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Acupuntura como terapia adjuvante para Covid-19 Omicron randomizado controlado em pacientes com pneumonia moderada/grave (ZCFZZLXGBDFYHZ)

Atualmente, a China enfrenta a primeira onda da epidemia de COVID-19 após a liberalização. A taxa de infecção ultrapassou 50% na maioria das áreas e até ultrapassou 80% em algumas cidades. O coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2) pertence ao gênero beta do coronavírus e entra nas células principalmente ligando a enzima conversora de angiotensina 2 (ACE-2) à proteína spike no envelope. A cepa Omicron é a principal cepa epidêmica atualmente. A capacidade de transmissão da cepa Omicron é mais forte que a cepa Delta, mas a patogenicidade é enfraquecida. Atualmente, os artigos publicados sobre o tratamento adjuvante do COVID-19 com acupuntura são em sua maioria discussões teóricas ou relatos de casos, e são raros os ensaios controlados randomizados sobre a observação do efeito curativo. O objetivo deste estudo é esclarecer a eficácia do tratamento adjuvante do COVID-19 com acupuntura. Fornecendo evidências de pesquisa de alto nível para eles.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado estratificado. Primeiramente, os indivíduos foram estratificados de acordo com a gravidade da doença (moderada, grave) e estágio de idade (30-59 anos, > 60 anos) e, em seguida, os indivíduos foram aleatoriamente designados para o grupo de observação e o grupo de controle dentro de cada estrato. O centro de estudos fará a triagem dos casos estritamente de acordo com os critérios diagnósticos, critérios de inclusão e critérios de exclusão. Após a confirmação da inscrição, serão obtidos números aleatórios de acordo com a aplicação do processo de codificação aleatória até completar o número total de observações. A avaliação cega será adotada no julgamento, e o terceiro que não conhece o agrupamento avaliará a eficácia. A análise estatística cega foi usada na etapa de resumo dos dados, e os pesquisadores, operadores e estatísticos foram separados. No grupo de observação (tratamento de acupuntura + tratamento básico), a acupuntura será aplicada em Dazhui (GV 14), Feishu (BL 13), Dingchuan (GV 14), Tiantu (GV 14), Danzhong (CV 17), Quchi (GV 20), Gongzhi (CV 4), Neiguan (PC 6), Yinlingquan (SP 9), Fenglong (ST 40), Qihai (CV 6). No grupo controle (acupuntura simulada + tratamento básico), será utilizada a acupuntura simulada. A seleção do ponto de acupuntura é a mesma do grupo de tratamento com acupuntura. Antes da acupuntura, a almofada fixa foi colada nos pontos de acupuntura, uma agulha romba de 1,5 polegadas será usada para perfurar a superfície da pele através da almofada fixa do aparelho simulado sem perfurar a pele.

A escala de avaliação de sintomas mMRC e COVID-19 foi usada como os principais indicadores de avaliação, e o questionário de tosse de Leicester LCQ foi usado para registrar a tosse. A escala visual analógica do escore de dor VAS foi usada para avaliar a situação diária de dor de garganta, dor muscular e dor de cabeça. Os desfechos secundários incluíram sinais vitais e saturação de oxigênio, escore de TC de tórax e indicadores bioquímicos relacionados ao sangue, incluindo: rotina de sangue, rotina de coagulação, dímero D, proteína C reativa, taxa de hemossedimentação, procalcitonina, citocinas (interleucina-6, interleucina- 1, ferritina), enzimas miocárdicas, subconjuntos de linfócitos T (CD4+, CD8+), função hepática, função renal, gasometria (pacientes graves), taxa de conversão negativa de ácido nucleico, taxa de conversão grave, escala de autoavaliação de ansiedade (SAS). Treinamento uniforme foi fornecido a todo o pessoal do estudo. O treinamento enfocou o uso do sistema de randomização e sistema de entrada de casos, implementação de projetos e procedimentos operacionais padrão, para que cada pesquisador pudesse se familiarizar com o processo de pesquisa e regras específicas de implementação, de modo a melhorar a consistência intraobservador e interobservador consistência dos pesquisadores e garantir a confiabilidade das conclusões da pesquisa clínica. Um avaliador de eficácia independente foi necessário. Avaliadores de eficácia e analistas estatísticos eram cegos. As análises estatísticas foram realizadas por terceiros e os analistas estatísticos foram cegados durante o julgamento. A análise estatística será calculada usando SPSS22.0 software de análise estatística. P<0,05 (ou seja, =0,05) foi considerado para indicar significância estatística.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

146

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Wei Zhang, Doctor
  • Número de telefone: 0731 +8613548639198
  • E-mail: 507395550@qq.com

Estude backup de contato

  • Nome: Wenying Shi, Master
  • Número de telefone: 0731 +8613875866937
  • E-mail: 273727875@qq.com

Locais de estudo

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, China, 410001
        • Recrutamento
        • The First Affiliated Hospital of Hunan University of Chinese Medicine
        • Contato:
          • Wei Zhang, Doctor
          • Número de telefone: 0731 +86 135 4863 9198
          • E-mail: 507395550@qq.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

30 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • (1) de acordo com os critérios diagnósticos da medicina ocidental. (2) tipos clínicos moderados e graves; (3) pacientes com mais de 30 anos. (4) Os pacientes participaram voluntariamente do estudo e assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido.

Critério de exclusão:

- (1) pacientes críticos com COVID-19; (2) Constituição alérgica, alérgica a componentes da medicina tradicional chinesa; (3) mulheres grávidas ou lactantes; (4) complicado com distúrbios cognitivos e mentais graves que não podem ser claramente expressos; (5) aqueles que participam de outros ensaios clínicos; (6) De acordo com o julgamento do investigador, haverá pacientes com inscrição complicada ou baixa adesão, o que afetará a avaliação de eficácia e segurança.

(7) complicado com tuberculose pulmonar ativa, arritmia maligna, infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral agudo, etc.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia de acupuntura + terapia básica

Tratamento de acupuntura - Pontos de acupuntura selecionados: Dazhui (GV14), Feishu (BL13), Dingchuan (EX-B1), Tiantu (CV22), Danzhong (RN17), Quchi (LI11), Kongzui (LU6), Neiguan (PC6), Yinlingquan ( SP9), Fenglong(ST40), Qihai(cv6). Uma vez por dia por 10 vezes consecutivas.

Tratamento da medicina ocidental (tratamento básico): De acordo com o Plano de Diagnóstico e Tratamento para a Infecção pelo Novo Coronavírus (10ª Edição) emitido pelo Escritório Geral da Comissão Nacional de Saúde e pelo Departamento Geral da Administração Nacional de Medicina Tradicional Chinesa, os pacientes são ficar em quarentena em hospitais para tratamento. O tratamento convencional da medicina ocidental inclui tratamento de suporte, terapia antiviral, imunoterapia, terapia anticoagulante, terapia antibiótica, etc.

A acupuntura é um tipo de terapia usada para tratar doenças, na qual uma agulha (geralmente uma agulha milimétrica) é inserida na pele ou tecido de um paciente em um determinado ângulo para estimular uma parte específica do corpo (acuponto).

Agulha filiforme de acupuntura estéril descartável (0,30 mm × 25 mm, 0,30 mm × 40 mm), Guizhou Andi Medical Equipment Co, LTD, Guizhou Food and Drug Supervision and Equipment Production Xu 20170011.

Outros nomes:
  • terapia básica
Comparador Falso: acupuntura simulada + terapia básica
falsa acupuntura. A seleção do ponto de acupuntura, a posição do corpo, o tempo de intervenção e o curso do tratamento são os mesmos do grupo de tratamento com acupuntura. Após a desinfecção do ponto de acupuntura, a almofada fixa é colada no ponto de acupuntura e uma agulha sem corte de 1,5 será usada para perfurar diretamente através do instrumento simulado para fixar a almofada na superfície da pele sem perfurar a pele e não requer Deqi. O tratamento da medicina ocidental (tratamento básico) é o mesmo que o grupo de acupuntura.

A acupuntura é um tipo de terapia usada para tratar doenças, na qual uma agulha (geralmente uma agulha milimétrica) é inserida na pele ou tecido de um paciente em um determinado ângulo para estimular uma parte específica do corpo (acuponto).

Agulha filiforme de acupuntura estéril descartável (0,30 mm × 25 mm, 0,30 mm × 40 mm), Guizhou Andi Medical Equipment Co, LTD, Guizhou Food and Drug Supervision and Equipment Production Xu 20170011.

