Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het effect van verschillende trainingsmethoden op ontslag

19 juli 2023 bijgewerkt door: Dilara ŞAHAN, Aydin Adnan Menderes University

Effect van verschillende trainingsmethoden voor ontslag op gereedheid en zelfeffectiviteit voor ontslag na coronaire bypassoperatie: een gerandomiseerde ongecontroleerde klinische studie

Deze studie werd uitgevoerd om de effecten te onderzoeken van verschillende trainingsmethoden voor ontslag op de bereidheid tot ontslag en zelfeffectiviteit bij personen die een coronaire bypassoperatie ondergaan.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Met de verkorting van de duur van het ziekenhuisverblijf na een coronaire bypassoperatie (CABG), kunnen patiënten worden ontslagen door complexe verantwoordelijkheden op zich te nemen voordat het genezingsproces is voltooid en voordat hun perceptie van zelfredzaamheid toeneemt. Tegenwoordig worden in de ontslagtraining die traditioneel wordt gegeven met mondeling of schriftelijk materiaal na een operatie, de onderwerpen geselecteerd die over het algemeen als belangrijk worden beschouwd, wat ertoe kan leiden dat niet wordt ingegaan op de specifieke behoeften van individuen. Bovendien kunnen er inconsistenties optreden als gevolg van de trainer, te veel schriftelijke informatie die het kennisniveau van de patiënten te boven gaat, het vaak vergeten of onjuist onthouden van de verstrekte informatie en de onverenigbaarheid tussen de door de verpleegkundige geplande tijd voor de training en de tijd dat de patiënt zich er klaar voor voelt. In één onderzoek werd gemeld dat 55,3% van de verpleegkundigen geen patiëntenvoorlichting gaf, onderwijs op de zevende plaats stond in hun dagelijkse werkroutines en de redenen om de patiënten niet op te leiden waren hun overmatige werkdruk en onvermogen om tijd effectief te gebruiken. Om deze reden beginnen traditionele methoden voor patiënteneducatie te worden vervangen door technologische methoden. Mobiele applicaties creëren mogelijkheden voor patiënten om tijdens hun verblijf in het ziekenhuis deel te nemen aan hun eigen zorg in de resterende tijd die aan onderzoeken en behandelingen wordt besteed. Er is gemeld dat video-interventies buitengewoon effectief zijn, vooral in populaties met een lage alfabetiseringsgraad, en informatieoverdracht op langere termijn kan worden bereikt door tablets die voor educatieve doeleinden worden gebruikt in de patiëntenkamer achter te laten.

CABG-chirurgie is het meest nodig tijdens middelbare en gevorderde leeftijden. Het is echter algemeen bekend dat ouderen meestal niet vertrouwd zijn met de recente mobiele technologieën. In Turkije is geen onderzoek gevonden naar de vraag of deze patiëntengroep geschikt is voor het gebruik van mobiele technologieën, de effectiviteit van tablets bij het verstrekken van informatie aan intramurale patiënten, de mate waarin patiënten geïnteresseerd en betrokken zijn bij de applicatie, de effectiviteit van de applicatie om de patiënt naar een staat van gereedheid voor ontslag, het effect van de toepassing op de perceptie van zelfeffectiviteit en hoe dit de staat van tevredenheid beïnvloedt. Sommige auteurs stellen ook dat goed opgezette en gerapporteerde onderzoeken nodig zijn om de effectiviteit van op mobiele telefoons of tablets gebaseerde applicaties bij de behandeling van CAD (coronaire hartziekte) aan te tonen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

