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L'effet des différentes méthodes d'entraînement sur le congé

19 juillet 2023 mis à jour par: Dilara ŞAHAN, Aydin Adnan Menderes University

Effet de différentes méthodes de formation à la sortie sur la préparation et l'auto-efficacité pour la sortie après un pontage coronarien : une étude clinique randomisée non contrôlée

Cette étude a été menée pour examiner les effets de différentes méthodes de formation à la sortie sur la préparation à la sortie et l'auto-efficacité chez les personnes subissant un pontage aortocoronarien.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Avec le raccourcissement de la durée du séjour à l'hôpital après un pontage aorto-coronarien (PAC), les patients peuvent être libérés en assumant des responsabilités complexes avant que le processus de guérison ne soit terminé et avant que leur perception d'auto-efficacité n'augmente. Aujourd'hui, dans la formation de sortie traditionnellement dispensée avec des supports oraux ou écrits après la chirurgie, les sujets généralement considérés comme importants sont sélectionnés, ce qui peut conduire à ne pas répondre aux besoins spécifiques des individus. De plus, des incohérences peuvent survenir du fait du formateur, d'une trop grande quantité d'informations écrites dépassant le niveau de connaissance des patients, d'oublis fréquents ou d'une mauvaise mémorisation des informations données, et de l'incompatibilité entre le temps prévu par l'infirmier pour la formation et le moment où le patient se sent prêt. Dans une étude, il a été rapporté que 55,3 % des infirmières ne fournissaient pas d'éducation aux patients, l'éducation occupait la septième place dans leurs routines de travail quotidiennes et les raisons de ne pas former les patients étaient leur charge de travail excessive et leur incapacité à utiliser le temps efficacement. Pour cette raison, les méthodes traditionnelles d'éducation des patients ont commencé à être remplacées par des méthodes technologiques. Les applications mobiles créent des opportunités pour les patients de participer à leurs propres soins pendant leur séjour à l'hôpital pendant le temps restant consacré aux examens et aux traitements. Il a été rapporté que les interventions vidéo sont extrêmement efficaces, en particulier dans les populations à faible taux d'alphabétisation, et un transfert d'informations à plus long terme peut être réalisé en laissant les tablettes utilisées à des fins éducatives dans la chambre du patient.

La chirurgie CABG est la plus nécessaire aux âges moyen et avancé. Cependant, il est généralement reconnu que les personnes âgées ne sont généralement pas familiarisées avec les technologies mobiles récentes. En Turquie, aucune recherche n'a été trouvée sur l'aptitude de ce groupe de patients à utiliser les technologies mobiles, l'efficacité des tablettes pour fournir des informations aux patients hospitalisés, la mesure dans laquelle les patients sont intéressés et impliqués dans l'application, l'efficacité de l'application à apporter le patient à un état de préparation à la sortie, l'effet de l'application sur la perception de l'auto-efficacité et comment cela affecte l'état de satisfaction. Certains auteurs affirment également que des études bien conçues et rapportées sont nécessaires pour démontrer l'efficacité des applications sur téléphone mobile ou tablette dans la gestion de la coronaropathie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

72

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Merkez
      • Aydın, Merkez, Turquie
        • Aydın Adnan Menderes University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Être alphabétisé
  • Comprendre et parler la langue turque
  • Avoir subi pour la première fois une opération planifiée à cœur ouvert.

Critère d'exclusion:

