Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Technologie mHealth v léčbě příznaků po otřesu mozku (PERSIST)

8. května 2023 aktualizováno: Dr. Gihan Perera, McMaster University

Využití technologie mHealth ke zlepšení léčby a zotavení příznaků po otřesu mozku: Pilotní randomizovaná kontrolovaná studie

Pacienti s příznaky otřesu mozku jsou svými lékaři požádáni, aby se denně protahovali, cvičili a cvičili všímavost. Pacienti mohou mít potíže s dodržováním těchto činností, což může způsobit, že pacienti pociťují příznaky déle, než kdyby se drželi doporučení lékaře. Mnoho oblastí medicíny nyní využívá technologii mobilního zdraví (mHealth), jako jsou telefonní aplikace, které pacientům pomáhají s jejich léčebnými plány. Žádná studie se nezabývala používáním telefonních aplikací u běžné populace dospělých s otřesem mozku. Tato studie se bude zabývat symptomy pacientů, kvalitou života a spokojeností s péčí mezi dvěma skupinami pacientů. Pacienti budou náhodně zařazeni buď do skupiny, která dostane standardní péči, nebo do skupiny, která bude používat aplikaci pro chytré telefony. Vyšetřovatelé budou porovnávat změny symptomů a kvality života, stejně jako spokojenost s péčí, 1 a 3 měsíce po první návštěvě pacienta u svého lékaře. Vyšetřovatelé doufají, že tato studie pomůže při používání technologie mHealth při léčbě příznaků po otřesu mozku.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Správný vývoj technologie mHealth vyžaduje dokončení 5 fází, jak uvádí Centrum pro výzkum eHealth a management nemocí. Dr. Perera a jeho výzkumný tým dokončili první tři fáze (kontextové šetření, specifikace hodnoty a design); navrhovaná studie podpoří dokončení čtvrté fáze (operalizace - integrace aplikace do praxe) a páté (souhrnné hodnocení). Pomocí navrhované randomizované kontrolované studie zhodnotí výzkumníci použití MyHeadHealth při rehabilitaci PCS ve srovnání s SOC. Zatímco výzkum integrace technologie mHealth do jiných zdravotnických oborů byl přínosný pro diagnostické a klinické rozhodování, změnu chování, digitální terapii a poskytování vzdělávacího obsahu pacientům,18 výzkumu v oblasti PCS je málo. Pro správné vyhodnocení využití technologie mHealth při rehabilitaci PCS je zapotřebí metodicky robustní studie, která přímo srovnává tuto novou technologii s SOC. Účelem této studie je prozkoumat klinické použití MyHeadHealth k léčbě dospělých pacientů s PCS. Primárním cílem této studie je zjistit, zda MyHeadHealth významně zlepšuje symptomologii pacienta ve srovnání se standardní péčí (SOC). Sekundárním cílem této studie je pochopit, zda má MyHeadHealth významný vliv na compliance léčby, QOL a spokojenost s péčí ve srovnání s SOC. Analýza podskupin v rámci této studie prozkoumá vztah mezi vlastní účinností a dodržováním léčby u dospělých pacientů s PCS.

Pacienti budou seznámeni se studií během konzultace s Dr. Pererou; v případě zájmu promluví pacient s členem výzkumného týmu a souhlasí s účastí. Po souhlasu budou randomizováni do své studijní skupiny a vyplní základní dotazníky. Pacienti dokončí léčbu podle pokynů svého lékaře. Budou kontaktováni, aby vyplnili dotazníky 1 a 3 měsíce po konzultaci. Komunikace bude probíhat prostřednictvím e-mailu nebo pošty, v závislosti na tom, jak si pacient přál být kontaktován.

Primárním výsledkem této studie je symptomologie. Sekundárními výstupními měřítky jsou kvalita života, spokojenost s péčí, vlastní účinnost a dodržování léčby.

Analýza dat se zaměří na to, jak používání MyHeadHealth ovlivnilo compliance pacienta a současně, jak to ovlivnilo symptomy, kvalitu života a spokojenost s péčí. Vyšetřovatelé se také zaměří na rozdíl v sebeúčinnosti mezi skupinami a na to, jak to ovlivnilo výsledky. V rámci skupinových analýz budou také prováděny analýzy pro pochopení změn v rámci kontrolní a intervenční skupiny.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

88

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Klinická diagnóza subotřesového poranění nebo otřesu mozku v souladu s Berlínským konsensuálním prohlášením z roku 2017
  • Schopný poskytnout souhlas
  • Umí vyplnit studijní dotazníky
  • Plynně v angličtině
  • Skóre Glasgow Coma Scale (GCS) ≥14
  • Má mobilní zařízení, které má přístup k internetu (takže mají přístup k MyHeadHealth)

Kritéria vyloučení:

  • Středně těžké (GCS 9-13) nebo těžké (GCS 3-8) traumatické poranění mozku
  • Pacienti s citlivostí na světlo, která brání dívat se na zařízení déle než 10 minut
  • Pacienti s kognitivním, fyzickým nebo emocionálním postižením, které by jim bránilo v provádění samořízeného programu nebo používání aplikace MyHeadHealth

