Palpace napětí ileotibiálního pásu

Projekt má 6 fází:

I fáze - principiální shoda na způsobu odběru; II fáze - nábor; III fáze - první odběr vzorků; IV fáze - nácvik vnímání a konkordance; V fáze - druhý odběr vzorků k ověření postupu shody; VI fáze - třetí manuální odběr vzorků a vyhodnocení pomocí Myoton.

Popis fází

Fáze I - Dva zkoušející spolu s hlavním řešitelem provedou 2 hodiny školení pro standardizaci metody odběru vzorků (lokalizace hodnoceného bodu ileotibiálního pruhu -ITB- a intenzita tlaku konečků prstů, které mají být použity) a diskuse o gradace napětí zjištěná na ITB u některých dobrovolníků.

Fáze II - Nábor bude proveden prostřednictvím vyhledávání dobrovolníků mezi studenty osteopatie OBSE-Boloňské školy, prostřednictvím oznámení ve třídě a zveřejnění náboru na FB sociální skupině školy (planeta OBSE) a WhatsApp skupiny studentů organizované podle ročníků .

Fáze III - První odběr vzorků pouze manuálního hodnocení s použitím vzorku 40 subjektů (obě končetiny), jak je navrženo v literatuře.

Detekce má identifikovat, zda existuje stejná nebo odlišná tuhost mezi pravým a levým ITB.

Přepis objevu bude pro každé odběrové sezení dvojnásobný: 1) první bude hlásit, zda je napětí mezi oběma stranami stejnoměrné, nebo zda je na jedné straně převaha; druhý se pokusí kvantifikovat v případě, že mezi oběma stranami existuje rozdíl, s odstupňováním 3 úrovní rozdílu.

V prvním průzkumu bude zkoušející indikovat vyšší napětí na pravé straně s +1; - 1 na levé straně; 0, pokud neexistují žádné významné rozdíly.

Druhou detekcí je identifikovat, pokud je přítomno, odstupňování rozdílu tuhosti mezi dvěma stranami, libovolně rozdělené do 3 úrovní. Zkoušející proto oznámí:

• 3 k označení většího napětí vpravo s velkým rozdílem od levé;
• 2 k označení vyššího napětí vpravo s průměrným rozdílem ve srovnání s levým;

• 1 pro označení většího napětí vpravo s mírným rozdílem od levého; 0 k označení nevýrazné převahy napětí na jedné straně nad druhou;

  • 3 k označení většího napětí vlevo s velkým rozdílem oproti pravé;
  • 2 k označení většího napětí vlevo s průměrným rozdílem ve srovnání s pravým;
  • 1 pro označení většího napětí vlevo s mírným rozdílem od pravé.

IV fáze - Manuální zkoušející provádějí školení o vnímání a konkordanci, které trvá asi 20 hodin. Tento trénink se provádí pomocí nástrojů (zlatý standard) vyrobených speciálně pro úpravu stavu tuhosti elastických struktur a strun, které simulují ITB, připojených k dynamometrům pro měření velikosti tuhosti. Vyhodnocení in vivo mezi operátory se používá k ověření přesné polohy, kde se má provést odběr vzorků tuhosti, a porovnat údaje o napětí získané pro konstrukci dohody.

V fáze - Druhý odběr k ověření progrese manuální shody, jak je navržen v literatuře, se provádí vyhodnocením tuhosti ITB, stejným způsobem jako u prvního odběru s dobrovolníky, ale v redukovaném vzorku ( asi 20 subjektů). Pokud statistické zpracování výsledků tohoto vyhodnocení testu vykazuje dobrou úroveň shody (Cohen K > 0,60), je definitivní odběr naplánován na pozdější datum; jinak se vrátíte k tréninku zvýšením hodin.

VI fáze - Definitivní manuální vzorkování spočívá v opakování stejné metody prvního hodnocení (základní linie) s různými nebo stejnými subjekty prvního vzorkování. Počet předmětů bude vždy 40, hodnoceno oběma zkoušejícími a každý zkoušející bude hodnotit stejný předmět dvakrát s odstupem cca 20-60 minut. Stejné subjekty budou testovány po manuálním vyhodnocení pomocí Myoton za použití výše popsané modality. Výsledky Myoton se automaticky ukládají do přednastaveného přístroje s ID subjektu a lze je stáhnout do počítače v pracovním listu aplikace Excel.

Všechna získaná data shromažďuje a zpracovává zkoušející, který se přímo nepodílí na sběru dat pomocí excelové tabulky a/nebo programu R.