  • Patients ayant reçu un diagnostic psychiatrique
  • Qui n'ont pas pu utiliser la tablette et l'application mobile après explications
  • Qui a eu une hospitalisation postopératoire de plus de 10 jours
  • Qui a eu un développement de désorientation dans le service postopératoire
  • Les personnes ayant subi une chirurgie valvulaire ajoutée à leur chirurgie CABG pendant l'opération ont été exclues de la recherche.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Groupe de soins standard
La formation standard de sortie de la clinique a été réalisée dans la chambre du patient le jour de la sortie en moyenne de 5 minutes, sous forme d'explication verbale des informations jugées importantes par le médecin et/ou l'infirmière au patient. Aucune intervention n'a été faite dans ce groupe.
Expérimental: Groupe Livret pédagogique
La formation à la sortie a été donnée par le chercheur la veille de l'intervention en moyenne 60 minutes dans la salle de réunion de la clinique à travers le livret.
Les titres et contenus de formation ont été créés en énumérant les complications et les besoins les plus courants des patients après un pontage coronarien. Dans la section « Informations générales » de la brochure, la définition de la coronaropathie, la manière dont la chirurgie CABG est effectuée, la durée du séjour à l'hôpital et ce qui peut être vécu à l'hôpital après la chirurgie et à la maison après la sortie ont été discutés. Dans la section "Pratiques d'auto-soins postopératoires", des informations sur le processus de guérison du sternum, la gestion de la douleur, les médicaments, les exercices respiratoires, la nutrition précoce, l'hygiène personnelle, la protection contre le coronavirus-19, le contrôle du pouls, la crise cardiaque postopératoire, les conditions à rapporté, l'utilisation des bas de compression pour les varices, l'activité physique, les voyages, le sommeil et le repos, la vie sexuelle et la gestion du stress et de la dépression a été présentée. Dans la section "Vie postopératoire", des sujets de formation sur l'exercice, la nutrition, le tabagisme et la consommation d'alcool ont été inclus.
Expérimental: Groupe d'applications mobiles
L'application mobile a été présentée au patient par le chercheur la veille de la chirurgie. Pendant la phase de présentation, le patient a été informé des titres et du contenu des vidéos de formation, et après avoir expliqué les caractéristiques techniques liées à l'allumage et à l'extinction de la tablette, à l'augmentation et à la diminution du volume, à la connexion au compte à l'aide du nom d'utilisateur et du mot de passe pour formation, en utilisant les boutons de l'écran principal et du clavier, le patient a été invité à les appliquer. Toutes ces étapes duraient en moyenne 20 minutes. De plus, des informations sur la connexion, telles que la manière d'allumer et d'éteindre l'appareil, le nom d'utilisateur et le mot de passe du patient, ont été ajoutées par écrit au dos de la tablette.
Le logo et le contenu de l'application "Bypass e-Discharge" ont été visuellement conçus, et le logiciel a été développé. Les transactions intégrées à l'application étaient sécurisées avec un cryptage de bout en bout en saisissant le nom d'utilisateur et le mot de passe, et l'accès à Internet n'était pas nécessaire pour utiliser l'application. L'application a été présentée pour avis d'experts (3 patients, 1 académicien, 2 infirmières, 2 médecins) afin d'enquêter sur l'expérience utilisateur, et des modifications ont été apportées à son interface (comme l'ajout de la fonction "accélération" dans les vidéos, un bouton supplémentaire pour arrêter et démarrer des vidéos, afficher la durée totale de la vidéo à l'écran et agrandir tous les boutons).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'espérance d'efficacité de Barnason (BEES) - Version chirurgie cardiaque
Délai: le jour de la sortie après les soins standards, moyenne estimée 7 jours et un mois après la sortie
Le score croissant indique que les attentes de l'individu en matière d'auto-efficacité en matière de rétablissement et de changements de comportement sont également élevées.
le jour de la sortie après les soins standards, moyenne estimée 7 jours et un mois après la sortie
Échelle de préparation à la sortie de l'hôpital
Délai: le jour de la sortie après les soins standards, moyenne estimée à 7 jours
Le patient avec un score prêt à sortir de 7 et plus est considéré comme prêt à sortir, alors qu'un score inférieur à 7 indique que le patient n'est pas prêt.
le jour de la sortie après les soins standards, moyenne estimée à 7 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'utilisabilité du système (SUS)
Délai: le jour de la sortie après les soins standards, moyenne estimée à 7 jours
Le score croissant indique que la convivialité du système développé a augmenté
le jour de la sortie après les soins standards, moyenne estimée à 7 jours
Net Promoter Score
Délai: le jour de la sortie après les soins standards, moyenne estimée à 7 jours
Les personnes qui répondent avec un score de 9 ou 10 sont qualifiées de «promoteurs», celles qui reçoivent un score de 7 ou 8 sont qualifiées de «neutres» et celles qui obtiennent un score de 6 ou moins sont qualifiées de «détracteurs».
le jour de la sortie après les soins standards, moyenne estimée à 7 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dilara ŞAHAN, PhD, Aydin Adnan Menderes University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 août 2019

Achèvement primaire (Réel)

3 octobre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2023

Première publication (Réel)

21 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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