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Standartní péče
Pacientům v kontrolní skupině bude poskytnuta standardní péče při léčbě příznaků po otřesu mozku na naší Integrované klinice pro otřes mozku dospělých
Pacienti obdrží standardní péči z naší kliniky pro otřesy mozku podle potřeby na základě konzultace s lékařem
Experimentální: mHealth
Pacienti v intervenční skupině budou používat MyHeadHealth – online aplikaci, která jim pomůže s dokončením jejich léčebného plánu
MyHeadHealth je online aplikace přístupná prostřednictvím chytrého telefonu pacientů. Cílem MyHeadHealth je zlepšit dodržování léčby tím, že pacientům poskytneme bezplatný a pohodlný přístup ke zdrojům a činnostem, které jsou v souladu s jejich léčebným plánem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Seznam neurobehaviorálních příznaků
Časové okno: Základní linie (při konzultaci)
Měří běžné symptomy vyskytující se u pacientů po otřesu mozku - Celkové skóre se pohybuje od 0 do 88, přičemž vysoké skóre ukazuje na horší postotřesové symptomy
Základní linie (při konzultaci)
Seznam neurobehaviorálních příznaků
Časové okno: 1 měsíc po konzultaci
Měří běžné symptomy vyskytující se u pacientů po otřesu mozku -Celkové skóre se pohybuje od 0 do 88, přičemž vysoké skóre ukazuje na horší postotřesové symptomy
1 měsíc po konzultaci
Seznam neurobehaviorálních příznaků
Časové okno: 3 měsíce po konzultaci
Měří běžné symptomy vyskytující se u pacientů po otřesu mozku -Celkové skóre se pohybuje od 0 do 88, přičemž vysoké skóre ukazuje na horší postotřesové symptomy
3 měsíce po konzultaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice hodnocení kvality života (AQoL).
Časové okno: Základní linie (při konzultaci)
Měří kvalitu života pacienta (fyzickou, emocionální a duševní) - celkové skóre ze 100 - Vyšší skóre představuje zhoršení psychosociální pohody a fyzické bolesti
Základní linie (při konzultaci)
Stupnice hodnocení kvality života (AQoL).
Časové okno: 1 měsíc po konzultaci
Měří kvalitu života pacienta (fyzickou, emocionální a duševní) - celkové skóre ze 100 - Vyšší skóre představuje zhoršení psychosociální pohody a fyzické bolesti
1 měsíc po konzultaci
Stupnice hodnocení kvality života (AQoL).
Časové okno: 3 měsíce po konzultaci
Měří kvalitu života pacienta (fyzickou, emocionální a duševní) - celkové skóre ze 100 - Vyšší skóre představuje zhoršení psychosociální pohody a fyzické bolesti
3 měsíce po konzultaci
Krátké hodnocení míry spokojenosti pacientů
Časové okno: Základní linie (konzultujte)
Měří spokojenost pacienta s péčí – skóre se sčítá s vyššími skóre (maximálně 28), což ukazuje na vyšší úroveň spokojenosti
Základní linie (konzultujte)
Krátké hodnocení míry spokojenosti pacientů
Časové okno: 1 měsíc po konzultaci
Měří spokojenost pacienta s péčí – skóre se sčítá s vyššími skóre (maximálně 28), což ukazuje na vyšší úroveň spokojenosti
1 měsíc po konzultaci
Krátké hodnocení míry spokojenosti pacientů
Časové okno: 3 měsíce po konzultaci
Měří Spokojenost pacienta s péčí – skóre se sčítá s vyššími skóre (maximálně 28), což ukazuje na vyšší úroveň spokojenosti
3 měsíce po konzultaci
Upravená verze Morisky Adherence Scale (MMAS-8)
Časové okno: 1 měsíc (po konzultaci)
Měří dodržování léčebného plánu pacienta. Bodování se provádí sečtením otázek 1-7 a následným dělením skóre za otázku 8 4 a přičtením k součtu 1-7. Vysoká adherence je skóre 8; střední je skóre 6 nebo 7; nízké je skóre menší než 6.
1 měsíc (po konzultaci)
Upravená verze Morisky Adherence Scale (MMAS-8)
Časové okno: 3 měsíce (po konzultaci)
Měří dodržování léčebného plánu pacienta. Bodování se provádí sečtením otázek 1-7 a následným dělením skóre za otázku 8 4 a přičtením k součtu 1-7. Vysoká adherence je skóre 8; střední je skóre 6 nebo 7; nízké je skóre menší než 6.
3 měsíce (po konzultaci)
Sledovač MyHeadHealth
Časové okno: 1 měsíc (po konzultaci)
Měří dodržování léčebného plánu pacienta, bolest hlavy a kvalitu spánku u pacientů – randomizováno do intervenční skupiny – nejedná se o stupnici, jde o formát „bublina“, kde pacienti vyplní bublinu, aby indikovali míru bolesti hlavy, kvalitu spánku a dodržování léčebného plánu
1 měsíc (po konzultaci)
Sledovač MyHeadHealth
Časové okno: 3 měsíce (po konzultaci)
Měří dodržování léčebného plánu pacienta, bolest hlavy a kvalitu spánku u pacientů randomizovaných do intervenční skupiny – nejedná se o stupnici, jde o formát „bubliny“, kde pacienti vyplní bublinu, aby indikovali míru bolesti hlavy, kvalitu spánku, a dodržování léčebného plánu
3 měsíce (po konzultaci)
Škála sebeúčinnosti pro domácí cvičební program (SEHEPS)
Časové okno: Základní linie (konzultujte)
Pacient Self-Efficacy for Treatment Compliance – 12-položkový dotazník určený k posouzení vnímané vlastní účinnosti pro předepsaný domácí cvičební plán. Pro účely této studie byl termín „cvičební plán“ změněn na „předepsaný léčebný plán“. Pacienti odpovídají na otázky na 7bodové škále, která se pohybovala od 0 (nejistý) do 6 (velmi jistý). Celkové skóre se pohybovalo od 0 (nízká vlastní účinnost) do 72 (vysoká vlastní účinnost).
Základní linie (konzultujte)
Škála sebeúčinnosti pro domácí cvičební program (SEHEPS)
Časové okno: 1 měsíc (po konzultaci)
Pacient Self-Efficacy for Treatment Compliance – 12-položkový dotazník určený k posouzení vnímané vlastní účinnosti pro předepsaný domácí cvičební plán. Pro účely této studie byl termín „cvičební plán“ změněn na „předepsaný léčebný plán“. Pacienti odpovídají na otázky na 7bodové škále, která se pohybovala od 0 (nejistý) do 6 (velmi jistý). Celkové skóre se pohybovalo od 0 (nízká vlastní účinnost) do 72 (vysoká vlastní účinnost).
1 měsíc (po konzultaci)
Škála sebeúčinnosti pro domácí cvičební program (SEHEPS)
Časové okno: 3 měsíce (po konzultaci)
Pacient Self-Efficacy for Treatment Compliance – 12-položkový dotazník určený k posouzení vnímané vlastní účinnosti pro předepsaný domácí cvičební plán. Pro účely této studie byl termín „cvičební plán“ změněn na „předepsaný léčebný plán“. Pacienti odpovídají na otázky na 7bodové škále, která se pohybovala od 0 (nejistý) do 6 (velmi jistý). Celkové skóre se pohybovalo od 0 (nízká vlastní účinnost) do 72 (vysoká vlastní účinnost).
3 měsíce (po konzultaci)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gihan Perera, MD, McMaster University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. června 2024

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Očekávaný)

1. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. dubna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

8. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. května 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Neplánujeme zpřístupňovat údaje o pacientech jiným výzkumníkům, abychom chránili identitu našich pacientů

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit