Mozková synchronizace mezi matkami a jejich novorozenci během kojení

Kojení je od počátku života velmi důležitá zkušenost, která poskytuje novorozencům ty nejlepší fyzické, biologické a afektivní podmínky pro růst a vývoj. Jeho podpora motorických, kognitivních (např. jazyk, paměť) a emoční vývoj v dlouhodobém horizontu byl také pozorován. Výhody jsou i pro matku, včetně snížení rizika poporodní deprese. Tento klinický stav je nejčastější psychickou poruchou matek po porodu, pozorovanou u 10–15 % matek, a může nepříznivě ovlivnit vztah matky a novorozence, psychofyzickou pohodu matky a vývoj dítěte.

Během kojení mohou být přijaty různé vzájemné polohy matky a novorozence. Kromě přístupu odvozeného z pokynů UNICEF nebo standardního postoje byl nedávno navržen přístup nazývaný biologická péče. Jeho cílem je podpořit aktivaci novorozeneckých primitivních reflexů, snížení problémů s prsy (např. prasklá nebo bolavá bradavka) a celkově spontánnost a přirozenost chování matka-novorozenec dyáda při krmení.

Byla studována také kortikální aktivace novorozence spojená s kojením. Pomocí funkční blízké infračervené spektroskopie (fNIRS), bezpečné a minimálně invazivní funkční neurozobrazovací techniky založené na absorpci hemoglobinu blízkého infračerveného světla, naše výzkumná skupina ukázala, že mozková kůra dítěte vykazuje širokou aktivaci spojenou s kojením. Navíc předběžné a dosud nezveřejněné údaje, shromážděné fNIRS hyperscanningem (např. současná detekce funkční aktivace mozku u dvou jedinců, kteří prožili stejnou zkušenost) v jeslích našeho ústavu, prokázaly, že dyády matka-novorozenec přijímají biologický výchovný přístup ke kojení během takové zkušenosti vykazují nervovou synchronizaci mezi jejich frontálním kortexem. Na základě těchto nových důkazů nyní stojí za to pochopit, zda biologický přístup ke kojení může podporovat takovou nervovou synchronizaci, i když jsou přítomny příznaky poporodní deprese. V souladu s tím může biologická péče vést k ochraně nervového základu vztahu mezi matkou a novorozencem, a to i v případě postnatálního afektivního utrpení a pomoci předcházet jeho potenciálním dlouhodobým důsledkům na pohodu matky a neurovývoj dítěte. Navíc, protože oxytocin je neuropeptid s širokým vlivem na rodičovské funkce, včetně laktace a fyziologie výchovného chování matky, pokud biologický výchovný přístup ke kojení může podpořit hladinu oxytocinu u matky a/nebo u novorozence, stojí za pochopení, opět s přihlédnutím k možným souvislostem s příznaky poporodní deprese. Cílem této studie je pomocí fNIRS hyperscanningu zhodnotit, zda se funkční synchronizace frontální mozkové kůry u dyád matka-novorozenec, které přijímají reciproční polohování podle biologického výchovného přístupu během kojení, liší od dyád matka-novorozenec přijímajících standardní poloha s přihlédnutím k intenzitě poporodních depresivních symptomů matky.