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L9LS MAb em adultos do Mali

Segurança e eficácia do L9LS, um anticorpo monoclonal humano contra o Plasmodium falciparum, em um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo em adultos no Mali

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a tolerabilidade de uma administração SC única de L9LS em adultos saudáveis ​​no Mali, bem como sua eficácia protetora contra a infecção natural por Plasmodium falciparum (Pf) durante uma temporada de malária de 6 meses. Um objetivo secundário é determinar se a administração SC de L9LS a 900 mg (em comparação com o placebo) medeia a proteção contra a infecção natural por Pf em mulheres adultas saudáveis ​​do Mali estratificadas por peso durante uma única temporada de malária.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um estudo de fase 2 avaliando a segurança e a tolerabilidade de uma administração subcutânea (SC) única de L9LS, bem como sua eficácia protetora contra a infecção natural por Pf durante uma temporada de malária de 6 meses. A principal hipótese do estudo é que o L9LS será seguro e protetor contra a infecção por malária. Como objetivo secundário, a eficácia do L9LS em três estratos de peso corporal entre participantes do sexo feminino será comparada ao placebo. Antes da administração do agente do estudo, todos os indivíduos receberão arteméter lumefantrina para eliminar qualquer infecção pré-existente no estágio sanguíneo Pf.

O estudo é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, estratificado por sexo (proporção 2:1 de mulheres para homens) e estratificado por peso (N = 288 no total) com 2 braços de tratamento: L9LS 900 mg SC (n = 216 ) e placebo (n=72) para avaliar a segurança e a eficácia protetora do L9LS em comparação com o placebo.

Os indivíduos receberão o agente do estudo e serão acompanhados nas visitas do estudo 1, 3, 7, 14, 21 e 28 dias depois, e uma vez a cada 2 semanas até 24 semanas. As avaliações primárias do estudo incluem exame físico e coleta de sangue para identificação de infecção por Pf e outras avaliações laboratoriais de pesquisa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

490

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Région De Koulikoro
      • Faladiè, Région De Koulikoro, Mali
        • Faladje MRTC Clinic
      • Kalifabougou, Région De Koulikoro, Mali
        • Kalifabougou MRTC Clinic
      • Torodo, Région De Koulikoro, Mali
        • Torodo MRTC Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Mulheres com idade ≥18 e ≤49 anos e peso ≥ 45,0 e ≤ 90,0 kg.
  2. Homens com idade ≥18 e ≤55 anos e peso ≥ 50,0 e ≤ 100,0 kg.
  3. Capaz de fornecer prova de identidade para a satisfação do clínico do estudo que conclui o processo de inscrição.
  4. Em bom estado geral de saúde e sem histórico médico clinicamente significativo.
  5. Capaz de fornecer consentimento informado.
  6. Disposto a ter amostras de sangue e dados armazenados para pesquisas futuras.
  7. Reside em ou perto de Kalifabougou, Faladje, ou Torodo, Mali, e está disponível durante o estudo.
  8. Mulheres com potencial para engravidar devem estar dispostas a usar métodos contraceptivos confiáveis ​​desde 21 dias antes do dia 0 do estudo até a visita final do estudo, conforme descrito abaixo.

    1. Métodos confiáveis ​​de controle de natalidade incluem 1 dos seguintes: contraceptivos farmacológicos confirmados via administração parenteral ou dispositivo intrauterino ou implantável.
    2. As mulheres não grávidas deverão relatar a data do último período menstrual, história de esterilidade cirúrgica (ou seja, laqueadura, histerectomia) ou insuficiência ovariana prematura, e terão testes de gravidez de urina ou soro realizados de acordo com o protocolo.

Critério de exclusão:

  1. Gravidez, conforme determinado por teste positivo de coriogonadotrofina beta-humana (β hCG) na urina ou soro (se mulher).
  2. Atualmente amamentando.
  3. Doença comportamental, cognitiva ou psiquiátrica que, na opinião do investigador, afeta a capacidade do sujeito de entender e cumprir o protocolo do estudo.
  4. Pontuação do exame de compreensão do estudo <80% correta ou a critério do investigador.
  5. Hemoglobina, glóbulos brancos, neutrófilos absolutos ou contagem de plaquetas fora dos limites normais definidos pelo laboratório local. (Os indivíduos podem ser incluídos a critério do investigador para valores "não clinicamente significativos").
  6. Nível de alanina transaminase (ALT) ou creatinina (Cr) acima do limite superior normal definido pelo laboratório local. (Os indivíduos podem ser incluídos a critério do investigador para valores "não clinicamente significativos").
  7. Infectado com o vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite C (HCV) ou vírus da hepatite B (HBV).
  8. Doença falciforme conhecida ou documentada pela história. (Nota: Traço falciforme conhecido NÃO é excludente.)
  9. Eletrocardiograma anormal clinicamente significativo (ECG; QTc >460 ou outros achados anormais significativos, incluindo taquicardia ou bradicardia inexplicada).
  10. Evidência de doença neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, endócrina, reumatológica, autoimune, hematológica, oncológica ou renal clinicamente significativa pela história, exame físico e/ou estudos laboratoriais, incluindo exame de urina.
  11. Recebimento de qualquer produto experimental nos últimos 30 dias.
  12. Participação ou participação planejada em um ensaio intervencionista com um produto experimental até a última visita de protocolo necessária. [Nota: A participação passada, atual ou planejada em estudos observacionais NÃO é excludente; participação no braço de placebo do ensaio Mali CIS43LS MAb adulto (ClinicalTrials.gov Identificador: NCT04329104) NÃO é excludente.]
  13. Problemas médicos, ocupacionais ou familiares resultantes do uso de álcool ou drogas ilícitas nos últimos 12 meses.
  14. História de reação alérgica grave ou anafilaxia.
  15. Asma grave (definida como asma instável ou que requer cuidados de emergência, cuidados urgentes, hospitalização ou intubação durante os últimos 2 anos, ou que requer o uso de corticosteróides orais ou parenterais em qualquer momento durante os últimos 2 anos).
  16. Doenças autoimunes ou mediadas por anticorpos pré-existentes, incluindo, entre outras: lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, esclerose múltipla, síndrome de Sjögren ou trombocitopenia autoimune.
  17. Distúrbio da glândula salivar diagnosticado por um médico (por exemplo, parotidite, sialadenite, sialolitíase, tumores da glândula salivar).
  18. Síndrome de imunodeficiência conhecida.
  19. Conhecida como asplenia ou asplenia funcional.
  20. Uso crônico (≥14 dias) de corticosteroides orais ou IV (excluindo tópicos ou nasais) em doses imunossupressoras (ou seja, prednisona >10 mg/dia) ou drogas imunossupressoras dentro de 30 dias do dia 0.
  21. Recebimento de uma vacina viva nas últimas 4 semanas ou uma vacina morta nas últimas 2 semanas antes da administração do agente do estudo.
  22. Recebimento de imunoglobulinas e/ou hemoderivados nos últimos 6 meses.
  23. Recebimento anterior de uma vacina experimental contra a malária ou anticorpo monoclonal nos últimos 5 anos.
  24. Alergias conhecidas ou contraindicação contra arteméter lumefantrina.
  25. Outra(s) condição(ões) que, na opinião do investigador, colocariam em risco a segurança ou os direitos de um participante do estudo, interfeririam na avaliação dos objetivos do estudo ou tornariam o participante incapaz de cumprir o protocolo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: L9LS 900 mg
Os participantes adultos recebem uma dose única de L9LS 900 mg por subcutaneamente.
Administrado uma vez por via subcutânea.
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes adultos recebem uma dose única de placebo por subcutaneamente.
Solução salina normal administrada uma vez por via subcutânea.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos locais (AES)
Prazo: Dentro de 7 dias após a administração de intervenção
Número de participantes com eventos adversos locais que ocorrem dentro de 7 dias após a administração do L9LS. A reatogenicidade local incluiu dor/sensibilidade, inchaço, vermelhidão, hematomas e prurido no local da infusão. Os eventos adversos foram capturados pelo exame do investigador e pela história dos participantes.
Dentro de 7 dias após a administração de intervenção
Número de participantes com eventos adversos sistêmicos (AES)
Prazo: Dentro de 7 dias após a administração de intervenção
Número de participantes com eventos adversos locais que ocorrem dentro de 7 dias após a administração do L9LS. Os eventos de reatogenicidade sistêmica incluíram febre, sentindo -se incomumente cansada ou indispensável, dores musculares, dor de cabeça, calafrios, náusea e dor nas articulações. Os eventos adversos foram capturados pelo exame do investigador e pela história dos participantes.
Dentro de 7 dias após a administração de intervenção
Número de participantes com eventos adversos locais (AES) (por série)
Prazo: Dentro de 7 dias após a administração de intervenção

A gravidade dos EAs locais foi classificada usando a escala de classificação de toxicidade para voluntários saudáveis ​​para adultos e adolescentes matriculados em ensaios clínicos preventivos

Grau 1: dor = não interfere na atividade; Ternura = desconforto leve ao toque; Eritema/vermelhidão = 2,5-5 cm; Induração/inchaço = 2,5-5 cm e não interfere na atividade.

Grau 2: Dor = Uso repetido do analgésico não narcótico> 24 horas ou interfere na atividade diária; Sensibilidade = desconforto com movimento; Eritema/vermelhidão = 5,1-10 cm; Induração/inchaço = 5,1-10 cm e interfere na atividade.

Grau 3: Dor = qualquer uso do analgésico narcótico ou evita a atividade diária; Sensibilidade = desconforto significativo em repouso; Eritema/vermelhidão => 10 cm; Induração/inchaço => 10 cm ou impede a atividade diária.

Grade 4: Dor = Visita ou hospitalização da sala de emergência (ER); Ternura = visita ou hospitalização; Eritema/vermelhidão = necrose ou dermatite esfoliativa; Induração/inchaço = Necrose Grau 5: Morte

Dentro de 7 dias após a administração de intervenção
Número de participantes com eventos adversos sistêmicos (EAs) (por série)
Prazo: Dentro de 7 dias após a administração de intervenção

A gravidade dos eventos adversos sistêmicos que ocorrem após a administração de L9LS foi avaliada usando a escala de classificação abaixo:

Grau 1: Febre = 37.5^OC-37.9^OC; Fadiga, dor de cabeça, mialgia = nenhuma interferência na atividade; Náusea = nenhuma interferência na atividade ou 1-2 episódios/hora

Grau 2: Febre = 38^OC-38.4^OC; Fadiga, mialgia = alguma interferência na atividade; Dor de cabeça = uso repetido de analgésico não narcótico> 24 horas ou alguma interferência na atividade; Náusea = alguma interferência na atividade ou> 2 episódios/24 horas

Grau 3: Febre = 38.5^OC-39.5^OC; Fadiga = impede a atividade diária; Dor de cabeça = significativa; Qualquer uso de dor de narcótico que apaziguará ou impede a atividade diária; Mialgia = significativa; evita a atividade diária; Náusea = impede a atividade diária, requer hidratação intravenosa ambulatorial

Grau 4: Febre => 39,5^OC; Fadiga, dor de cabeça, mialgia = Visita ou hospitalização da sala de emergência (ER); Náusea = visita ou hospitalização por choque hipotenso

Grau 5: Morte

Dentro de 7 dias após a administração de intervenção
Participantes com infecção por Plasmodium falciparum (PF) detectada por exame microscópico para manchas de sangue espesso
Prazo: Dia 7 a semana 24
O número de participantes com infecção no estágio do sangue de Plasmodium falciparum (PF) definido como formato de sangue positivo para PF foi avaliado pelo exame microscópico do mancha de sangue espesso coletado dos participantes do dia 7 a 24 (168 dias) após a administração de L9LS ou placebo. A amostra foi coletada a cada duas semanas do dia sete até a semana 24. A análise foi realizada como número de participantes que tiveram pelo menos um esfregaço positivo no sangue.
Dia 7 a semana 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Participantes com infecção por Plasmodium falciparum (PF) detectada por reação em cadeia da polimerase em tempo real (RT-PCR)
Prazo: Dia 7 a semana 24
O número de participantes com infecção no estágio do sangue de Plasmodium falciparum (PF) definido como amostra de sangue positivo para PF foi avaliado por reação em cadeia da polimerase em tempo real (RT-PCR) da amostra de sangue coletada dos participantes do dia 7 a 24 (168 dias) após a administração de L9LS ou placebo. A amostra foi coletada a cada duas semanas do dia sete até a semana 24. A análise foi realizada como número de participantes que tinham pelo menos uma amostra de sangue positivo.
Dia 7 a semana 24
Concentração plasmática total máxima (CMAX) para L9LS
Prazo: Medir até a semana 24
A concentração total máxima de plasma (CMAX) após uma dose de 900 mg de L9LS. Soro coletado nos dias 0, 1, 7, 14, 28, 56, 84, 112, 140 e 168 após a administração de L9LS. O CMAX para L9LS foi obtido diretamente pela inspeção visual da concentração plasmática versus perfis de tempo após a dose. A análise foi realizada para determinar a concentração máxima observada de cada participante com base em todos os pontos de tempo disponíveis e a produção cumulativa foi calculada como a tendência central e a métrica de dispersão com base nas concentrações máximas observadas.
Medir até a semana 24
Tempo para a concentração plasmática máxima (TMAX) para L9LS - Horas
Prazo: Dia 7 Pós -administração de drogas
Tempo para a concentração total máxima de plasma (CMAX) após uma dose de 900 mg de L9LS no dia 7 pós -administração de medicamento. O TMAX para L9LS foi obtido diretamente pela inspeção visual da concentração plasmática versus perfis de tempo. A análise foi realizada para determinar o tempo (em horas) em que a concentração máxima observada foi alcançada para cada participante e a produção cumulativa foi calculada como a tendência central e a métrica de dispersão com base no tempo observado de concentração máxima.
Dia 7 Pós -administração de drogas
Tempo para a concentração plasmática máxima (TMAX) para L9LS - dias
Prazo: Medir até a semana 24
Tempo para a concentração plasmática total máxima (CMAX) após uma dose de 900 mg de L9LS. Soro coletado nos dias 0, 1, 7, 14, 28, 56, 84, 112, 140 e 168 após a administração de L9LS. O TMAX para L9LS foi obtido diretamente pela inspeção visual da concentração plasmática versus perfis de tempo. A análise foi realizada para determinar o tempo (em dias) em que a concentração máxima observada foi alcançada para cada participante e a produção cumulativa foi calculada como a tendência central e a métrica de dispersão com base no tempo observado de concentração máxima.
Medir até a semana 24

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kassoum Kayentao, MD, MPH, PhD, Faculté de Médecine Pharmacie d'Odontostomatologie (FMPOS)
  • Investigador principal: Peter Crompton, MD, MPH, National Institutes of Health (NIH)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de maio de 2023

Conclusão Primária (Real)

11 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

11 de fevereiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados humanos gerados neste estudo para pesquisas futuras serão compartilhadas da seguinte forma:

  • Dados desidentificados ou identificados com colaboradores externos aprovados sob acordos apropriados.
  • Resultados ou dados desidentificados em publicação e/ou apresentações públicas.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados serão compartilhados no momento da publicação ou logo depois.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados deste estudo podem ser solicitados de outros pesquisadores indefinidamente após a conclusão do endpoint primário entrando em contato com o Laboratório de Imunogenética no NIH

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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