Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Alfa-glutathion-S-transferáza (AlphaGST) a MARINA Index u metabolických dysfunkcí spojených s tukovou jaterní chorobou

13. května 2024 aktualizováno: Alessandro Federico, University of Campania "Luigi Vanvitelli"

Alfa-glutathion-S-transferáza (AlphaGST) a index MARINA jako nový prediktivní biomarker a složený nástroj pro oslabení nemoci v kontextu MAFLD

AlphaGST představuje jaterní enzym, jehož sérologické hladiny se u alkoholické a virové chronické hepatitidy progresivně zvyšují podle zhoršování jaterní fibrózy. Jeho diagnostická a prognostická užitečnost u metabolických dysfunkcí spojených s tukovou jaterní chorobou však nebyla nikdy prozkoumána.

Výzkumníci se zaměřili na posouzení hladin alfaGST u pacientů s metabolickou dysfunkcí související s tukovou jaterní chorobou postižených různými stádii jaterní fibrózy a pomocí nově navržené „entity metabolických abnormalit – aspartátaminotransferáza/poměr krevních destiček – zánět – AlphaGST levels" (MARINA) index, k hodnocení jeho role jako nového neinvazivního nástroje ve stratifikaci stagingu onemocnění, identifikaci pokročilé fibrózy a predikci výskytu 5letých akutních kardiovaskulárních příhod.

Výzkumníci zahrnuli 200 pacientů s metabolickou dysfunkcí ztučněných jater a skupinu 30 zdravých kontrol. Všichni pacienti s metabolickou dysfunkcí související s tukovou jaterní chorobou podstoupili ultrazvukem řízenou perkutánní jaterní biopsii pro stanovení stadia onemocnění. Bylo stanoveno měření tuhosti jater, skóre fibrózy NAFLD, Fibróza-4 a body mass index-aspartátaminotransferáza/poměr trombocytů-diabetes a také index MARINA. Pacienti s naivními akutními kardiovaskulárními příhodami byli následně sledováni po dobu 5 let, aby se zaznamenal výskyt akutních kardiovaskulárních příhod.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

260

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Naples, Itálie, 80138
        • University of Campania Luigi Vanvitelli

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Po podepsání informovaného souhlasu vyšetřovatelé postupně zařadili pacienty postižené ultrasonograficky detekovatelnými světlými játry s diagnostickými znaky MAFLD: 1) nadváha nebo obezita, definovaná jako index tělesné hmotnosti >25 kg/m2; 2) diabetes mellitus 2. typu; 3) přítomnost ≥ dvou abnormalit metabolického rizika identifikovaných (a) obvodem pasu ≥102 cm u mužů (≥ 88 cm u žen), (b) krevním tlakem ≥ 130/85 mmHg (nebo specifickou medikamentózní léčbou), (c) plazmou triglyceridy ≥150 mg/dl (nebo specifická medikamentózní léčba), (d) cholesterol lipoproteinů o vysoké hustotě v plazmě < 40 mg/dl pro muže (<50 mg/dl pro ženy) (nebo specifická medikamentózní léčba), (e) prediabetes (hladiny glukózy v plazmě nalačno 100–125 mg/dl) nebo hladiny glukózy 2 hodiny po zátěži 140–199 mg/dl nebo glykovaného hemoglobinu 5,7 %–6,4 %, (f) skóre inzulinové rezistence podle modelu homeostázy ≥ 2,5, (g) hladina vysoce citlivého C-reaktivního proteinu v plazmě > 2 mg/l.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • věk mezi 18 a 80 lety
  • Diagnóza MAFLD

Kritéria vyloučení:

  • přítomnost chronických zánětlivých onemocnění
  • akutní nebo chronické onemocnění ledvin
  • revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes nebo jiná závažná systémová zánětlivá onemocnění nebo nádory
  • probíhající infekce
  • anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog
  • jiné etiologie chronického poškození jater
  • předchozí diagnóza hepatocelulárního karcinomu
  • užívání hepatoprotektivních léků
  • dekompenzovaná jaterní cirhóza (Child-Pugh B a Child-Pugh C) v době zápisu nebo v předchozích 12 měsících
  • psychické/psychiatrické problémy, které by mohly zneplatnit informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Školicí kohorta
200 pacientů s MASLD
Validační kohorta
60 pacientů s MASLD

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Alfa-Glutathion-S-Transferáza (alfa GST) predikce pokročilé fibrózy
Časové okno: základní linie
Diagnostická přesnost krevních hladin alfa-Glutathion-S-transferázy (alphaGST) (pg/ml) v predikci jaterní histologicky prokázané pokročilé fibrózy
základní linie
MARINA Index predikce pokročilé fibrózy
Časové okno: základní linie
Diagnostická přesnost indexu MARINA v predikci jaterní histologicky prokázané pokročilé fibrózy. Index MARINA byl vypočten kombinací následujících proměnných: HLD > 43,5 mg/dl (ne: 1 bod; ano: 2 body); HbA1c > 5,5 % (ne: 1 bod; ano: 2 body); AlphaGST > 3917 pg/ml (ne: 2 body; ano: 4 body). Celkové skóre indexu MARINA se pohybovalo od 3 do 8 bodů.
základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
MARINA index v predikci akutních kardiovaskulárních příhod
Časové okno: pět let
Přesnost indexu MARINA v predikci výskytu akutních kardiovaskulárních příhod po 5 letech. Index MARINA byl vypočten kombinací následujících proměnných: HLD > 43,5 mg/dl (ne: 1 bod; ano: 2 body); HbA1c > 5,5 % (ne: 1 bod; ano: 2 body); AlphaGST > 3917 pg/ml (ne: 2 body; ano: 4 body). Celkové skóre indexu MARINA se pohybovalo od 3 do 8 bodů.
pět let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alessandro Federico, Professor, University of Campania "Luigi Vanvitelli"

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. ledna 2017

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. března 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. března 2023

První zveřejněno (Aktuální)

7. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

všechna data jednotlivých účastníků (IPD), která jsou základem výsledků ve zveřejnění

Časový rámec sdílení IPD

šest měsíců po přijetí po dobu 10 let

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

na odůvodněnou žádost příslušnému autorovi

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit