Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv různých tréninkových metod na propuštění

19. července 2023 aktualizováno: Dilara ŞAHAN, Aydin Adnan Menderes University

Vliv různých metod tréninku výboje na připravenost a vlastní účinnost na výtok po bypassu koronární tepny: Randomizovaná nekontrolovaná klinická studie

Tato studie byla provedena s cílem prozkoumat účinky různých metod tréninku propouštění na připravenost k propuštění a vlastní účinnost u jedinců podstupujících bypass koronární tepny.

Přehled studie

Detailní popis

Se zkrácením doby hospitalizace po operaci koronárního arteriálního bypassu (CABG) mohou být pacienti propuštěni tím, že převezmou komplexní odpovědnost ještě před dokončením procesu hojení a než se zvýší jejich vnímání vlastní účinnosti. Dnes se při propouštěcím školení, které se tradičně poskytuje s ústními nebo písemnými materiály po operaci, vybírají předměty, které jsou obecně považovány za důležité, což může vést k tomu, že se neřeší specifické potřeby jednotlivců. Kromě toho může dojít k nesrovnalostem v důsledku školitele, příliš velkému množství písemných informací, které přesahují znalostní úroveň pacientů, častému zapomínání nebo nesprávnému zapamatování podaných informací a neslučitelnosti mezi časem naplánovaným sestrou na školení a čas, kdy se pacient cítí připraven. V jedné studii bylo uvedeno, že 55,3 % sester nezajistilo edukaci pacientů, edukace byla v jejich každodenních pracovních rutinách až na sedmém místě a důvody, proč pacienty netrénovali, byla jejich nadměrná pracovní zátěž a neschopnost efektivně využívat čas. Z tohoto důvodu začaly být tradiční metody edukace pacientů nahrazovány metodami technologickými. Mobilní aplikace vytvářejí příležitosti pro pacienty podílet se na vlastní péči během pobytu v nemocnici ve zbývajícím čase stráveném na vyšetřeních a ošetřeních. Uvádí se, že videointervence jsou mimořádně účinné, zejména u populace s nízkou mírou gramotnosti, a dlouhodobějšího přenosu informací lze dosáhnout ponecháním tablet používaných pro vzdělávací účely v pokoji pacienta.

Operace CABG je nejvíce potřebná ve středním a pokročilém věku. Je však obecně známo, že starší lidé většinou nejsou obeznámeni s nejnovějšími mobilními technologiemi. V Turecku nebyl zjištěn žádný výzkum, zda je tato skupina pacientů vhodná pro používání mobilních technologií, účinnost tabletů při poskytování informací hospitalizovaným pacientům, do jaké míry se pacienti zajímají a zabývají aplikací, účinnost aplikace přináší pacienta do stavu připravenosti k propuštění, vliv aplikace na vnímání vlastní účinnosti a jak ovlivňuje stav spokojenosti. Někteří autoři také uvádějí, že k prokázání účinnosti aplikací založených na mobilních telefonech nebo tabletech při léčbě CAD (Coronary Artery Disease) jsou zapotřebí dobře navržené a hlášené studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

72

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Merkez
      • Aydın, Merkez, Krocan
        • Aydın Adnan Menderes University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Být gramotný
  • Rozumět a mluvit tureckým jazykem
  • Poprvé podstoupil plánovanou operaci srdce.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří dostali psychiatrickou diagnózu
  • Kteří po vysvětlení nemohli používat tablet a mobilní aplikaci
  • kteří měli pooperační hospitalizaci déle než 10 dní
  • U kterých došlo k rozvoji dezorientace v pooperační službě
  • Ti, kterým byla během operace přidána operace chlopně k operaci CABG, byli z výzkumu vyloučeni.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Skupina standardní péče
Standardní propouštěcí nácvik kliniky probíhal na pokoji pacienta v den propuštění v průměru 5 minut, a to formou slovního vysvětlení informací, které lékař a/nebo sestra považovali za důležité, pacientovi. V této skupině nebyl proveden žádný zásah.
Experimentální: Vzdělávací brožura Skupina
Výcvik propuštění provedl výzkumník den před operací v průměru 60 minut v zasedací místnosti kliniky prostřednictvím brožury.
Názvy a obsah školení byly vytvořeny výčtem nejčastějších komplikací a potřeb pacientů po operaci CABG. V části brožury „Všeobecné informace“ byla probrána definice ICHS, jak se provádí operace CABG, délka hospitalizace a co lze zažít v nemocnici po operaci a v domácím prostředí po propuštění. V sekci "Pooperační sebeobsluha" informace o procesu hojení hrudní kosti, léčbě bolesti, medikaci, respiračních cvičeních, rané výživě, osobní hygieně, ochraně před koronavirem-19, kontrole pulsu, pooperačním infarktu, podmínkách bylo prezentováno použití kompresních punčoch na křečové žíly, fyzickou aktivitu, cestování, spánek a odpočinek, sexuální život a zvládání stresu a deprese. V sekci "Pooperační život" byla zahrnuta témata školení o cvičení, výživě, kouření a užívání alkoholu.
Experimentální: Skupina mobilních aplikací
Mobilní aplikaci představil výzkumník pacientovi den před operací. Během prezentační fáze byl pacient informován o názvech a obsahu tréninkových videí a po vysvětlení technických funkcí souvisejících se zapínáním a vypínáním tabletu, zvyšováním a snižováním hlasitosti, přihlášením k účtu pomocí uživatelského jména a hesla pro tréninku, pomocí tlačítek na hlavní obrazovce a klávesnice byl pacient požádán, aby je použil. Všechny tyto fáze trvaly v průměru 20 minut. Na zadní stranu tabletu byly navíc v písemné podobě doplněny informace o přihlašování, jako je zapínání a vypínání přístroje, uživatelské jméno a heslo pacienta.
Vizuálně bylo navrženo logo a obsah aplikace „Bypass e-Discharge“ a vyvinut software. Transakce v aplikaci byly zabezpečeny end-to-end šifrováním zadáním uživatelského jména a hesla a pro používání aplikace nebyl vyžadován přístup k internetu. Aplikace byla předložena k odbornému posouzení (3 pacienti, 1 akademik, 2 zdravotní sestry, 2 lékaři) za účelem prozkoumání uživatelské zkušenosti a byly provedeny úpravy v jejím rozhraní (například přidání funkce „zrychlení“ do videí, další tlačítko pro zastavení a spouštění videí, zobrazení celkového času videa na obrazovce a zvětšení všech tlačítek).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Barnasonova škála očekávání účinnosti (VČELY) – verze pro kardiochirurgii
Časové okno: v den propuštění po standardní péči, odhadovaný průměr 7 dní a jeden měsíc po propuštění
Zvyšující se skóre ukazuje, že očekávání jednotlivce ohledně sebeúčinnosti, pokud jde o zotavení a změny chování, je také vysoké.
v den propuštění po standardní péči, odhadovaný průměr 7 dní a jeden měsíc po propuštění
Stupnice připravenosti na propuštění z nemocnice
Časové okno: v den propuštění po standardní péči, odhadovaný průměr 7 dní
Pacient se skóre připravenosti k propuštění 7 a vyšším je považován za připraveného k propuštění, zatímco skóre pod 7 znamená, že pacient není připraven.
v den propuštění po standardní péči, odhadovaný průměr 7 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice použitelnosti systému (SUS)
Časové okno: v den propuštění po standardní péči, odhadovaný průměr 7 dní
Zvyšující se skóre naznačuje, že se zvýšila použitelnost vyvinutého systému
v den propuštění po standardní péči, odhadovaný průměr 7 dní
Čisté skóre propagátora
Časové okno: v den propuštění po standardní péči, odhadovaný průměr 7 dní
Lidé, kteří odpovídají skóre 9 nebo 10, jsou označeni jako „propagátoři“, ti, kteří získají skóre 7 nebo 8, jsou označeni jako „neutrální“ a ti, kteří mají skóre 6 nebo méně, jsou označeni jako „odpůrci“.
v den propuštění po standardní péči, odhadovaný průměr 7 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Dilara ŞAHAN, PhD, Aydin Adnan Menderes University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. srpna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

3. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. února 2023

První zveřejněno (Aktuální)

21. února 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit