Jednostranná oprava rozštěpu rtu: Modifikovaná Millardova a Mishra technika

Rozštěp rtu a patra, který postihuje 0,5–1,6 z každých 1000 živě narozených dětí, je nejčastější vrozenou vadou hlavy a krku.

Když mezi čtvrtým a osmým týdnem vývoje nedojde ke spojení patrových polic a mediálního nosního výběžku, dojde k jednostrannému rozštěpu rtu a patra. Svaly rtů jsou narušeny a abnormálně vloženy do kolumelární báze na straně bez rozštěpu a z alární báze na straně rozštěpu. Nosní dno a alveola na straně rozštěpu mohou být nedostatečné nebo chybět. V polovině dvacátého století bylo zavedeno několik přístupů, včetně čtyřúhelníkových chlopní, trojúhelníkových chlopní a procedur rotačního postupu, které byly zavedeny v polovině dvacátého století White Roll Rumělka Turn Down Flap (WRV lalok) z bočního prvku rtu Vytvoření symetrického rtu s malou jizvou a obnovení obličeje přirozený vzhled a funkční struktura jsou cílem opravy rozštěpu rtu. V průběhu minulého století bylo vyvinuto mnoho chirurgických přístupů k opravě. První známá oprava rozštěpu rtu byla rovná sutura a jednoduchý řez podél okrajů rozštěpu, po kterém následoval zakřivený řez k prodloužení rtu Nevýhody rovných náhrad včetně vertikální kontraktura jizvy a vroubkování rtu Tenisonův trojúhelníkový Randallův přístup, který se opírá o matematické výpočty a snižuje vertikální kontrakci rtu, je nejoblíbenější trojúhelníkovou technikou, avšak jizva porušuje philtrum. filtrální kolona přirozeně se vyskytující. Počáteční technika rotace-předsunutí prošla různými variacemi. V Millardově opravě lze zaznamenat rumělkové vroubkování a jizvu podél fitrální linie. Amorova úklona je zdeformovaná a bílé srolování je vytaženo nahoru kontrakturou jizvy. byl zaměstnán Mishrou k úpravě Millardovy techniky k vytvoření rumělkového a bílého válečku na segmentu mediálního rtu. Pokud dojde k mediální hypoplastické rumělce nebo částečné ztrátě mediální rumělky, používá se také postup Mishra Antropometrické Hodnocení chirurgické techniky a porovnání rozštěpové a nerozštěpové strany jsou dvě výhody měření chirurgického výsledku. Farkas a kolegové poskytli normativní měření rtu a nos. Kvalitativní hodnocení je subjektivní hodnocení a může analyzovat estetiku obličeje a zhoršení vzhledu pomocí stupnic, indexů, skórovacích systémů a hodnocení. K provádění antropometrických měření a kvalitativních hodnocení lze použít přímé i nepřímé techniky. Nejpřesnější antropometrickou metodou je přímá antropometrie, která je zlatým standardem, ale u malých dětí vyžaduje celkovou anestezii. Dvourozměrné (2D) obrazy lze použít pro nepřímou antropometrii; pro lineární měření je však nutná kalibrace a standardizace vzdálenosti obrazu.