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala modificada de disnea del Medical Research Council
Periodo de tiempo: Una vez al día
En una escala de 0 a 4, cuanto mayor sea la puntuación, más graves serán los síntomas
Una vez al día
Escala de evaluación de síntomas para la nueva neumonía por coronavirus
Periodo de tiempo: Evaluar una vez al día
15 ítems: 7 síntomas principales (0-3 puntos), 8 síntomas secundarios (0-1 puntos), a mayor puntuación, más graves los síntomas
Evaluar una vez al día
Cuestionario de tos de Leicester
Periodo de tiempo: Durante el período de selección y el día 10 de tratamiento
19 ítems, divididos en dimensiones fisiológicas, patológicas y sociales, cada ítem puntuó de 1 a 7 puntos. Puntuación de la dimensión = Puntuación total de las preguntas del ítem en cada dimensión ➗ Número de preguntas (1-7). Puntuación total = Suma de las puntuaciones de las tres dimensiones (3-21)
Durante el período de selección y el día 10 de tratamiento
Escala analógica visual/puntuación
Periodo de tiempo: Evaluar una vez al día
3 ítems: dolor faríngeo, dolor muscular, dolor de cabeza. El dolor se divide en 10 puntos, 0 puntos significa que no hay dolor, 10 puntos significa dolor intenso, la parte media de los diferentes grados de dolor. Haga que el paciente dibuje una marca en la línea horizontal según cómo se sienta, lo que indica el nivel de dolor. Cuanto mayor sea la puntuación, peor será el dolor.
Evaluar una vez al día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Signos vitales y saturación de oxígeno
Periodo de tiempo: Grabar dos veces al día
Temperatura corporal, pulso, respiración, presión arterial, saturación de oxígeno
Grabar dos veces al día
Puntuación de TC de tórax
Periodo de tiempo: Período de selección, el día 10 de tratamiento
En 6 áreas del campo superior del pulmón derecho, campo medio del pulmón derecho, campo inferior del pulmón derecho, campo superior del pulmón izquierdo, campo medio del pulmón izquierdo, campo inferior del pulmón izquierdo, cambio reticular 1 punto, vidrio esmerilado 2 puntos, parches borrosos 3 puntos, pequeño desenfoque irregular 4 puntos, panal de pulmón quístico 5 puntos, la puntuación total es de 30 puntos, cuanto mayor es la puntuación, más graves son las lesiones pulmonares.
Período de selección, el día 10 de tratamiento
Indicadores bioquímicos sanguíneos relacionados
Periodo de tiempo: Período de selección, días de tratamiento 3, 7 y 10.
Análisis de sangre de rutina, prueba de coagulación, dímero D, proteína C reactiva, velocidad de sedimentación globular, procalcitonina, citocinas (interleucina-6, interleucina-1, ferritina), enzimas miocárdicas, subconjuntos de linfocitos T (CD4+, CD8+), función hepática, También se registraron indicadores de laboratorio de función renal y análisis de gases en sangre en pacientes graves.
Período de selección, días de tratamiento 3, 7 y 10.
Tasa de conversión negativa de ácido nucleico
Periodo de tiempo: Período de selección, días de tratamiento 3, 7 y 10.
El ácido nucleico de 2019-ncov se detectará mediante la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa de fluorescencia y se calculará la tasa de conversión negativa del ácido nucleico.
Período de selección, días de tratamiento 3, 7 y 10.
Tasa de conversión de la enfermedad grave
Periodo de tiempo: Décimo día de tratamiento
De acuerdo a la clasificación clínica del “Protocolo de Diagnóstico y Tratamiento para Infección por Novel Coronavirus (Trial 10th Edition)”, se registrará el número de pacientes que pasaron de medio a grave o crítico. Calcular la tasa de conversión de enfermedad grave (número de casos de enfermedad grave/casos totales × 100%)
Décimo día de tratamiento
La puntuación total de la escala de ansiedad de autoevaluación
Periodo de tiempo: Período de selección, días de tratamiento 3, 7 y 10
20 artículos, cada artículo 1-4 puntos, puntuación total y puntuación estándar (puntuación total × 1,25), cuanto mayor sea la puntuación, los síntomas más graves.
Período de selección, días de tratamiento 3, 7 y 10

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Wei Zhang, Doctor, +86 135 4863 9198

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de enero de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

6 de abril de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

6 de abril de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

20 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

Nuestra base de datos temática se llama Zintuikang Integrated Big Data Application Platform, y otros investigadores pueden acceder a ella a través del sitio web. El administrador configuró la cuenta y otros investigadores pueden iniciar sesión cambiando la contraseña después del registro. Su cuenta tiene la autoridad para acceder a los datos e ingresar al formulario CRF.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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