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AcM L9LS chez les adultes maliens

Innocuité et efficacité du L9LS, un anticorps monoclonal humain contre Plasmodium Falciparum, dans un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo sur des adultes au Mali

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité d'une administration SC unique de L9LS chez des adultes en bonne santé au Mali, ainsi que son efficacité protectrice contre l'infection naturelle à Plasmodium falciparum (Pf) sur une saison de paludisme de 6 mois. Un objectif secondaire est de déterminer si l'administration SC de L9LS à 900 mg (par rapport au placebo) assure une protection contre l'infection naturelle à Pf chez des femmes maliennes adultes en bonne santé stratifiées en fonction du poids au cours d'une seule saison de paludisme.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un essai de phase 2 évaluant l'innocuité et la tolérabilité d'une administration sous-cutanée (SC) unique de L9LS, ainsi que son efficacité protectrice contre l'infection naturelle à Pf sur une saison de paludisme de 6 mois. L'hypothèse principale de l'étude est que le L9LS sera sûr et protecteur contre l'infection palustre. En tant qu'objectif secondaire, l'efficacité du L9LS dans trois strates de poids corporel chez les participantes sera chacune comparée à un placebo. Avant l'administration de l'agent de l'étude, tous les sujets recevront de l'artéméther luméfantrine pour éliminer toute infection préexistante au stade sanguin Pf.

L'étude est un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, stratifié selon le sexe (rapport femmes/hommes de 2: 1) et stratifié selon le poids (N = 288 au total) avec 2 bras de traitement : L9LS 900 mg SC (n = 216 ) et un placebo (n = 72) pour évaluer l'innocuité et l'efficacité protectrice du L9LS par rapport au placebo.

Les sujets recevront l'agent de l'étude et seront suivis lors des visites d'étude 1, 3, 7, 14, 21 et 28 jours plus tard, et une fois toutes les 2 semaines par la suite jusqu'à 24 semaines. Les évaluations primaires de l'étude comprennent l'examen physique et la collecte de sang pour l'identification de l'infection à Pf et d'autres évaluations de laboratoire de recherche.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

288

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Kassoum Kayentao, MD, MPH, PhD
  • Numéro de téléphone: +223 7646 0173
  • E-mail: kayentao@icermali.org

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Région De Koulikoro
      • Faladje, Région De Koulikoro, Mali
        • Faladje MRTC Clinic
      • Kalifabougou, Région De Koulikoro, Mali
        • Kalifabougou MRTC Clinic
      • Torodo, Région De Koulikoro, Mali
        • Torodo MRTC Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Femmes âgées de ≥18 et ≤49 ans et pesant ≥ 45,0 et ≤ 90,0 kg.
  2. Hommes âgés de ≥18 et ≤55 ans et pesant ≥ 50,0 et ≤ 100,0 kg.
  3. Capable de fournir une preuve d'identité à la satisfaction du clinicien de l'étude complétant le processus d'inscription.
  4. En bonne santé générale et sans antécédent clinique significatif.
  5. Capable de fournir un consentement éclairé.
  6. Disposé à avoir des échantillons de sang et des données stockées pour de futures recherches.
  7. Réside à ou près de Kalifabougou, Faladje ou Torodo, Mali, et disponible pour la durée de l'étude.
  8. Les femmes en âge de procréer doivent être disposées à utiliser une contraception fiable à partir de 21 jours avant le jour 0 de l'étude jusqu'à la dernière visite d'étude, comme décrit ci-dessous.

    1. Les méthodes fiables de contrôle des naissances comprennent 1 des éléments suivants : contraceptifs pharmacologiques confirmés par voie parentérale ou dispositif intra-utérin ou implantable.
    2. Les femmes non enceintes devront déclarer la date de leurs dernières menstruations, leurs antécédents de stérilité chirurgicale (c.-à-d. ligature des trompes, hystérectomie) ou d'insuffisance ovarienne prématurée, et subiront des tests de grossesse urinaires ou sériques conformément au protocole.

Critère d'exclusion:

  1. Grossesse, déterminée par un test positif à la bêta-choriogonadotropine humaine (β hCG) urinaire ou sérique (si femme).
  2. En cours d'allaitement.
  3. Maladie comportementale, cognitive ou psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur, affecte la capacité du sujet à comprendre et à respecter le protocole d'étude.
  4. Score d'examen de compréhension de l'étude < 80 % correct ou à la discrétion de l'investigateur.
  5. Hémoglobine, globules blancs, nombre absolu de neutrophiles ou de plaquettes en dehors des limites de la normale définies par le laboratoire local. (Les sujets peuvent être inclus à la discrétion de l'investigateur pour des valeurs "non cliniquement significatives".)
  6. Niveau d'alanine transaminase (ALT) ou de créatinine (Cr) supérieur à la limite supérieure de la normale définie par le laboratoire local. (Les sujets peuvent être inclus à la discrétion de l'investigateur pour des valeurs "non cliniquement significatives".)
  7. Infecté par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le virus de l'hépatite C (VHC) ou le virus de l'hépatite B (VHB).
  8. Antécédents de drépanocytose connue ou documentée. (Remarque : le trait drépanocytaire connu n'est PAS exclusif.)
  9. Électrocardiogramme anormal cliniquement significatif (ECG ; QTc > 460 ou autres résultats anormaux significatifs, y compris une tachycardie ou une bradycardie inexpliquée).
  10. Preuve d'une maladie neurologique, cardiaque, pulmonaire, hépatique, endocrinienne, rhumatologique, auto-immune, hématologique, oncologique ou rénale cliniquement significative par les antécédents, l'examen physique et / ou les études de laboratoire, y compris l'analyse d'urine.
  11. Réception de tout produit expérimental au cours des 30 derniers jours.
  12. Participation ou participation prévue à un essai interventionnel avec un produit expérimental jusqu'à la dernière visite de protocole requise. [Remarque : la participation passée, actuelle ou prévue à des études d'observation n'est PAS exclusive ; participation au bras placebo de l'essai Mali adulte CIS43LS MAb (ClinicalTrials.gov Identifiant : NCT04329104) n'est PAS exclusif.]
  13. Problèmes médicaux, professionnels ou familiaux résultant de la consommation d'alcool ou de drogues illicites au cours des 12 derniers mois.
  14. Antécédents de réaction allergique grave ou d'anaphylaxie.
  15. Asthme sévère (défini comme un asthme instable ou nécessitant des soins urgents, des soins urgents, une hospitalisation ou une intubation au cours des 2 dernières années, ou qui a nécessité l'utilisation de corticostéroïdes oraux ou parentéraux à tout moment au cours des 2 dernières années).
  16. Maladies préexistantes auto-immunes ou médiées par des anticorps, y compris, mais sans s'y limiter : le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, la sclérose en plaques, le syndrome de Sjögren ou la thrombocytopénie auto-immune.
  17. Trouble des glandes salivaires diagnostiqué par un médecin (par exemple, parotidite, sialadénite, sialolithiase, tumeurs des glandes salivaires).
  18. Syndrome d'immunodéficience connu.
  19. Asplénie connue ou asplénie fonctionnelle.
  20. Utilisation chronique (≥ 14 jours) de corticostéroïdes oraux ou IV (à l'exception des topiques ou nasaux) à des doses immunosuppressives (c'est-à-dire, prednisone > 10 mg/jour) ou de médicaments immunosuppresseurs dans les 30 jours suivant le jour 0.
  21. Réception d'un vaccin vivant au cours des 4 dernières semaines ou d'un vaccin tué au cours des 2 dernières semaines avant l'administration de l'agent de l'étude.
  22. Réception d'immunoglobulines et/ou de produits sanguins au cours des 6 derniers mois.
  23. Réception antérieure d'un vaccin antipaludique expérimental ou d'un anticorps monoclonal au cours des 5 dernières années.
  24. Allergies connues ou contre-indication à l'artéméther luméfantrine.
  25. Autre(s) condition(s) qui, de l'avis de l'investigateur, mettraient en péril la sécurité ou les droits d'un sujet participant à l'essai, interféreraient avec l'évaluation des objectifs de l'étude ou rendraient le sujet incapable de se conformer au protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras 1 : 900 mg de L9LS SC
Les participants recevront 900 mg de L9LS SC.
Administré une fois par voie sous-cutanée.
Comparateur placebo: Bras 2 : Placebo (solution saline normale) SC
Les participants recevront un placebo de solution saline normale à titre de comparaison.
Administré une fois par voie sous-cutanée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des EI locaux et systémiques survenant dans les 7 jours suivant l'administration de l'agent de l'étude.
Délai: Mesuré jusqu'au jour 7
Mesuré jusqu'au jour 7
Gravité des EI locaux et systémiques survenant dans les 7 jours suivant l'administration de l'agent de l'étude.
Délai: Mesuré jusqu'au jour 7
Mesuré jusqu'au jour 7
Présence d'une infection au stade sanguin Pf
Délai: Mesuré jusqu'à la semaine 24
Détecté par examen microscopique d'un frottis sanguin épais pendant 24 semaines après l'administration de l'agent de l'étude.
Mesuré jusqu'à la semaine 24

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Infection au stade sanguin Pf détectée par RT-PCR pendant 24 semaines après l'administration de l'agent de l'étude.
Délai: Mesuré jusqu'à la semaine 24
Mesuré jusqu'à la semaine 24
Mesure de L9LS dans les sérums des receveurs.
Délai: Mesurez jusqu'à la semaine 24
Mesurez jusqu'à la semaine 24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 mai 2023

Achèvement primaire (Réel)

11 février 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

11 février 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 mars 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2023

Première publication (Réel)

18 avril 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2023/109/CE/USTTB

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Paludisme

Essais cliniques sur L9LS (VRC-MALMAB0114-00-AB)

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