Badanie palpacyjne napięcia pasma krętniczo-piszczelowego

Projekt obejmuje 6 etapów:

I etap - uzgodnienie co do zasady sposobu odbioru; II etap - rekrutacja; III faza - pierwsze pobieranie próbek; IV faza - trening percepcji i zgodności; faza V - drugie pobieranie próbek w celu weryfikacji postępu zgodności; VI faza - trzecie ręczne pobieranie próbek i ocena za pomocą Myoton.

Opis faz

Faza I - Dwóch egzaminatorów wraz z kierownikiem przeprowadzają 2-godzinne szkolenie mające na celu ujednolicenie sposobu pobierania próbek (lokalizacja ocenianego punktu pasma biodrowo-piszczelowego -ITB- oraz intensywność nacisku opuszków palców, które mają być użyte) oraz omówienie gradacja napięcia wykryta na ITB u niektórych ochotników.

Faza II - Rekrutacja zostanie przeprowadzona poprzez poszukiwanie ochotników wśród uczniów szkoły osteopatii OBWE-Bologna, poprzez ogłoszenie w klasie i publikację naboru w grupie społecznej FB szkoły (planeta OSCE) oraz WhatsApp grupy studentów zorganizowane według roku .

Faza III - Pierwsze pobieranie próbek wyłącznie do oceny manualnej, na próbie 40 osób (obie kończyny), zgodnie z propozycją w literaturze.

Wykrywanie ma na celu określenie, czy istnieje taka sama lub różna sztywność między prawym i lewym ITB.

Transkrypcja odkrycia będzie podwójna dla każdej sesji pobierania próbek: 1) pierwsza zgłosi, czy istnieje jednolitość napięcia między dwiema stronami lub czy istnieje przewaga po jednej stronie; druga spróbuje określić ilościowo, w przypadku gdy istnieje różnica między dwiema stronami, z podziałką na 3 poziomy różnicy.

W pierwszej ankiecie egzaminator wskaże wyższe napięcie po prawej stronie +1; - 1 po lewej stronie; 0, jeśli nie ma znaczących różnic.

Drugie wykrywanie polega na zidentyfikowaniu, jeśli występuje, stopniowania różnicy sztywności między dwoma bokami, arbitralnie podzielonej na 3 poziomy. Egzaminator zgłosi zatem:

• 3 dla wskazania większego napięcia po prawej stronie z dużą różnicą od lewej;
• 2 dla wskazania wyższego napięcia po prawej stronie ze średnią różnicą w stosunku do lewej;

• 1 oznacza większe napięcie po prawej stronie z niewielką różnicą w stosunku do lewej; 0 oznacza niedostrzegalną przewagę naprężenia po jednej stronie nad drugą;

  • 3 dla wskazania większego napięcia po lewej stronie z dużą różnicą w stosunku do prawej;
  • 2 dla wskazania większego napięcia po lewej stronie ze średnią różnicą w stosunku do prawej;
  • 1, aby wskazać większe napięcie po lewej stronie z niewielką różnicą w stosunku do prawej.

IV faza - Egzaminatorzy manualni przeprowadzają szkolenie w zakresie percepcji i zgodności, trwające około 20 godzin. Trening ten przeprowadzany jest przy użyciu przyrządów (złoty standard) wykonanych specjalnie do modyfikowania stanu sztywności struktur elastycznych oraz strun symulujących ITB, połączonych z dynamometrami do pomiaru wielkości sztywności. Ocena in vivo wśród operatorów jest wykorzystywana do weryfikacji dokładnego umiejscowienia, w którym należy wykonać próbkowanie sztywności i porównania uzyskanych danych naprężenia w celu skonstruowania układu.

Faza V - Drugie pobieranie próbek w celu weryfikacji postępu zgodności manualnej, zgodnie z propozycją literaturową, przeprowadza się poprzez ocenę sztywności ITB, w taki sam sposób jak w przypadku pierwszego pobierania próbek z udziałem ochotników, ale w zmniejszonej próbce ( około 20 przedmiotów). Jeżeli przetwarzanie statystyczne wyników tej oceny badania wykazuje dobry poziom zgodności (K Cohena > 0,60), ostateczne pobieranie próbek zaplanowano w późniejszym terminie; inaczej wracasz do treningów zwiększając godziny.

VI faza - Ostateczne ręczne dobieranie próbek polega na powtórzeniu, przy użyciu tej samej metody pierwszej oceny (linia bazowa), z różnymi lub identycznymi podmiotami z pierwszego doboru próby. Liczba przedmiotów będzie zawsze wynosić 40, ocenianych przez obu egzaminatorów, a każdy egzaminator będzie oceniał ten sam przedmiot dwukrotnie w odstępie około 20-60 minut. Te same osoby zostaną przetestowane, po ręcznej ocenie, za pomocą Myoton przy użyciu wcześniej opisanej modalności. Wyniki Myoton są automatycznie zapisywane w predefiniowanym instrumencie wraz z identyfikatorem badanego i mogą być pobrane do komputera w arkuszu kalkulacyjnym Excel.

Wszystkie uzyskane dane są zbierane i przetwarzane przez egzaminatora, który nie uczestniczy bezpośrednio w zbieraniu danych za pomocą arkusza kalkulacyjnego Excel i/lub programu R.