Outros nomes:
  • terapia básica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Dispnéia do Conselho de Pesquisa Médica Modificada
Prazo: Uma vez por dia
Em uma escala de 0 a 4, quanto maior a pontuação, mais graves os sintomas
Uma vez por dia
Escala de avaliação de sintomas para pneumonia por novo coronavírus
Prazo: Avalie uma vez por dia
15 itens: 7 sintomas principais (0-3 pontos), 8 sintomas secundários (0-1 pontos), quanto maior a pontuação, mais graves os sintomas
Avalie uma vez por dia
Questionário de tosse de Leicester
Prazo: Durante o período de triagem e no 10º dia de tratamento
19 itens, divididos em dimensões fisiológicas, patológicas e sociais, cada item pontua de 1 a 7 pontos. Pontuação da dimensão = Pontuação total das questões dos itens em cada dimensão ➗ Número de questões (1-7). Pontuação total = Soma das pontuações das três dimensões (3-21)
Durante o período de triagem e no 10º dia de tratamento
Escala/Pontuação Visual Analógica
Prazo: Avalie uma vez por dia
3 itens: dor faríngea, dor muscular, dor de cabeça. A dor é dividida em 10 pontos, 0 pontos significa nenhuma dor, 10 pontos significa dor intensa, a parte intermediária dos diferentes graus de dor. Peça ao paciente que faça uma marca na linha horizontal de acordo com a forma como se sente, o que indica o nível de dor. Quanto maior a pontuação, pior a dor.
Avalie uma vez por dia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sinais vitais e saturação de oxigênio
Prazo: Grave duas vezes ao dia
Temperatura corporal, pulso, respiração, pressão arterial, saturação de oxigênio
Grave duas vezes ao dia
Pontuação da TC de tórax
Prazo: Período de triagem, 10º dia de tratamento
Em 6 áreas do campo superior do pulmão direito, campo médio do pulmão direito, campo inferior do pulmão direito, campo superior do pulmão esquerdo, campo médio do pulmão esquerdo, campo inferior do pulmão esquerdo, alteração reticular 1 ponto, vidro fosco 2 pontos, desfoque irregular 3 pontos, pequeno borrão irregular 4 pontos, pulmão cístico favo de mel 5 pontos, a pontuação total é de 30 pontos, quanto maior a pontuação, mais graves as lesões pulmonares.
Período de triagem, 10º dia de tratamento
Indicadores bioquímicos sanguíneos relacionados
Prazo: Período de triagem, dias de tratamento 3, 7 e 10.
Exame de sangue de rotina, teste de coagulação, dímero D, proteína C reativa, taxa de hemossedimentação, procalcitonina, citocinas (interleucina-6, interleucina-1, ferritina), enzimas miocárdicas, subconjuntos de linfócitos T (CD4+, CD8+), função hepática, indicadores laboratoriais de função renal e gasometria também foram registrados em pacientes graves.
Período de triagem, dias de tratamento 3, 7 e 10.
Taxa de conversão negativa de ácido nucleico
Prazo: Período de triagem, dias de tratamento 3, 7 e 10.
O ácido nucleico de 2019-ncov será detectado por reação em cadeia da polimerase quantitativa de fluorescência e a taxa de conversão negativa do ácido nucleico será calculada
Período de triagem, dias de tratamento 3, 7 e 10.
Taxa de conversão de doença grave
Prazo: Décimo dia de tratamento
De acordo com a classificação clínica do "Protocolo de Diagnóstico e Tratamento para Infecção pelo Novo Coronavírus (Trial 10ª Edição)", será registrado o número de pacientes que passaram de médio para grave ou crítico. Calcular a taxa de conversão de doença grave (número de casos de doença grave/total de casos × 100%)
Décimo dia de tratamento
A pontuação total da escala de autoavaliação de ansiedade
Prazo: Período de triagem, dias de tratamento 3, 7 e 10
20 itens, cada item 1-4 pontos, pontuação total e pontuação padrão (pontuação total × 1,25), quanto maior a pontuação, mais graves os sintomas.
Período de triagem, dias de tratamento 3, 7 e 10

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Wei Zhang, Doctor, +86 135 4863 9198

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

6 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

6 de abril de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

20 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Nosso banco de dados de assuntos é chamado Zintuikang Integrated Big Data Application Platform, e outros pesquisadores podem acessá-lo através do site. O administrador configura a conta e outros pesquisadores podem fazer login alterando a senha após o registro. Sua conta tem autoridade para acessar os dados e inserir o formulário CRF.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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