Пальпация натяжения подвздошно-большеберцового тракта

Проект включает 6 этапов:

I этап - принципиальное согласование метода сбора; II этап - набор; III этап - первый отбор проб; IV фаза - тренировка восприятия и согласования; V фаза - вторая выборка для проверки прогресса соглашения; VI фаза - третья ручная выборка и оценка с помощью Myoton.

Описание фаз

Фаза I. Два исследователя вместе с главным исследователем проводят 2-часовое обучение для стандартизации метода отбора проб (локализация точки, которую необходимо оценить, на подвздошно-большеберцовой связке -ITB- и интенсивность давления кончиков пальцев, которые будут использоваться) и обсуждение результатов. градация напряжения, обнаруженная на ITB у некоторых добровольцев.

Этап II - Набор будет осуществляться путем поиска волонтеров среди студентов школы остеопатии ОБСЕ-Болонья, путем объявления в классе и публикации набора в социальной группе ФБ школы (планета ОБСЕ) и WhatsApp. группы студентов, организованные по годам.

Фаза III - Первая выборка только ручной оценки с использованием выборки из 40 субъектов (обе конечности), как это предлагается в литературе.

Обнаружение заключается в том, чтобы определить, существует ли одинаковая или разная жесткость между правым и левым ITB.

Стенограмма открытия будет двойной для каждого сеанса отбора проб: 1) первый сообщит, есть ли однородность напряжения между двумя сторонами, или есть ли преобладание на одной стороне; второй попытается дать количественную оценку, если между двумя сторонами есть разница, с градацией 3 уровней разницы.

В первом опросе экзаменатор укажет более высокое напряжение на правой стороне с +1; - 1 с левой стороны; 0, если нет существенных различий.

Второе обнаружение состоит в том, чтобы идентифицировать, если она присутствует, градацию разницы в жесткости между двумя сторонами, условно разделенную на 3 уровня. Таким образом, экзаменатор сообщает:

• 3 для обозначения большего натяжения справа с большим отличием от левого;
• 2, чтобы указать более высокое натяжение справа со средней разницей по сравнению с левой;

• 1 для обозначения большего натяжения справа с небольшим отличием от левого; 0 указывает на незначительное преобладание напряжения с одной стороны над другой;

  • 3 для обозначения большего натяжения слева с большой разницей по сравнению с правым;
  • 2 для обозначения большего натяжения слева со средней разницей по сравнению с правым;
  • 1, чтобы показать большее напряжение слева с небольшим отличием от правого.

IV этап - Экзаменаторы-мануалы проводят период обучения восприятию и конкордации продолжительностью около 20 часов. Это обучение проводится с использованием инструментов (золотой стандарт), созданных специально для изменения состояния жесткости эластичных конструкций и струн, имитирующих ITB, подключенных к динамометрам для измерения степени жесткости. Оценка in vivo среди операторов используется для проверки точного позиционирования, где выполняется выборка жесткости и сравнение данных о натяжении, полученных для построения соглашения.

V фаза - Вторая выборка для проверки прогрессирования мануального соглашения, как это предлагается в литературе, осуществляется путем оценки жесткости ITB, так же, как и для первой выборки с добровольцами, но на уменьшенной выборке ( около 20 предметов). Если статистическая обработка результатов этой тестовой оценки показывает хороший уровень согласия (Коэн К > 0,60), окончательная выборка назначается на более поздний срок; иначе вы вернетесь к тренировкам, увеличив количество часов.

VI фаза. Окончательная ручная выборка состоит в повторении с использованием того же метода первой оценки (базового уровня) с другими или идентичными субъектами первой выборки. Количество предметов всегда будет равно 40, оцениваемых обоими экзаменаторами, и каждый экзаменатор будет оценивать один и тот же предмет дважды на расстоянии около 20-60 минут. Те же испытуемые будут протестированы после ручной оценки с помощью Myoton с использованием ранее описанного метода. Результаты Myoton автоматически сохраняются в предустановленном приборе с идентификатором субъекта и могут быть загружены на компьютер в виде рабочего листа Excel.

Все полученные данные собираются и обрабатываются исследователем, который не принимает непосредственного участия в сборе данных с использованием электронной таблицы Excel и/или программы R.