72

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Merkez
      • Aydın, Merkez, Kalkoen
        • Aydın Adnan Menderes University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Geletterd zijn
  • De Turkse taal begrijpen en spreken
  • Voor het eerst een geplande openhartoperatie ondergaan.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die een psychiatrische diagnose hebben gekregen
  • Die na uitleg de tablet en mobiele applicatie niet konden gebruiken
  • Die een postoperatieve ziekenhuisopname van meer dan 10 dagen hadden
  • Die een ontwikkeling van desoriëntatie had in de postoperatieve dienst
  • Wie tijdens de operatie een klepoperatie aan hun CABG-operatie had toegevoegd, werd uitgesloten van het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Standaard zorggroep
De standaard ontslagtraining van de kliniek werd op de dag van ontslag op de kamer van de patiënt gegeven in gemiddeld 5 minuten, in de vorm van het mondeling toelichten van de door de arts en/of verpleegkundige van belang geachte informatie aan de patiënt. In deze groep is niet ingegrepen.
Experimenteel: Onderwijs Boekje Groep
Ontslagtraining werd door de onderzoeker de dag voor de operatie gegeven in gemiddeld 60 minuten in de spreekkamer van de kliniek via het boekje.
Trainingstitels en -inhoud zijn gemaakt door de meest voorkomende complicaties en behoeften van patiënten na een CABG-operatie op te sommen. In het gedeelte "Algemene informatie" van het boekje werden de definitie van CAD, hoe CABG-chirurgie wordt uitgevoerd, de duur van het ziekenhuisverblijf en wat er kan worden ervaren in het ziekenhuis na de operatie en in de thuisomgeving na ontslag besproken. In het gedeelte "Postoperatieve zelfzorgpraktijken", informatie over het genezingsproces van het borstbeen, pijnbestrijding, medicatie, ademhalingsoefeningen, vroege voeding, persoonlijke hygiëne, bescherming tegen coronavirus-19, polscontrole, postoperatieve hartaanval, te worden gerapporteerd, werden compressiekousen gebruikt voor spataderen, fysieke activiteit, reizen, slapen en rusten, seksleven en omgaan met stress en depressie gepresenteerd. In het gedeelte "Postoperatief leven" werden trainingsonderwerpen over lichaamsbeweging, voeding, roken en alcoholgebruik opgenomen.
Experimenteel: Mobiele applicatiegroep
De dag voor de operatie werd de mobiele applicatie door de onderzoeker aan de patiënt voorgesteld. Tijdens de presentatiefase werd de patiënt geïnformeerd over de titels en inhoud van de trainingsvideo's en nadat hij de technische kenmerken had uitgelegd met betrekking tot het in- en uitschakelen van de tablet, het verhogen en verlagen van het volume, het inloggen op het account met de gebruikersnaam en het wachtwoord voor training, met behulp van de knoppen op het hoofdscherm en het toetsenbord, werd de patiënt gevraagd deze toe te passen. Al deze etappes duurden gemiddeld 20 minuten. Daarnaast is informatie over het inloggen, zoals het aan- en uitzetten van het apparaat, de gebruikersnaam en het wachtwoord van de patiënt, schriftelijk op de achterkant van de tablet toegevoegd.
Het logo en de inhoud van de toepassing "Bypass e-Lossing" is visueel vormgegeven en de software is ontwikkeld. In-app-transacties werden beveiligd met end-to-end-codering door de gebruikersnaam en het wachtwoord in te voeren, en internettoegang was niet vereist om de applicatie te gebruiken. De applicatie is voorgelegd aan experts (3 patiënten, 1 academicus, 2 verpleegkundigen, 2 artsen) om de gebruikerservaring te onderzoeken, en er zijn bewerkingen aangebracht op de interface (zoals het toevoegen van de "versnellings"-functie in video's, een extra knop voor het stoppen en starten van video's, weergave van de totale videotijd op het scherm en vergroting van alle knoppen).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Barnason Efficacy Expectation Scale (BEES) - versie voor hartchirurgie
Tijdsspanne: op de dag van ontslag na standaardzorg, naar schatting gemiddeld 7 dagen en een maand na ontslag
De stijgende score geeft aan dat de verwachting van het individu van zelfredzaamheid met betrekking tot herstel en gedragsverandering ook hoog is.
op de dag van ontslag na standaardzorg, naar schatting gemiddeld 7 dagen en een maand na ontslag
Gereedheid voor ziekenhuisontslagschaal
Tijdsspanne: op de dag van ontslag na standaardzorg, naar schatting gemiddeld 7 dagen
De patiënt met een score klaar om te worden ontslagen van 7 en hoger wordt beschouwd als klaar om te worden ontslagen, terwijl een score onder de 7 aangeeft dat de patiënt niet klaar is.
op de dag van ontslag na standaardzorg, naar schatting gemiddeld 7 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Systeem Bruikbaarheid Schaal (SUS)
Tijdsspanne: op de dag van ontslag na standaardzorg, naar schatting gemiddeld 7 dagen
De stijgende score geeft aan dat de bruikbaarheid van het ontwikkelde systeem is toegenomen
op de dag van ontslag na standaardzorg, naar schatting gemiddeld 7 dagen
Net Promoter-score
Tijdsspanne: op de dag van ontslag na standaardzorg, naar schatting gemiddeld 7 dagen
Mensen die reageren met een score van 9 of 10 worden bestempeld als 'promotors', degenen die een score van 7 of 8 krijgen worden bestempeld als 'neutraal' en degenen die 6 of minder scoren worden bestempeld als 'tegenstanders'.
op de dag van ontslag na standaardzorg, naar schatting gemiddeld 7 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Dilara ŞAHAN, PhD, Aydin Adnan Menderes University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 augustus 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

3 oktober 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

31 januari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 februari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 februari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 juli 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 juli 2023

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren