- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05921032
Srovnání biomechaniky, funkce a bolesti a efektů cvičebních intervencí mezi sestrami
Bolesti dolní části zad mezi sestrami: Srovnání biomechaniky, funkce a bolesti napříč podtypy a účinky cvičební intervence.
Cílem této studie je porovnat účinky cvičebních intervencí (bederní stabilizační cvičení (LSE) versus cvičení na posílení bederních svalů (LMSE)) na mechaniku celého těla, výsledky funkčního postižení a skóre bolesti u ženských sester s chronickou nespecifickou dolní částí zad bolest (CNLBP). Hlavní otázky jsou:
- Jaké jsou rozdíly v mechanice celého těla, výsledcích funkčního postižení a skóre bolesti mezi ženskými sestrami s CNLBP?
- Jak cvičební intervence ovlivňuje mechaniku celého těla, výsledky funkčního postižení a skóre bolesti u ženských sester s CNLBP?
Účastníci budou rozděleni do tří skupin (bederní stabilizační cvik (LSE), cviky na posílení bederních svalů (LMSE) a kontrolní skupina). Skupina cvičební intervence bude požádána, aby provedla 8 týdnů cvičební intervence s:
- 3D kinematika a zátěžový test páteře trupu
- Test síly svalů trupu (extenzorů).
- Test sedni a dosah
- Funkční postižení (Roland-Morris Low Back Pain and Disability Questionnaire, RMQ)
- Intenzita bolesti (vizuální analogová stupnice, VAS)
- Vytrvalostní test trupového svalstva
Kontrolní skupina mezitím dostane deník, do kterého bude zaznamenávat své denní aktivity, které se skládají z 24hodinového opakování stravy po dobu 8 týdnů a zapojení jakékoli fyzické aktivity po dobu 8 týdnů.
Výzkumníci budou porovnávat mezi dvěma cvičebními skupinami, aby zjistili, zda existují nějaké rozdíly v mechanice celého těla, výsledcích funkčního postižení a skóre bolesti napříč různými ženskými sestrami s CNLBP.
Přehled studie
Detailní popis
- Všechny účastnice jsou ženské sestry ve věkovém rozmezí 20 - 55 let z nemocnice USM a mají chronický LBP přetrvávající déle než tři měsíce.
- Randomizace výběru účastníků bude provedena pomocí počítače. Alokační čísla vygeneruje počítač pomocí vzorců aplikace Excel, aby se názvy rovnoměrně rozdělily do tří skupin.
- Velikost vzorku je vypočítána pomocí softwaru GPower (v.3.1.9.7, Universität Düsseldorf, Germany) Repeated Measure ANOVA s hodnotou p nastavenou na 0,05 a velikostí účinku je 0,75. Na základě velikosti účinku se ukázalo, že 15 účastníků na skupinu stačí k získání 0,8 síly studie se čtyřnásobným hodnocením (tj. hodnocení před intervencí, hodnocení v polovině intervence, hodnocení po intervenci a 1 měsíc po intervenci). . Při zahrnutí 20% míry předčasného ukončení bylo přijato celkem 54 účastníků s 18 účastníky na skupinu (n=18).
- Účastníci se musí zúčastnit alespoň 75 % školení a jejich údaje nebudou hodnoceny, pokud nesplní tuto minimální úroveň dodržování.
- Všechny statistické analýzy budou provedeny pomocí Statistical Package for Social Science (SPSS) verze 26.0 (IBM Inc., Armonk, New York, Spojené státy americké). Hladina významnosti byla nastavena na p<0,05. Všechna data budou testována na normální rozdělení pomocí Shapiro Wilk testu. Opakované měření ANOVA bude provedeno za účelem srovnání kinematiky dolních končetin a trupu, vytrvalosti flexorů a extenzorů trupu, funkčního postižení, hodnot intenzity bolesti a antropometrických údajů ve dvou skupinách v před, středním, po a jednom měsíci po cvičební intervenci.
- Všechny 3D testy kinematiky a zátěže páteře, test síly svalů trupu (extensor), test sedni a dosah, funkční postižení (Roland-Morris Low Back Pain and Disability Questionnaire, RMQ), intenzita bolesti (Visual analogová scale, VAS) a vytrvalostní test trupového svalu bude hodnocen během předběžného hodnocení, středního hodnocení (během čtvrtého týdne cvičební intervence), následného hodnocení a po jednom měsíci následného hodnocení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kelantan
-
Kubang Kerian, Kelantan, Malajsie, 16150
- Universiti Sains Malaysia Kampus Kesihatan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Sestry z nemocnice USM
- Měl chronický nespecifický LBP přetrvávající déle než tři měsíce.
- Ambulantně léčeni HUSM
Kritéria vyloučení:
- cerebrovaskulární onemocnění v anamnéze
- chronická onemocnění, která způsobují dlouhodobou imobilizaci
- anamnéza předchozí operace páteře
- s diagnózou onemocnění míchy
- revmatické onemocnění v anamnéze
- diagnostikována rakovina
- anamnéza neurologických deficitů
- infekční a systémové onemocnění v anamnéze
- anamnéza radikulární bolesti v důsledku postižení nervových kořenů
- anamnéza strukturálních lézí, jako je spondylóza
- spondylolistéza
- skolióza
- kyfóza
- zlomenina vřetenní kosti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Bederní stabilizační cvičení (LSE)
Skupina bederního stabilizačního cvičení (LSE) provede osmitýdenní cvičební intervenci po dvě sezení v týdnu.
Dokončení každého sezení trvalo přibližně 45 minut.
Celkový počet cvičení bylo 16.
Skupina LSE bude zaměřena na posilování hlubokých stabilizačních svalů trupu (tj. příčné břišní, vnitřní šikmé a bederní multifidus) a kontrolních svalů pánevních.
|
8 týdnů cvičení se dvěma sezeními v týdnu
|
|
Jiný: Cvičení na posílení bederních svalů (LMSE)
Skupina cvičení na posílení bederních svalů (LMSE) provede osmitýdenní cvičební intervenci po dvě sezení za týden.
Dokončení každého sezení trvalo přibližně 45 minut.
Celkový počet cvičení bylo 16.
Skupina LMSE si klade za cíl posílit svaly flexorů a extenzorů trupu.
|
8 týdnů cvičení se dvěma sezeními v týdnu
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina dostane deník, do kterého bude zaznamenávat své denní aktivity, které se skládají z 24hodinového opakování stravy po dobu 8 týdnů a zapojení jakékoli fyzické aktivity po dobu 8 týdnů.
Tento deník bude shromažďován během sledování (1 měsíc po intervenci).
Po dokončení pokusu dostanou účastníci v kontrolní skupině buď LSE nebo LMSE nebo kombinaci obou cvičení v závislosti na jejich preferencích.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna bederního úhlu od základní linie k pointervenci
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Biomechanická data naměřená při chůzi, ze sedu do stoje a při nošení a přenášení standardní zátěže
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
|
Změna úhlu sklonu pánve od základní linie k pointervenci
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Biomechanická data naměřená při chůzi, ze sedu do stoje a při nošení a přenášení standardní zátěže
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
|
Změna úhlu kyčle od základní linie k pointervenci
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Biomechanická data naměřená při chůzi, ze sedu do stoje a při nošení a přenášení standardní zátěže
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
|
Změna úhlu kolena od základní linie k pointervenci
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Biomechanická data naměřená při chůzi, ze sedu do stoje a při nošení a přenášení standardní zátěže
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
|
Změna úhlu kotníku od základní linie k pointervenci
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Biomechanická data naměřená při chůzi, ze sedu do stoje a při nošení a přenášení standardní zátěže
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
|
Změna síly svalů extenzoru zad ze základní linie na pointervenci
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Hodnocení svalové síly (Oxfordská škála) bude použito k posouzení svalové síly extenzorů zad.
0/5 = žádný pohyb svalů, 1/5 = pohyb svalů bez pohybu kloubu, 2/5 = pohyb bez gravitace, 3/5 = pohyb proti gravitaci, ale ne proti odporu, 4/5 = pohyb proti gravitaci a lehký odpor a 5/5 představuje normální pevnost
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
|
Změna funkčního postižení z výchozího stavu na postintervenční
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Funkční postižení bude hodnoceno pomocí Roland-Morris Low Back Pain and Disability Questionnaire.
Vyšší míra postižení se odráží ve vyšších počtech 24bodové škály, která představovala 24 otázek.
Prostřednictvím analýzy sériových skóre dotazníků lze hodnotit klinické zlepšení v průběhu času.
Například na začátku testu bylo skóre účastníka 10 a po testu bylo její skóre 2 (8 bodů zlepšení).
Procento zlepšení tedy bylo 80 % (8/10 x 100).
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
|
Změna intenzity bolesti od výchozí hodnoty k pointervenci
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
K posouzení intenzity bolesti bude použita vizuální analogová škála (VAS).
Minimální hodnoty "0" označující žádnou bolest a maximální hodnoty "10" označující nejhorší představitelnou bolest.
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
|
Změna vytrvalosti trupových svalů ze základní linie na pointervenci
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Podle doby trvání svalové kontrakce budou testovány ohýbače trupu a extenzory.
Dlouhá doba (více než 4 minuty) znamená, že účastníka nebolí záda.
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
|
Změna flexibility hamstringů od základní linie k pointervenci
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Flexibilita dolní části zad a hamstringů bude hodnocena pomocí testu sedni a dosahu.
Stupnice bude odkazovat na The American College of Sports Medicine (ACSM), která se pohybuje od výborných po špatné (v cm) podle jejich věku.
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
|
Změna gravitační reakční síly celého těla ze základní linie na post-zásah
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Biomechanická data naměřená při chůzi, ze sedu do stoje a při nošení a přenášení standardní zátěže
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
|
Změna momentu celého těla od základní linie k pointervenci
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Biomechanická data naměřená při chůzi, ze sedu do stoje a při nošení a přenášení standardní zátěže
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
|
Změna centra tlaku celého těla od základní linie k pointervenci
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Biomechanická data naměřená při chůzi, ze sedu do stoje a při nošení a přenášení standardní zátěže
|
dokončením studia v průměru 4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shazlin Shaharudin, PhD, Universiti Sains Malaysia
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Moon HJ, Choi KH, Kim DH, Kim HJ, Cho YK, Lee KH, Kim JH, Choi YJ. Effect of lumbar stabilization and dynamic lumbar strengthening exercises in patients with chronic low back pain. Ann Rehabil Med. 2013 Feb;37(1):110-7. doi: 10.5535/arm.2013.37.1.110. Epub 2013 Feb 28.
- Sipaviciene S, Kliziene I. Effect of different exercise programs on non-specific chronic low back pain and disability in people who perform sedentary work. Clin Biomech (Bristol). 2020 Mar;73:17-27. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2019.12.028. Epub 2020 Jan 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- USM/JEPeM/19100637
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .