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L9LS MAb negli adulti del Mali

Sicurezza ed efficacia di L9LS, un anticorpo monoclonale umano contro il Plasmodium Falciparum, in uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo su adulti in Mali

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e la tollerabilità di una somministrazione SC una tantum di L9LS in adulti sani in Mali, nonché la sua efficacia protettiva contro l'infezione naturale da Plasmodium falciparum (Pf) per una stagione della malaria di 6 mesi. Un obiettivo secondario è determinare se la somministrazione SC di L9LS a 900 mg (rispetto al placebo) media la protezione contro l'infezione naturale da Pf in femmine adulte sane del Mali stratificate in base al peso durante una singola stagione della malaria.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Uno studio di fase 2 che valuta la sicurezza e la tollerabilità di una singola somministrazione sottocutanea (SC) di L9LS, nonché la sua efficacia protettiva contro l'infezione naturale da Pf per una stagione della malaria di 6 mesi. L'ipotesi principale dello studio è che L9LS sarà sicuro e protettivo contro l'infezione da malaria. Come obiettivo secondario, l'efficacia di L9LS all'interno di tre strati di peso corporeo tra le partecipanti di sesso femminile sarà confrontata con il placebo. Prima della somministrazione dell'agente in studio, a tutti i soggetti verrà somministrata artemetere lumefantrina per eliminare qualsiasi preesistente infezione da stadio sanguigno Pf.

Lo studio è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, stratificato per sesso (rapporto 2:1 femmine/maschi) e stratificato per peso (N=288 in totale) con 2 bracci di trattamento: L9LS 900 mg SC (n=216 ) e placebo (n=72) per valutare la sicurezza e l'efficacia protettiva di L9LS rispetto al placebo.

I soggetti riceveranno l'agente dello studio e saranno seguiti alle visite dello studio 1, 3, 7, 14, 21 e 28 giorni dopo, e successivamente una volta ogni 2 settimane per 24 settimane. Le valutazioni primarie dello studio includono l'esame fisico e la raccolta del sangue per l'identificazione dell'infezione da Pf e altre valutazioni di laboratorio di ricerca.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

490

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Région De Koulikoro
      • Faladiè, Région De Koulikoro, Mali
        • Faladje MRTC Clinic
      • Kalifabougou, Région De Koulikoro, Mali
        • Kalifabougou MRTC Clinic
      • Torodo, Région De Koulikoro, Mali
        • Torodo MRTC Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Donne di età ≥18 e ≤49 anni e peso ≥ 45,0 e ≤ 90,0 kg.
  2. Maschi di età ≥18 e ≤55 anni e di peso ≥ 50,0 e ≤ 100,0 kg.
  3. In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione.
  4. In buona salute generale e senza anamnesi clinicamente significativa.
  5. In grado di fornire il consenso informato.
  6. Disposto a conservare campioni di sangue e dati per ricerche future.
  7. Risiede a o vicino a Kalifabougou, Faladje o Torodo, Mali, e disponibile per la durata dello studio.
  8. Le donne in età fertile devono essere disposte a utilizzare una contraccezione affidabile da 21 giorni prima del giorno 0 dello studio fino alla visita finale dello studio come descritto di seguito.

    1. Metodi affidabili di controllo delle nascite includono 1 dei seguenti: contraccettivi farmacologici confermati tramite parto parenterale o dispositivo intrauterino o impiantabile.
    2. Le donne non fertili dovranno riportare la data dell'ultimo periodo mestruale, la storia della sterilità chirurgica (ad es. Legatura delle tube, isterectomia) o insufficienza ovarica prematura e verranno eseguiti test di gravidanza su urina o siero secondo il protocollo.

Criteri di esclusione:

  1. Gravidanza, come determinato da un test positivo nelle urine o nel siero della beta-coriogonadotropina umana (β hCG) (se di sesso femminile).
  2. Attualmente allattamento.
  3. Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, a giudizio dello sperimentatore, influisce sulla capacità del soggetto di comprendere e rispettare il protocollo di studio.
  4. Punteggio dell'esame di comprensione dello studio <80% corretto oa discrezione del ricercatore.
  5. Emoglobina, globuli bianchi, neutrofili assoluti o conta piastrinica al di fuori dei limiti di normalità definiti dal laboratorio locale. (I soggetti possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore per valori "non clinicamente significativi".)
  6. Livello di alanina transaminasi (ALT) o creatinina (Cr) al di sopra del limite superiore della norma definito dal laboratorio locale. (I soggetti possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore per valori "non clinicamente significativi".)
  7. Infetto da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), virus dell'epatite C (HCV) o virus dell'epatite B (HBV).
  8. Anemia falciforme nota o documentata dall'anamnesi. (Nota: il tratto falciforme noto NON è esclusivo.)
  9. Elettrocardiogramma anomalo clinicamente significativo (ECG; QTc >460 o altri reperti anomali significativi, inclusa tachicardia o bradicardia inspiegabili).
  10. Evidenza di malattia neurologica, cardiaca, polmonare, epatica, endocrina, reumatologica, autoimmune, ematologica, oncologica o renale clinicamente significativa mediante anamnesi, esame fisico e/o studi di laboratorio, inclusa l'analisi delle urine.
  11. Ricevimento di qualsiasi prodotto sperimentale negli ultimi 30 giorni.
  12. Partecipazione o partecipazione pianificata a uno studio interventistico con un prodotto sperimentale fino all'ultima visita di protocollo richiesta. [Nota: la partecipazione passata, attuale o pianificata a studi osservazionali NON è esclusiva; partecipazione al braccio placebo dello studio Mali CIS43LS MAb per adulti (ClinicalTrials.gov Identificatore: NCT04329104) NON è esclusivo.]
  13. Problemi medici, professionali o familiari dovuti all'uso di alcol o droghe illecite negli ultimi 12 mesi.
  14. Storia di una grave reazione allergica o anafilassi.
  15. Asma grave (definito come asma instabile o che ha richiesto cure urgenti, cure urgenti, ospedalizzazione o intubazione negli ultimi 2 anni o che ha richiesto l'uso di corticosteroidi orali o parenterali in qualsiasi momento negli ultimi 2 anni).
  16. Malattie preesistenti autoimmuni o mediate da anticorpi inclusi ma non limitati a: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerosi multipla, sindrome di Sjögren o trombocitopenia autoimmune.
  17. Disturbo delle ghiandole salivari diagnosticato da un medico (ad esempio, parotite, scialoadenite, scialolitiasi, tumori delle ghiandole salivari).
  18. Sindrome da immunodeficienza nota.
  19. Asplenia nota o asplenia funzionale.
  20. Uso cronico (≥14 giorni) di corticosteroidi orali o EV (esclusi quelli topici o nasali) a dosi immunosoppressive (cioè prednisone >10 mg/die) o farmaci immunosoppressori entro 30 giorni dal giorno 0.
  21. Ricezione di un vaccino vivo nelle ultime 4 settimane o di un vaccino ucciso nelle ultime 2 settimane prima della somministrazione dell'agente in studio.
  22. Ricevimento di immunoglobuline e/o emoderivati ​​negli ultimi 6 mesi.
  23. Ricezione precedente di un vaccino sperimentale contro la malaria o di un anticorpo monoclonale negli ultimi 5 anni.
  24. Allergie note o controindicazioni contro artemetere lumefantrina.
  25. Altre condizioni che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbero a repentaglio la sicurezza o i diritti di un soggetto che partecipa allo studio, interferirebbero con la valutazione degli obiettivi dello studio o renderebbero il soggetto incapace di rispettare il protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: L9LS 900 mg
I partecipanti agli adulti ricevono una singola dose di L9LS 900 mg per via sottocutanea.
Somministrato una volta per via sottocutanea.
Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti agli adulti ricevono una singola dose di placebo per via sottocutanea.
Soluzione salina normale somministrata una volta per via sottocutanea.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi locali (AES)
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dall'amministrazione dell'intervento
Numero di partecipanti con eventi avversi locali che si verificano entro 7 giorni dalla somministrazione di L9LS. La reattogenicità locale includeva dolore/tenerezza, gonfiore, arrossamento, livido e prurito nel sito dell'infusione. Gli eventi avversi sono stati catturati dall'esame degli investigatori e dalla storia dei partecipanti.
Entro 7 giorni dall'amministrazione dell'intervento
Numero di partecipanti con eventi avversi sistemici (AES)
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dall'amministrazione dell'intervento
Numero di partecipanti con eventi avversi locali che si verificano entro 7 giorni dalla somministrazione di L9LS. Gli eventi di reattogenicità sistemica includevano febbre, sentirsi insolitamente stanchi o maturi, dolori muscolari, mal di testa, brividi, nausea e dolori articolari. Gli eventi avversi sono stati catturati dall'esame degli investigatori e dalla storia dei partecipanti.
Entro 7 giorni dall'amministrazione dell'intervento
Numero di partecipanti con eventi avversi locali (AES) (per grado)
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dall'amministrazione dell'intervento

La gravità degli eventi avversi locali è stata classificata utilizzando la scala di classificazione della tossicità per volontari sani per adulti e adolescenti iscritti a studi clinici preventivi

Grado 1: Pain = non interferisce con l'attività; Tenerezza = lieve disagio al tatto; Eritema/arrossamento = 2,5-5 cm; Indurimento/gonfiore = 2,5-5 cm e non interferisce con l'attività.

Grado 2: dolore = uso ripetuto di antidolorifici non narcotici> 24 ore o interferisce con l'attività quotidiana; Tenerezza = disagio con movimento; Eritema/Redness = 5.1-10 cm; Indurimento/gonfiore = 5,1-10 cm e interferisce con l'attività.

Grado 3: dolore = qualsiasi uso del antidolorifico narcotico o impedisce l'attività quotidiana; Tenerezza = disagio significativo a riposo; Eritema/Redness => 10 cm; Induruation/gonfiore => 10 cm o impedisce l'attività giornaliera.

Grado 4: dolore = pronto soccorso (ER) Visita o ricovero; Tenerezza = ER Visita o ricovero in ospedale; Eritema/arrossamento = necrosi o dermatite esfoliativa; induruation/gonfiore = necrosi grado 5: morte

Entro 7 giorni dall'amministrazione dell'intervento
Numero di partecipanti con eventi avversi sistemici (AES) (per grado)
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dall'amministrazione dell'intervento

La gravità degli eventi avversi sistemici che si verificano dopo la somministrazione di L9L è stata valutata utilizzando la scala di classificazione seguente:

Grado 1: febbre = 37.5^OC-37.9^oc; Fatica, mal di testa, mialgia = nessuna interferenza con attività; Nausea = nessuna interferenza con attività o 1-2 episodi/ora

Grado 2: febbre = 38^OC-38.4^OC; Fatica, mialgia = qualche interferenza con l'attività; Mal di testa = uso ripetuto di antidolorifici non narcotici> 24 ore o alcune interferenze con l'attività; Nausea = qualche interferenza con attività o> 2 episodi/24 ore

Grado 3: febbre = 38.5^OC-39.5^OC; Fatica = previene l'attività quotidiana; Mal di testa = significativo; Qualsiasi uso di antidolorifici narcotici o impedisce l'attività quotidiana; Mialgia = significativo; impedisce l'attività quotidiana; Nausea = previene l'attività quotidiana, richiede idratazione endovenosa ambulatoriale

Grado 4: febbre => 39,5^oc; Affaticamento, mal di testa, mialgia = pronto soccorso (ER) Visita o ricovero in ospedale; Nausea = ER Visita o ricovero per lo shock ipotensivo

Grado 5: morte

Entro 7 giorni dall'amministrazione dell'intervento
Partecipanti con infezione da Plasmodium falciparum (PF) rilevato mediante esame microscopico per sbavature del sangue spesso
Lasso di tempo: Giorno 7 alla settimana 24
Il numero di partecipanti con infezione da stadio del sangue di Plasmodium falciparum (PF) definito come striscio di sangue positivo per PF è stato valutato mediante esame microscopico di sbavature del sangue spesso raccolte dai partecipanti dal giorno 7 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di L9L o placebo. Il campione veniva raccolto ogni due settimane dal settimo giorno alla settimana 24. L'analisi è stata effettuata come numero di partecipanti che avevano almeno uno striscio di sangue positivo.
Giorno 7 alla settimana 24

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Partecipanti con infezione da Plasmodium falciparum (PF) rilevata dalla reazione a catena della polimerasi in tempo reale (RT-PCR)
Lasso di tempo: Giorno 7 alla settimana 24
Il numero di partecipanti con infezione dello stadio del sangue di Plasmodium falciparum (PF) definito come campione di sangue positivo per PF è stato valutato mediante reazione a catena della polimerasi in tempo reale (RT-PCR) del campione di sangue raccolto dai partecipanti dalla 7 al giorno 24 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di L9LS o Placebo. Il campione veniva raccolto ogni due settimane dal settimo giorno alla settimana 24. L'analisi è stata effettuata come numero di partecipanti che avevano almeno un campione di sangue positivo.
Giorno 7 alla settimana 24
Concentrazione plasmatica totale massima (CMAX) per L9LS
Lasso di tempo: Misurare durante la settimana 24
Concentrazione plasmatica totale massima (CMAX) a seguito di una dose di 900 mg di L9LS. Siero raccolto nei giorni 0, 1, 7, 14, 28, 56, 84, 112, 140 e 168 dopo la somministrazione di L9LS. CMAX per L9LS è stato ottenuto direttamente mediante ispezione visiva della concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo postdose. L'analisi è stata effettuata per determinare la concentrazione massima osservata da ciascun partecipante in base a tutti i timepoint disponibili e l'uscita cumulativa è stata calcolata come metrica centrale di tendenza e dispersione in base alle concentrazioni massime osservate.
Misurare durante la settimana 24
Time to Maximum Plasma Concentration (TMAX) per L9LS - Ore
Lasso di tempo: Giorno 7 Post Administration of Drug
Time alla massima concentrazione plasmatica totale (CMAX) a seguito di una dose di 900 mg di L9LS nel giorno 7 post somministrazione di farmaci. TMAX per L9LS è stato ottenuto direttamente mediante ispezione visiva della concentrazione plasmatica rispetto ai profili temporali. L'analisi è stata effettuata per determinare il tempo (in ore) in cui è stata raggiunta la concentrazione massima osservata per ciascun partecipante e la produzione cumulativa è stata calcolata come tendenza centrale e metrica di dispersione in base al tempo osservato della massima concentrazione.
Giorno 7 Post Administration of Drug
Time to Maximum Plasma Concentration (TMAX) per L9LS - Giorni
Lasso di tempo: Misurare durante la settimana 24
Time alla concentrazione plasmatica totale massima (CMAX) a seguito di una dose di 900 mg di L9LS. Siero raccolto nei giorni 0, 1, 7, 14, 28, 56, 84, 112, 140 e 168 dopo la somministrazione di L9LS. TMAX per L9LS è stato ottenuto direttamente mediante ispezione visiva della concentrazione plasmatica rispetto ai profili temporali. L'analisi è stata effettuata per determinare il tempo (in giorni) in cui è stata raggiunta la concentrazione massima osservata per ciascun partecipante e la produzione cumulativa è stata calcolata come tendenza centrale e metrica di dispersione in base al tempo osservato della massima concentrazione.
Misurare durante la settimana 24

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Kassoum Kayentao, MD, MPH, PhD, Faculté de Médecine Pharmacie d'Odontostomatologie (FMPOS)
  • Investigatore principale: Peter Crompton, MD, MPH, National Institutes of Health (NIH)

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 maggio 2023

Completamento primario (Effettivo)

11 febbraio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

11 febbraio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 marzo 2023

Primo Inserito (Effettivo)

18 aprile 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 marzo 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2023/109/CE/USTTB

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati umani generati in questo studio per la ricerca futura saranno condivisi come segue:

  • Dati de-identificati o identificati con collaboratori esterni approvati in base agli accordi appropriati.
  • Risultati o dati de-identificati nella pubblicazione e/o nelle presentazioni pubbliche.

Periodo di condivisione IPD

I dati saranno condivisi al momento della pubblicazione o poco dopo.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

I dati di questo studio possono essere richiesti ad altri ricercatori indefinitamente dopo il completamento dell'endpoint primario contattando il laboratorio di immunogenetica presso NIH

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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