Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

L9LS MAb u dospělých v Mali

Bezpečnost a účinnost L9LS, lidské monoklonální protilátky proti Plasmodium Falciparum, v randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii u dospělých v Mali

Účelem této studie je vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost jednorázového SC podání L9LS u zdravých dospělých v Mali, stejně jako jeho protektivní účinnost proti přirozeně se vyskytující infekci Plasmodium falciparum (Pf) během 6měsíční malárie. Sekundárním cílem je určit, zda SC podávání L9LS v dávce 900 mg (ve srovnání s placebem) zprostředkovává ochranu proti přirozeně se vyskytující infekci Pf u zdravých malijských dospělých žen stratifikovaných podle hmotnosti během jedné sezóny malárie.

Přehled studie

Detailní popis

Studie fáze 2 hodnotící bezpečnost a snášenlivost jednorázového subkutánního (SC) podání L9LS a také jeho protektivní účinnost proti přirozeně se vyskytující infekci Pf během 6měsíční malárie. Primární hypotézou studie je, že L9LS bude bezpečný a ochranný proti infekci malárie. Jako sekundární cíl bude účinnost L9LS ve třech skupinách tělesné hmotnosti mezi ženami porovnána s placebem. Před podáním studijní látky bude všem subjektům podán artemether lumefantrin, aby se odstranila jakákoli preexistující infekce krevního stadia Pf.

Studie je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, pohlaví stratifikovaná (poměr žen a mužů 2:1) a hmotnostně stratifikovaná studie (N=288 celkem) se 2 léčebnými rameny: L9LS 900 mg SC (n=216 ) a placebo (n=72) k posouzení bezpečnosti a ochranné účinnosti L9LS ve srovnání s placebem.

Subjekty obdrží studijní činidlo a budou sledovány při studijních návštěvách 1, 3, 7, 14, 21 a 28 dní později a poté jednou každé 2 týdny po dobu 24 týdnů. Primární hodnocení studie zahrnuje fyzikální vyšetření a odběr krve pro identifikaci infekce Pf a další laboratorní laboratorní hodnocení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

490

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Région De Koulikoro
      • Faladiè, Région De Koulikoro, Mali
        • Faladje MRTC Clinic
      • Kalifabougou, Région De Koulikoro, Mali
        • Kalifabougou MRTC Clinic
      • Torodo, Région De Koulikoro, Mali
        • Torodo MRTC Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Ženy ve věku ≥ 18 a ≤ 49 let s hmotností ≥ 45,0 a ≤ 90,0 kg.
  2. Muži ve věku ≥ 18 a ≤ 55 let s hmotností ≥ 50,0 a ≤ 100,0 kg.
  3. Schopnost poskytnout doklad totožnosti ke spokojenosti klinického lékaře, který dokončil proces zápisu.
  4. V dobrém celkovém zdravotním stavu a bez klinicky významné anamnézy.
  5. Schopnost poskytnout informovaný souhlas.
  6. Ochotný mít vzorky krve a data uložená pro budoucí výzkum.
  7. Bydlí v Kalifabougou, Faladje nebo Torodo v Mali nebo v jejich blízkosti a je k dispozici po dobu trvání studie.
  8. Ženy ve fertilním věku musí být ochotny používat spolehlivou antikoncepci od 21 dnů před 0. dnem studie do poslední studijní návštěvy, jak je popsáno níže.

    1. Mezi spolehlivé metody antikoncepce patří 1 z následujících: potvrzená farmakologická antikoncepce prostřednictvím parenterálního podávání nebo intrauterinního nebo implantovatelného zařízení.
    2. Neplodící ženy budou muset hlásit datum poslední menstruace, anamnézu chirurgické sterility (tj. podvázání vejcovodů, hysterektomie) nebo předčasné ovariální insuficience a podle protokolu jim budou provedeny těhotenské testy moči nebo séra.

Kritéria vyloučení:

  1. Těhotenství zjištěné pozitivním testem na beta-lidský choriogonadotropin (β hCG) v moči nebo séru (pokud je žena).
  2. V současné době kojím.
  3. Behaviorální, kognitivní nebo psychiatrické onemocnění, které podle názoru zkoušejícího ovlivňuje schopnost subjektu porozumět protokolu studie a dodržovat jej.
  4. Skóre zkoušky porozumění textu <80 % správně nebo podle uvážení zkoušejícího.
  5. Hemoglobin, počet bílých krvinek, absolutní počet neutrofilů nebo krevních destiček je mimo místní laboratorně definované limity normálu. (Subjekty mohou být zahrnuty podle uvážení zkoušejícího pro „klinicky nevýznamné“ hodnoty.)
  6. Hladina alanintransaminázy (ALT) nebo kreatininu (Cr) nad místní laboratorně definovanou horní hranicí normálu. (Subjekty mohou být zahrnuty podle uvážení zkoušejícího pro „klinicky nevýznamné“ hodnoty.)
  7. Infikován virem lidské imunodeficience (HIV), virem hepatitidy C (HCV) nebo virem hepatitidy B (HBV).
  8. Známá nebo zdokumentovaná srpkovitá anémie. (Poznámka: Známý rys srpkovité anémie NENÍ vylučující.)
  9. Klinicky významný abnormální elektrokardiogram (EKG; QTc > 460 nebo jiné významné abnormální nálezy, včetně nevysvětlitelné tachykardie nebo bradykardie).
  10. Důkaz klinicky významného neurologického, srdečního, plicního, jaterního, endokrinního, revmatologického, autoimunitního, hematologického, onkologického nebo renálního onemocnění na základě historie, fyzikálního vyšetření a/nebo laboratorních studií včetně analýzy moči.
  11. Příjem jakéhokoli hodnoceného produktu během posledních 30 dnů.
  12. Účast nebo plánovaná účast v intervenční studii s hodnoceným produktem až do poslední požadované návštěvy protokolu. [Poznámka: Minulá, současná nebo plánovaná účast na observačních studiích NENÍ vylučující; účast v placebové větvi studie CIS43LS MAb pro dospělé v Mali (ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT04329104) NENÍ vylučující.]
  13. Zdravotní, pracovní nebo rodinné problémy v důsledku užívání alkoholu nebo nelegálních drog během posledních 12 měsíců.
  14. Závažná alergická reakce nebo anafylaxe v anamnéze.
  15. Těžké astma (definované jako astma, které je nestabilní nebo vyžaduje urgentní péči, neodkladnou péči, hospitalizaci nebo intubaci během posledních 2 let, nebo které vyžadovalo použití perorálních nebo parenterálních kortikosteroidů kdykoli během posledních 2 let).
  16. Preexistující autoimunitní nebo protilátkami zprostředkovaná onemocnění včetně, ale bez omezení na: systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, roztroušená skleróza, Sjögrenův syndrom nebo autoimunitní trombocytopenie.
  17. Porucha slinných žláz diagnostikovaná lékařem (např. parotitida, sialadenitida, sialolitiáza, nádory slinných žláz).
  18. Známý syndrom imunodeficience.
  19. Známá asplenie nebo funkční asplenie.
  20. Užívání chronických (≥14 dnů) perorálních nebo IV kortikosteroidů (kromě topických nebo nazálních) v imunosupresivních dávkách (tj. prednison >10 mg/den) nebo imunosupresivních léků do 30 dnů ode dne 0.
  21. Příjem živé vakcíny během posledních 4 týdnů nebo usmrcené vakcíny během posledních 2 týdnů před podáním studijní látky.
  22. Příjem imunoglobulinů a/nebo krevních produktů během posledních 6 měsíců.
  23. Předchozí obdržení testované vakcíny proti malárii nebo monoklonální protilátky za posledních 5 let.
  24. Známé alergie nebo kontraindikace na artemether lumefantrin.
  25. Další podmínky, které by podle názoru zkoušejícího ohrozily bezpečnost nebo práva subjektu účastnícího se hodnocení, narušily hodnocení cílů studie nebo by subjekt nebyl schopen dodržovat protokol.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: L9LS 900 mg
Dospělí účastníci dostávají jednu dávku L9L 900 mg subkutánně.
Podává se jednou subkutánní cestou.
Komparátor placeba: Placebo
Dospělí účastníci dostávají jednu dávku placeba subkutánně.
Normální fyziologický roztok podávaný jednou subkutánní cestou.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s místními nežádoucími událostmi (AES)
Časové okno: Do 7 dnů po podání zásahu
Počet účastníků s místními nežádoucími událostmi, které se vyskytují do 7 dnů po podání L9L. Místní reaktogenita zahrnovala bolest/něhu, otok, zarudnutí, modřiny a svědění v místě infuze. Nežádoucí účinky byly zachyceny zkouškou a historií od účastníků.
Do 7 dnů po podání zásahu
Počet účastníků se systémovými nežádoucími účinky (AES)
Časové okno: Do 7 dnů po podání zásahu
Počet účastníků s místními nežádoucími událostmi, které se vyskytují do 7 dnů po podání L9L. Mezi systémové události reaktogenity patřily horečka, pocit neobvykle unavení nebo dobře, bolesti svalů, bolest hlavy, zimnice, nevolnost a bolest kloubů. Nežádoucí účinky byly zachyceny zkouškou a historií od účastníků.
Do 7 dnů po podání zásahu
Počet účastníků s místními nepříznivými událostmi (AES) (podle stupně)
Časové okno: Do 7 dnů po podání zásahu

Závažnost místního AE byla hodnocena pomocí stupnice třídění toxicity pro zdravé dospělé a dospívající dobrovolníky zapsané do preventivních klinických studií

Stupeň 1: bolest = nezasahuje do aktivity; Něha = mírné nepohodlí k dotyku; Erythema/Redness = 2,5-5 cm; Indurace/otok = 2,5-5 cm a nezasahuje do aktivity.

Stupeň 2: Bolest = opakované použití bez narkotického odlehčovače bolesti> 24 hodin nebo narušuje denní aktivitu; Něha = nepohodlí s pohybem; Erythema/Redness = 5,1-10 cm; Indurace/otok = 5,1-10 cm a narušuje aktivitu.

Stupeň 3: Bolest = jakékoli použití narkotického odlehčovače bolesti nebo zabraňuje denní aktivitě; Něha = významné nepohodlí v klidu; Erythema/Redness => 10 cm; Indurace/otok => 10 cm nebo zabraňuje denní aktivitě.

Stupeň 4: bolest = pohotovost (ER) návštěva nebo hospitalizace; Něha = návštěva nebo hospitalizace; Erythema/Redness = nekróza nebo exfoliativní dermatitida; Indurace/otok = nekróza třída 5: smrt

Do 7 dnů po podání zásahu
Počet účastníků se systémovými nežádoucími účinky (AES) (podle stupně)
Časové okno: Do 7 dnů po podání zásahu

Závažnost systémových nežádoucích účinků, ke kterým dochází po podání L9LS, byla hodnocena pomocí stupnice klasifikace níže:

Stupeň 1: horečka = 37,5^OC-37,9^oc; Únava, bolest hlavy, myalgie = bez zásahu do aktivity; Nevolnost = žádné rušení aktivity nebo 1-2 epizod/hodinu

Stupeň 2: horečka = 38^OC-38,4^oc; Únava, myalgie = určité rušení aktivity; Bolest hlavy = opakované použití ne-narkotického odlehčovače bolesti> 24 hodin nebo nějaké rušení aktivity; Nevolnost = určité rušení aktivity nebo> 2 epizody/24 hodin

Stupeň 3: horečka = 38,5^OC-39,5^oc; Únava = zabraňuje denní aktivitě; Bolest hlavy = významná; jakékoli použití narkotického odlehčovače bolesti nebo zabraňuje denní aktivitě; Myalgia = významná; zabraňuje denní činnosti; Nevolnost = zabraňuje denní aktivitě, vyžaduje ambulantní intravenózní hydrataci

Stupeň 4: horečka => 39,5^oc; Únava, bolest hlavy, myalgie = pohotovost (ER) návštěva nebo hospitalizace; Nevolnost = er návštěva nebo hospitalizace pro hypotenzní šok

Stupeň 5: Smrt

Do 7 dnů po podání zásahu
Účastníci s infekcí Plasmodium falciparum (PF) detekovaní mikroskopickým vyšetřením na tlustý nátěr krve
Časové okno: Den 7 až 24. týden
Počet účastníků s infekcí krevního stádia Plasmodium falciparum (PF) definované jako krevní nátěr pro PF byl hodnocen mikroskopickým vyšetřením tlustého nátěru krve odebraného od účastníků ze 7. do 24. týdne (168 dní) po podání L9L nebo placeba. Vzorek byl shromažďován každé dva týdny od sedmého dne do 24. týdne. Analýza byla provedena jako počet účastníků, kteří měli alespoň jeden pozitivní krev.
Den 7 až 24. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Účastníci s infekcí Plasmodium falciparum (PF) detekované polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase (RT-PCR)
Časové okno: Den 7 až 24. týden
Počet účastníků s infekcí krevního stádia Plasmodium falciparum (PF) definovaný jako vzorek krve pozitivní pro PF byl hodnocen polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase (RT-PCR) vzorku krve odebraného od účastníků od 7. do 24. týdne (168 dní) po podání L9L nebo placeba. Vzorek byl shromažďován každé dva týdny od sedmého dne do 24. týdne. Analýza byla provedena jako počet účastníků, kteří měli alespoň jeden pozitivní vzorek krve.
Den 7 až 24. týden
Maximální celková plazmatická koncentrace (CMAX) pro L9LS
Časové okno: Změřte do 24. týdne
Maximální celková koncentrace plazmy (CMAX) po 900 mg dávce L9L. Sérum shromážděné ve dnech 0, 1, 7, 14, 28, 56, 84, 112, 140 a 168 po podání L9LS. CMAX pro L9LS byl získán přímo vizuální kontrolou plazmatické koncentrace versus časové profily po dávce. Byla provedena analýza pro stanovení pozorované maximální koncentrace každého účastníka na základě všech dostupných časových bodů a kumulativní výstup byl vypočítán jako centrální tendence a disperzní metrika na základě pozorovaných maximálních koncentrací.
Změřte do 24. týdne
Čas do maximální plazmatické koncentrace (TMAX) pro L9LS - hodiny
Časové okno: 7. den po podání drogy
Čas do maximální celkové plazmatické koncentrace (CMAX) po 900 mg dávce L9L v den 7 po podání léčiva. TMAX pro L9LS byl získán přímo vizuální kontrolou plazmatické koncentrace versus časové profily. Byla provedena analýza pro stanovení času (v hodinách), při kterém bylo dosaženo maximální pozorované koncentrace pro každého účastníka a kumulativní výstup byl vypočten jako centrální tendence a disperzní metrika na základě pozorované doby maximální koncentrace.
7. den po podání drogy
Čas na maximální plazmatickou koncentraci (TMAX) pro L9L - dny
Časové okno: Změřte do 24. týdne
Čas do maximální celkové plazmatické koncentrace (CMAX) po 900 mg dávce L9L. Sérum shromážděné ve dnech 0, 1, 7, 14, 28, 56, 84, 112, 140 a 168 po podání L9LS. TMAX pro L9LS byl získán přímo vizuální kontrolou plazmatické koncentrace versus časové profily. Byla provedena analýza pro stanovení času (ve dnech), při kterém bylo dosaženo maximální pozorované koncentrace pro každého účastníka a kumulativní výstup byl vypočten jako centrální tendence a disperzní metrika na základě pozorované doby maximální koncentrace.
Změřte do 24. týdne

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kassoum Kayentao, MD, MPH, PhD, Faculté de Médecine Pharmacie d'Odontostomatologie (FMPOS)
  • Vrchní vyšetřovatel: Peter Crompton, MD, MPH, National Institutes of Health (NIH)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. května 2023

Primární dokončení (Aktuální)

11. února 2024

Dokončení studie (Aktuální)

11. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. března 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. března 2023

První zveřejněno (Aktuální)

18. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2023/109/CE/USTTB

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Lidské údaje generované v této studii pro budoucí výzkum budou sdíleny takto:

  • De-identifikované nebo identifikované údaje se schválenými externími spolupracovníky na základě příslušných dohod.
  • De-identifikované výsledky nebo data při publikacích a/nebo veřejných prezentacích.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou sdílena v době zveřejnění nebo krátce poté.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Údaje z této studie mohou být požadovány od jiných vědců na neurčito po dokončení primárního koncového bodu kontaktováním laboratoře imunogenetiky na NIH

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit